心系疾病心气虚证的心功能指标判别诊断

对心系疾病的心气虚、非心气虚患者（各３０例）用八导生理记录仪进行了心功能检测，将所得数据应用两类判别方法，建立了心气虚证诊断的判别函数，其判别准确度为８５％，对于辅助诊断和鉴别诊断心气虚证具有较实际的临床意义，更重要的是使证型诊断的计量化、标准化、客观化得以初步实现。     

浅谈小儿高热惊厥的诊断和治疗

发热是人体对感染的一种反射性反应,通过发热而刺激网状内皮系统的吞噬作用,抗体形成,增强细胞内酶活力以及肝脏解毒作用等,可是无发热反应,防御能力就较差。但高热又是婴儿时期最常见的惊厥原因之一,多见于6个月至5岁,尤其是在6个月至3岁以内更为常见。1病因高热惊厥多为感染性疾病所致,如:①呼吸道感染:上呼吸道感染、急性扁桃炎、各种重型肺炎;②消化道感染:各种细菌性、病毒性肠炎;③泌尿道感染:急性肾孟肾炎;④全身性感染和传染病:败血症、破伤风、幼儿急疹、麻疹、猩红热、伤寒等以及感染中毒性脑病。惊厥的原因有时是综合的,如发热可促发低钙血症惊厥。但有以下情况不能诊断     

反复心理应激大鼠血浆和下丘脑单胺神经递质的变化及加味四逆散的影响

目的 :观察反复心理应激大鼠血浆和下丘脑内DA、5 HT、E、NE的变化以及加味四逆散的影响。方法 :采用限制大鼠活动空间的方法造成反复心理应激的动物模型 ;血浆和下丘脑内DA、5 HT、E、NE含量测定采用电化学高效液相色谱分析方法。结果 :反复心理应激大鼠血浆DA、5 HT含量明显降低 ,NE、E含量则明显升高 ,下丘脑DA和 5 HT含量明显降低。加味四逆散可以升高应激大鼠下丘脑和血浆中DA、5 HT含量 ,并能降低血浆中NE、E含量 ,升高下丘脑和血浆 5 HT/NE以及血浆 5 HT/E ,作用优于人参总皂甙。结论 :加味四逆散可显著增强反复心理应激状态大鼠的抗应激能力 ,其机制与其升高中枢和血浆中 5 HT及DA含量 ,降低血浆中NE和E含量有关。     

HS-GC-MS/MS测定富马酸丙酚替诺福韦中微量的基因毒性杂质N-亚硝基二甲胺

目的 采用顶空进样气相色谱三重四级杆质谱联用(HS-GC-MS/MS)法测定富马酸丙酚替诺福韦中微量的基因毒性杂质N-亚硝基二甲胺(NDMA)。方法 采用三重四极杆GC-MS/MS,Agilent VF-WAX ms(30 m×0.25 mm,1μm)色谱柱,载气：氦气;恒流模式1.0 mL·min^-1;程序升温,进样口温度230℃,顶空温度130℃;质谱采用电子轰击电离源(EI),电离能量为70 eV,离子源温度230℃,多反应监测(MRM)模式进行检测,溶剂为N-甲基吡咯烷酮(NMP)。进行专属性、系统适用性、检测限与定量限、线性与范围、准确度、精密度、溶液稳定性、耐用性考察。结果 NDMA与相邻色谱峰之间分离效果良好;NDMA在7.0～105.0 ng·mL^-1线性关系良好,检测限为3.5 ng·mL^-1,定量限为7.0 ng·mL^-1;NDMA低、中、高质量浓度(56、70、84 ng·mL^-1)回收率为95.6%～109.3%,RSD为4.0%(n=9);重复性试验N...     

加味四逆散对皮质酮、谷氨酸致PC12细胞损伤的保护作用研究

目的:观察中药加味四逆散(Jiawei Sinisan,JWSNS)对皮质酮(corticOSterone,Cort)、谷氨酸(glutamate,Glu)致PC12细胞损伤的保护作用.方法:以100,200,400 μmol/L Cort和10,50,100 μmol/L Glu以及50,100 ml/L JWSNS含药血清分别与PC12细胞共同孵育24 h,采用倒置显微镜观察细胞形态,以甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法测定细胞存活率.选取200 μmol/L Cort和50 μmol/L Glu建立PC12细胞损伤模型,以MTT法观察50,100ml/L JWSNS含药血清各组对Cort和Glu所致PC12细胞损伤的保护作用.结果:不同浓度的Cort和Glu对PC12细胞的生长均具有抑制作用,随着浓度的升高,细胞损伤程度加重.各浓度的JWSNS含药血清对正常PC12细胞无毒性和不良反应.对Cort和Glu所致的PC12细胞模型,50ml/L JWSNS含药血清各组无明显抗损伤作用;Cort,Glu 100 ml/L JWSNS含药血清低、中、高各组细胞存活率分别为72.58%、87.11%、75.81%、69.35%、82.25%和70.97%,与Cort、Glu损伤模型组及正常血清组相比,细胞存活率明显升高,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:100ml/L JWSNS含药血清对Cort、Glu所致PC12细胞的损伤具有保护作用.     

广西柳州市1671例3～6岁幼儿感觉统合失调状况调查

目的：了解广西柳州市幼儿的感觉统合失调状况。方法应用儿童感觉统合能力发展评定量表对广西柳州市22所幼儿园1671例3～6岁幼儿进行调查。结果3～6岁幼儿感觉统合失调发生率为39．50％（660/1671）,其中重度失调率为16．04％（268/1671）,轻度失调率23．46％（392/1671）。男孩感觉统合失调发生率为49．53％（474/957）,明显高于女孩的44．26％（316/714）（P＜0．05）,男孩、女孩发生率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。3岁儿童感觉统合失调发生率为57．50％（161/280）,4岁为51．59％（276/535）,5岁为43．36％（222/512）,6岁为33．80％（131/344）,各年龄段儿童发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。前庭失调率65．61％（433/660）,触觉过分防御失调率88．48％（584/660）,本体感失调率58．33％（385/660）。结论柳州市3～6岁幼儿感觉统合失调发生率较高,且男孩感觉统合失调发生率明显高于女孩。     

低分子肝素对脓毒症急性肾损伤患者的疗效评价

目的：观察低分子肝素对脓毒症患者急性肾损伤的疗效及预后的影响。方法选取30例脓毒症合并肾损伤的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组常规给予抗感染、呼吸支持、营养支持等治疗,治疗组给予低分子肝素针皮下注射,观察患者治疗后第3、7天肾功能胱抑素C（CysC）、血清肌酐（SCr）等的变化情况,并统计28 d生存率。结果治疗组患者治疗后第3、7天CysC水平与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;SCr治疗后第3天与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,第7天与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组急性生理及慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组生存11例,对照组生存9例;两组生存患者的CysC差异无统计学意义,而对照组死亡患者的CysC明显高于治疗组（P〈0.05）。结论低分子肝素治疗脓毒症急性肾损伤,可减轻脓毒症肾损伤程度,改善肾功能,并在一定程度上影响预后。     

百色市民族卫生学校新生艾滋病认知情况调查

目的：了解中级职业学校学生对艾滋病的认知情况,为开展预防艾滋病的健康教育提供依据。方法以整群随机抽样的方法对百色市卫校护理专业和药剂专业新生进行无记名问卷调查,对收回的问卷统计分析。结果参与调查的卫校新生艾滋病知晓率为30.73％;不同来源的学生其知晓率有差异,城乡中学之间、不同省籍之间的差异均有统计学意义（P均〈0.01）。结论滇黔桂交界地区预防艾滋病健康教育还处于较低的水平,应纳入学校教学计划和各级升学考试,使学生关注和重视预防艾滋病。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系

目的 分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱之间的关系,并探讨诱发这些疾病的相关危险因素.方法 选取2型糖尿病患者200例,其中合并NAFLD者99例,未合并NAFLD者101例.测量身高、体重、腰围、臀围;检测肝酶、糖脂代谢指标,计算体重指数(BMI)、腰臀比以及改良的胰岛素C肽指数(HOMA-C肽),2组进行比较.结果 NAFLD组体重、BMI、腰围、臀围、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯(TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显增高(均P＜0.01),而年龄、病程、高密度脂蛋白胆固醇低于非NAFLD组(均P＜0.05).NAFLD组高脂血症尤以高TG血症发生率明显增加(P＜0.01).NAFLD组空腹和餐后1h血糖[(2.07±0.36对1.83±0.43) mmol/L,(14.04±3.96对12.59±3.90)mmol/L]、空腹及餐后1hC肽[(2.79±1.15对2.08±1.29) ng/ml,(1.33±0.45对1.12±0.54)ng/ml]、HbA1c[(2.09±0.33对1.96±0.28)％]、HOMA-C肽指数均明显增高(P＜0.05或P＜0.01).logistic 回归分析显示TG、BMI、ALT是2型糖尿病合并NAFLD的主要危险因素(P＜0.05或P＜0.01).结论 高TG血症、肥胖以及ALT升高增加2型糖尿病合并NAFLD的患病风险.