浅谈脑垂体瘤术后复发因素及应对措施

目的:探讨脑垂体瘤术后复发的因素及应对措施。方法:对本院神经外科近10年来手术治疗垂体肿瘤60例进行讨论分析。结果:因术后新发生的症状或原有症状加重者31例。其中视力下降、视野缺损10例;头痛、头昏6例;性功能低下4例;泌乳4例;多饮、多尿7例。结论:垂体瘤术后复发与肿瘤的切除程度、肿瘤自身的特性、是否放疗等相关。复发后以手术治疗为主,药物和放射治疗可作为辅助治疗、必要的术后复查和预防保健。     

探讨显微手术夹闭颅内动脉瘤25例的临床体会

目的:探讨颅内动脉瘤的手术夹闭治疗颅内动脉瘤的方法、效果和手术时机的选择。方法:回顾分析我科临床随访25例诊断明确的颅内动脉瘤患者资料,总结颅内动脉瘤治疗方法和体会。结果:本组25例患者中,恢复良好16例(64%),死亡2例(8%),重残2例(8%),轻残5例(20%),随访半年以上,未见动脉瘤再次破裂出血。结论:对诊断明确的颅内动脉瘤及早手术干预,能有效减少再出血,降低死残率。     

手术治疗50例颅内静脉窦损伤的临床观察

目的探讨手术治疗颅内静脉窦损伤的有效术式和临床效果。方法对50例颅内静脉窦损伤患者在分析窦损伤的形式和范围后采取了以下相应手术处理：窦壁损伤用明胶海绵压迫两侧硬脑膜悬吊止血;边缘整齐的裂口可以用细丝线缝合;较大而不规则的裂口可以翻转硬脑膜,颞肌筋膜或者骨膜片修补,有时少许颅骨的存留可行骨桥悬吊。结果本组患者恢复良好39例,偏瘫5例,失语3例,死亡3例,死亡率为6％。结论只要术前准备充分,根据静脉窦损伤类型选择正确的手术方法,多数患者可以获得满意疗效。     

术前栓塞术联合微创开颅手术治疗颅内动静脉畸形的临床观察

目的 观察术前栓塞术联合微创开颅手术治疗颅内动静脉畸形的临床效果.方法 选择颅内动静脉畸形患者68例,按照随机数字表法分为2组.观察组34例采用术前栓塞术联合微创开颅手术治疗,对照组34例直接采用微创开颅手术治疗.记录两组术中出血量、术后生活质量的GOS评分,记录两组患者治疗后的不良反应.结果 与对照组相比,观察组术中出血量更少[(536.4±147.8)vs(926.8±225.7)],术后GOS评分更高[(4.5±0.6)vs(3.3±0.9)],不良反应少[17.6%vs 44.1%],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 术前栓塞术联合微创开颅手术治疗颅内动静脉畸形具有出血量少、术后生活质量高、不良反应小等特点.     

微血管减压术治疗面肌痉挛致听力障碍临床分析

自1947年Campbell首先提出面肌痉挛是由于面神经在小脑桥脑角受到压迫至今,面神经起始段显微血管减压术给此类患者带来了福音,但有关此类手术造成听力损害的报道也较为常见[1,2].Janette 报道229例手术患者中,18例术后听力丧失[3].本文选取2009年1月至2010年2月手术治疗的54例患者,对其中14例出现听力障碍的患者资料进行分析,探讨并发听力障碍的原因,并针对相关因素采取预防措施.     

循证护理在神经外科疾病患者中的护理应用分析

目的总结循证护理在神经外科疾病患者中的护理效果。方法 50例神经外科收治患者实行循证护理(循证护理组),选取以往50例患者实行传统常规护理组(常规护理组),观察两组临床效果。结果循证护理组没有发生低血压、脊髓损伤与神经损伤、压疮等不良并发症,且对护理满意率高达100%,与常规护理组92%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够提升临床护理效果,降低患者的并发症,提高患者对护理服务的满意度。     

依达拉奉治疗高血压脑出血的疗效观察

近年来,自由基学说在脑出血及脑损伤治疗中已引起人们的关注,国内外学者已相继证明脑出血后脑自由基反应增强,使脑损害进一步加重.依达拉奉作为新型自由基清除剂已应用于急性脑出血及脑梗死.本院自2006年1月～2008年1月间收治的78例高血压脑出血手术患者,分治疗组及对照组.治疗组应用了依达拉奉,疗效显著,现报道如下.     

延髓肿瘤的围手术期管理

延髓是脑干的重要组成部分，为重要的为生命中枢，其主要功能为控制呼吸、心跳、消化等，多年来人们对延髓肿瘤的手术治疗是慎之又慎，由于其手术后常并发呼吸功能障碍等并发症，因而围手术期管理显得特别重要。     

柿霜吡哌酸粉双层缓释口腔贴膜的制备及评价

目的制备柿霜吡哌酸（PPA）粉双层缓释口腔贴膜,并对其进行质量评价。方法评价贴膜的膜外观、体外黏附力、溶解时间和口腔黏附时间,测定贴膜中PPA含量及贴膜的体外释放度,评价其体外释药行为。结果口腔贴膜的体外黏附力为137 g/cm2,溶解时间为22.74 min,口腔黏附时间为23.59 min。含量测定结果显示,PPA量在0.18~0.54 mg/mL之间有良好的线性关系（r=0.9965）,回收率为100.54%,RSD=0.78%（n=6）。体外释药行为符合一级动力学方程。结论柿霜PPA粉双层缓释口腔贴膜处方及制备工艺合理可行,质量符合要求。     

内镜下治疗结肠息肉的临床分析

目的：探讨内镜下切除结肠息肉的临床方法和疗效。方法：对2010年6月-2012年3月本院收治的145例患者均采取内镜下高频电凝切除法治疗,观察其疗效。结果：研究对象全部有效切除息肉组织,共切除321枚息肉,一次性切除无残留,恢复良好后出院,随访未见复发,有效切除率为100％。术中未发生结肠穿孔、大出血等并发症。结论：内镜下高频电凝切除法对治疗结肠息肉安全可靠,创伤小,患者恢复快,值得临床推广应用。