白免甲状腺炎时滤泡上皮细胞增生癌变及其它

自身免疫性疾病一般均有自身组织的破坏,因而引起功能的损害。但自身免疫性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)许多患者却并不表现为功能损害,甚至有功能亢进的表现,这主要是与部分甲状腺滤泡上皮的增生有关。但这种增生是否普遍,是否都有代偿意义,与癌肿的发生有无关系,各家说法不一。为此我们观察了55例患者的病理切片,以求了解它们之间的关系,并注意浸润淋巴细胞与甲状腺滤泡上皮之间的关系以及炎症对其它脏器可能造成的损害。     

首发青年重度抑郁症患者脑白质结构网络分析

目的:探讨首发未经治疗青年重度抑郁症患者的脑功能网络变化特征。方法:收集24例首发重度抑郁症患者(抑郁症组)及年龄、性别、受教育年限相匹配的25例健康志愿者(健康对照组),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2组进行抑郁严重程度评定,2组均行头颅磁共振弥散张量成像(DTI)扫描,通过图论方法构建大脑网络,计算相关网络指标,应用Gretna的对模块进行估计,比较2组脑网络属性和模块化特征。结果:抑郁症组同配性较健康对照组增高(t=2.391,P=0.024);抑郁症组左侧补充运动区、右侧颞上回的介中心性值较健康对照组增高(t=2.564,P=0.016;t=2.636,P=0.014);抑郁症组左侧额上回、左侧颞中回、左侧枕中回、左侧中央旁小叶的节点效率较健康对照组降低(t=2.038,P=0.049;t=2.174,P=0.046;t=2.262,P=0.032;t=2.043,P=0.048);抑郁症组右侧杏仁核、左侧脑岛、左侧缘上回的节点最短路径降低(t=2.079,P=0.047;t=2.086,P=0.047;t=2.244,P=0.034)。连边分析显示,抑郁症组右侧尾状核、右侧豆状壳核的连边强度较健康对照组下降(P=0.000;P=0.000);右侧颞上回的介中心性值与HAMD评分呈负相关(r=-0.635,P=0.012)。结论:抑郁症组的脑网络发生异常,与抑郁症相关的某些脑区功能发生改变和重组有关,局部脑区功能可出现代偿。     

血液透析机超滤控制装置临床使用故障特点调研分析

目的:调研血液透析机内部超滤控制装置故障发生情况及特点,分析原因规范其维护保养.方法:对上海市82家血液净化中心(室)的3664台透析设备超滤故障进行调研,分析故障发生特点,找出超滤故障和超滤偏差发生原因.从执行透析设备自检程序、制定透析设备维护管理制度、掌握超滤控制装置结构部件误差和其他人为因素4个方面制定血液透析机...     

治伤巴布剂影响辣椒素受体表达的机制探讨

目的 探讨治伤巴布剂影响辣椒素受体（vanilloid receptor 1, VR1）表达的机制。方法 SD大鼠随机分成4组,分别为：正常组、模型组、治伤巴布剂组、云南白药膏组,每组9只,每组分3个亚组。正常组大鼠足底贴敷空白膏剂;其余3组大鼠采用经典福尔马林溶液进行造模,造模成功后用所需膏剂对应外敷于各组大鼠足底。各组大鼠的3个亚组分别给予足底连续贴敷相应膏药1、3、7 d。在3个时间点取L3～L6节段背根神经节（dorsal root ganglia, DRG）,运用RT-PCR、Western blot检测各组大鼠在3个时间点DRG中VR1的表达水平,运用免疫组化法检测各组大鼠在3个时间点足底肌肉中神经生长因子（nerve growth factor, NGF）以及DRG中p-p38MAPK蛋白的表达水平。结果 与模型组相比,治伤巴布剂组和云南白药膏组中不同时间点VR1的mRNA和蛋白水平均下降（P<0.05）,足底肌肉中NGF水平和DRG中p-p38MAPK蛋白水平均下降（P<0.05）;与云南白药膏组比较,治伤巴布剂组不同时间点VR1的mRNA和蛋白水平均下降（...     

儿童多发伤的ICU救治138例

目的总结儿童多发性创伤ICU的救治经验。方法对2005—2010年收治的138例多发伤患儿的伤情、诊断、治疗结果进行回顾性分析,总结多发伤的救治经验。结果本组病例138例患儿115例撤离呼吸机,休克纠正、循环稳定、凝血功能恢复正常、内环境稳定,病情平稳,无明显其它并发症后,转回原科室。死亡23例（16．67％）,死亡原因为脑疝及心脏与大血管损伤,如严重肝、脾、胰损伤、重度失血性休克和MODS等。结论损伤控制策略在ICU成功救治多发伤患儿的生命中起重要作用;严重多发伤患儿经外科处理后应转至ICU综合治疗,在整个抢救过程中,应严密监护,紧急处理休克、创伤、呼吸衰竭等主要问题,同时尽量兼顾全身情况,促进患儿康复。     

产后抑郁症的发生率及其心理社会因素研究

目的 :调查产后抑郁症的发生率以及相关的心理社会因素。方法 :采用爱丁堡产后抑郁量表 ( Edinburgh PostnatalDepression Scale,EPDS)对 4 2 7例产后 4～ 6周妇女的抑郁状态进行调查 ,相关的心理社会因素用 logistic回归模型分析。结果 :产后抑郁症的发生率为 7.3% ( 31/ 4 2 7) ;产后缺乏社会支持、孕期抑郁情绪、过低或过高的家庭收入与产后抑郁症密切相关。结论 :心理社会因素对产后抑郁症发生的影响不容忽视     

情景模拟演练在急诊规培护士技能操作培训中的应用

目的 探讨情景模拟演练在急诊规培护士技能操作培训中应用效果,为提高规培护士急诊临床工作抢救能力及提高急诊规培护士技能操作水平提供参考。 方法 选取2015年1~12月的急诊科28名规培护士作为对照组,采用传统培训方法进行培训,选取2016年1~12月急诊科28名规培护士作为实验组,采用情景模拟培训法进行培训。比较2组培训效果。 结果 培训后实验组护士的批判性思维能力测量表得分高于对照组(χ²=5.240,P=0.022)。 结论 情景模拟培训能提高急诊科规培护士的操作技能与临床批判性思维水平。     

宫腔镜电切术对子宫内膜息肉导致异常子宫出血的疗效研究

目的:探析宫腔镜电切术对子宫内膜息肉导致异常子宫出血的疗效。方法:选取某院于2018年5月～2019年5月收治的30例子宫内膜息肉导致异常子宫出血患者作为主要对象,运用数字随机表法分为对照组和观察组各15例,两组患者分别采用常规刮宫术、宫腔镜电切术治疗,对比治疗有效性和安全性。结果:观察组的治疗有效率显著高于对照组,且术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,有显著差异;观察组的并发症发生率显著低于对照组,存在显著差异。结论:在子宫内膜息肉导致异常子宫出血的治疗上,采用宫腔镜电切术治疗兼具有效性和安全性,可减少出血量,且患者的住院时间更短,值得推广应用。     

HIV治愈:潜伏HIV的清除及其策略

HIV的感染造成机体免疫系统损害,最终引发艾滋病(AIDS),导致全球每年数百万人死于HIV感染引发的肿瘤及感染。高效抗逆转录病毒疗法(HAART)应用于早期感染的患者,可有效抑制HIV的感染,从而避免病毒血症的暴发。但HIV初次感染的不可察觉性和潜伏期,给HIV的预防及治疗带来非常大的难度。除此之外,HIV的整合后潜伏目前,被认为是实现HIV治愈最大的障碍。本文就如何将整合后潜伏的病毒从机体彻底清除,从而实现HIV的根本治愈,并对近年来相关研究的进展进行综述。