穴位埋线治疗卒中后肩关节半脱位疗效及对血清TNF-α、IL-6的影响

目的观察穴位埋线治疗卒中后肩关节半脱位临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)因子水平的影响,探讨抑制炎症反应的相关机制。方法将92例卒中后肩关节半脱位患者按1:1:1随机分3组,共剔除2例,最终每组30例。埋康组采用康复训练加穴位埋线;针康组采用康复训练加针刺治疗;康复组采用单纯康复治疗。分别于治疗前后采用Fugl-Meyer(FMA)上肢运动能力、视觉模拟评分(VAS)及血清TNF-α、IL-6炎性因子水平进行评价。结果治疗后3组患者Fugl-Meyer及VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);血清TNF-α、IL-6炎性因子水平降低(P<0.05);3组中埋康组疗效最优;且3组治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线能改善卒中肩关节半脱位患者上肢肩痛及运动功能,降低机体炎症性应激反应。     

针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效——评《腰椎间盘突出症的非手术疗法》

腰椎间盘突出是脊柱外科的常见病,多发于40～50岁男性,主要表现为下腰痛、坐骨神经痛、腰腿痛.患者多有长期弯腰劳动或伏案工作的经历,首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰过程中;儿童、青少年,以及从事投掷、跳远、跳高等运动的运动员由于活动量大,易引起腰椎损伤,也属于好发人群.     

平针法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察平针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病的患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予常规针刺法,治疗组给予平针法。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗疼痛分级指数(PRI)及现有疼痛强度(PPI)积分变化情况。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为90.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PRI、PPI均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:平针法治疗神经型根颈病椎临床疗效确切,可改善患者的临床症状。     

针刺结合康复运动疗法对缺血性脑卒中恢复期患者肢体运动功能障碍的影响

目的 探讨采用针刺结合运动康复疗法对缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)偏瘫患者肢体运动功能障碍恢复的影响,为提高治疗该病的临床疗效提供新的思路。 方法 研究对象选择2015年1月-2017年1月在新疆医科大学第一附属医院就诊,并确诊为缺血性脑卒中且肢体运动功能障碍的患者80例,按照就诊的时间先后顺序随机分为针刺结合康复治疗组(40例)和非针刺康复治疗对照组(40例)。所有患者在试验前均经过基础治疗后,治疗组采用以针刺结合运动康复疗法为主治疗,对照组只采用康复治疗,上述治疗方案均在经过2个疗程后观察疗效。所有纳入患者于治疗前后均采用FMA量表以及Berg平衡量表测评其评分情况,并检测患者Hcy血清水平的改变。本试验采用随机对照的临床研究方法,以SPSS 17.0统计分析软件包对数据进行统计处理,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 治疗前,2组患者一般资料比较差异无统计学意义(均P>0.05),FMA、Berg量表评分以及Hcy水平差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组FMA评价量表评分、Berg平衡量表评定较治疗前改善(均P<0.05),且治疗组以上评分表的改善更大,治疗组Hcy水平低于对照组,为8.61±1.37;2组总有效率分别为92.5%和75.0%。 结论 在临床上采用以针刺结合运动康复疗法治疗缺血性脑卒中运动功能障碍的患者,安全可靠,经济有效,值得临床进一步推广应用。      

经筋刺法联合头电针治疗对脑卒中后上肢功能障碍患者肢体功能及血流动力学的影响

目的:探究经筋刺法联合头电针对脑卒中后上肢功能障碍患者肢体功能及血流动力学的影响。方法:选取脑卒中后上肢功能障碍患者120例,按随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组患者入院后均接受常规对症治疗,对照组在此基础上接受头电针治疗,观察组接受经筋刺法联合头电针治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后肢体功能、血流动力学参数、生活质量。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、上肢动作研究量表(ARAT)评分、脑动脉平均血流速度(Vm)、大脑中动脉脉动指数(PI)和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分与治疗前比较均升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组的FMA评分、ARAT评分、Vm、PI及SS-QOL量表中体力、手功能、情绪、生活能力、社会功能等条目评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:经筋刺法联合头电针治疗能改善脑卒中后上肢功能障碍患者症状,提高肢体功能,促进血流动力学恢复,提高生活质量。     

头针结合康复训练治疗小儿脑性瘫痪40例

目的:观察头针结合康复训练治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法:选择2012年5月—2015年5月在本院儿科以及针灸科就诊的脑性瘫痪患儿40例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组给予头针结合康复训练治疗,对照组给予康复治疗。结果:治疗组患儿治疗后自理能力、认知力、运动能力评分与对照组比较,有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为70%,对照组有效率为40%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:头针结合康复训练治疗小儿脑性瘫痪疗效显著。     

针刺调节缺血性中风患者血脂和血液流变学的临床分析

缺血性中风是严重威胁老年人健康的常见病.近年来,随着人们生活习惯及饮食结构的改变,缺血性中风发病率有上升及年轻化的趋势.缺血性中风与血脂改变及血黏度增加有密切关系,血脂异常升高对促进血液流变学指标的改变、增加血黏度起着重要作用,也是加速血栓形成的重要因素[1].本研究中通过检测60例缺血性中风患者的血脂水平和血液流变学指标变化,探讨针刺治疗缺血性中风的作用机制.     

2016年征稿启事

神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是指颈椎间盘及其相邻关节组织增生及退行性改变所引起的相应神经根刺激受压或者水肿导致神经分布区疼痛为主要临床表现的总称[1,2].本病在新疆尤为突出,是由于其特殊的地理环境,风沙大,一年之中,寒多于热,而且气候变化显著,遂形成此病.笔者在临床中得出新疆的CSR患者多以肾虚督寒为主,故而采用针刺结合火龙灸法治疗CSR40例,并与常规针刺对比,兹将其报道如下.     

针刺配合康复运动疗法治疗缺血性脑卒中临床观察

目的:观察针刺配合康复运动疗法治疗对缺血性脑卒中(CIS)患者肢体运动功能及神经功能恢复的影响。方法:将80例CIS患者按就诊先后随机分为治疗组和对照组各40例。所有患者均根据病情给予常规药物治疗,治疗组采用针刺结合康复运动疗法,对照组单纯采用康复运动疗法。观察2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分及临床神经功能缺损程度评分量表(MESSS)评分的变化,评估治疗效果。结果:治疗后,2组FMA评分均较治疗前升高(P0.01);治疗组的FMA评分比对照组升高更明显(P0.01)。治疗组FMA评分治疗前后的差值大于对照组(P0.01)。治疗后,2组MESSS评分均较治疗前降低(P0.01);治疗组的MESSS评分比对照组下降更明显(P0.01)。治疗组MESSS评分治疗前后的差值大于对照组(P0.01)。治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺配合康复运动疗法可有效改善CIS患者的肢体运动功能及促进神经功能的恢复,效果优于单纯使用康复运动疗法。     

头针改善脑瘫患儿日常生活活动能力的临床观察

目的观察头针对不同年龄段、不同疗程脑瘫患儿日常生活活动能力(ADL)的影响.方法采用前瞻性研究方法,将50例脑瘫患儿按简单随机对照方法分为治疗组(30例)和对照组(20例).治疗组患儿经家属同意以头针治疗为主,头针选穴参照《针灸大成》;对照组采用除针灸以外的其他康复治疗;3个月为1个疗程,共观察2个疗程.治疗后观察两组自理动作、认知能力、运动功能积分,以及治疗组不同疗程、不同年龄段临床疗效的变化.结果与对照组比较,治疗组治疗后自理动作、认知能力、运动功能积分均明显升高〔自理动作积分(分):30.1±11.6比21.2±7.1,认知能力积分(分):13.5±5.8比10.2±8.4,运动功能积分(分):19.8±6.3比16.6±11.2,均 P<0.05〕;治疗组治疗2个疗程者显效例数(例)、总有效率均明显高于治疗1个疗程者(显效:5 比1;总有效率:73.3%比33.3%,均P<0.05);3岁以下患儿总有效率明显高于3~7岁者(90.9%比52.6%,P<0.05).结论头针对脑瘫患儿自理动作、认知能力、运动功能改善的总体疗效优于康复治疗,且疗程越长疗效越好,年龄越小,效果越明显.