球后穴位注射联合针刺治疗眼带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的：观察球后穴位注射联合针刺治疗眼带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：将58例单侧眼部病变的眼带状疱疹后遗神经痛患者采用随机单盲法分为两组,每组29例。对照组采用针刺[眼周取穴患侧攒竹、阳白、鱼腰、丝竹空、睛明、四白,远端取双侧穴合谷、曲池、太冲、内关、足三里、三阴交]治疗,留针20～30 min,其间间断行针,保持得气感,1次/d, 5次为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上加用球后穴位注射治疗,将盐酸罗哌卡因注射液1.25 mL、维生素B₁₂注射液1 mL、地塞米松磷酸钠注射液5 mg加入生理盐水共10 mL制成混合药液,用吸取过混合药液的一次性医用无菌注射器针头在球后穴处垂直刺入皮肤,并靠眶下壁垂直进针约3 cm,回抽注射器无回血即可缓慢推注混合药液3 mL,1次/d, 5次为1个疗程。观察疼痛数字评定量表(numerical rating scales, NRS)评分、眼部症状评分、并发症及不良反应。结果：治疗组组治疗结束后第1天、第7天、第30天、第90天的NRS评分和眼部症状评分均低于同时期对照组(P<0.01)。两组并发症和不良反应对比,差异无统计...     

穴位透皮刺激复合腰腧穴麻醉法用于老年患者PPH手术的临床观察

目的：观察穴位透皮刺激复合腰腧穴麻醉用于老年患者PPH手术的麻醉效果。方法：回顾分析应用腰腧穴麻醉、穴位透皮刺激复合腰腧穴麻醉用于老年患者PPH手术各30例的临床资料。结果：穴位透皮刺激复合腰腧穴麻醉用于PPH手术具有术中患者舒适,术中、术后并发症少及安全等优点。结论：穴位透皮刺激复合腰腧穴麻醉更适用于老年患者PPH手术。     

带状疱疹后遗神经痛背根神经节毁损术针刺复合局麻麻醉效果观察

目的：观察针刺复合局麻在带状疱疹后遗神经痛背根神经节毁损术中的麻醉效果。方法：选取诊断为带状疱疹后遗神经痛且病程在3个月以上、经规范化治疗临床效果欠佳的患者60例,随机分为针麻复合组及局麻组各30例。两组均实施背根神经节毁损术,其中针麻复合组患者取穴左右内关、足三里,术前15 min至术毕实施穴位电刺激,术中监测患者平均动脉压、心率并记录术前、进针、背根神经节热凝时（60℃-65℃-70℃）、术毕时的数据。结果：两组患者MAP、HR及VAS评分在（60℃-65℃-70℃）热凝时、VAS评分在进针时及两组患者的HR在术毕时差异比较均有统计学意义（P﹤0.01）。结论：针刺复合局部麻醉能满足临床实施背根神经节毁损手术所需求的镇痛并维持较稳定的血压和心率。     

喘憋性肺炎治疗进展

喘憋性肺炎又称毛细支气管炎，主要病原为呼吸道合胞病毒（RSV），临床治疗比较棘手。本文就国内近年治疗进展及其临床疗效做一概述。1抗病毒药1．1干扰素：肌注或雾化吸入。有人对比干扰素肌注（每日1次3万11）、雾化吸入（每次3万11，每6／小时1次）及病毒吐静滴（15mg·kg－1·d-1）的疗效。结果，干扰素组均优于病毒吐组，而干扰素雾化吸入又比其肌控效果佳[1]。1．2病毒唑：可静脉或雾化吸入给药。有人就两种途径给药做对比观察，结果，雾化吸入（每次10mg／kg，每日2次）疗效优于静滴（每次10mg／kg，每日2次）。且雾化吸入后，末梢…     

经皮穴位电刺激对硬膜外麻醉阻滞范围影响的研究

目的：研究经皮穴位电刺激对硬膜外麻醉阻滞范围的影响。方法：观察两种麻醉方法对硬膜外阻滞范围的影响,共施行胆囊切除术120例,其中经皮穴位电刺激配合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除组（A组）60例,单纯小剂量硬膜外麻醉胆囊切除组（B组）60例。硬膜外麻醉用药种类、浓度（1．5％利多卡因）、给药程序及辅助用药相同,观察两种术前、术中及术后硬膜外导管中水柱的高度来间接观察硬膜外腔的压力变化。结果：A组减少硬膜外麻醉用药量（1．5％利多卡因）34．66％（约1／3）;A、B两组硬膜外腔注入相同局麻药量（1．5％利多卡因9mL）,A组较B组阻滞神经节段宽2～3个,A组水柱高度术中及术后平均较诱导前低3．37cmH2O、4．83cmH20,B组水柱高度术中及术后平均较术前高3．64cmH2O、3．19cmH2O。结论：经皮穴位电刺激配合硬膜外麻醉可使局麻药易于渗透或使硬膜外腔渗透压降低。     

毛细支气管炎的中医药治疗近况

毛细支气管炎的中医药治疗近况甘肃省天水市卫生学校（７４１０００）李仰儒天水市第二人民医院漆涛毛细支气管炎（又称喘憋性肺炎）是一严重威胁婴幼儿生命的疾病，主要病原为呼吸道合胞病毒，临床治疗较棘手。现就近年报道的经临床验证与实验研究对该病确有显著疗效的...     

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外术后镇痛的比较

目的比较下腹部手术后甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于硬膜外术后自控镇痛(PCEA)的临床有效性和安全性。方法80例下腹部手术患者随机分为两组,(n=40):对照组术后应用0.15%盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼(0.4μg/ml)作PCEA;试验组应用0.179%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼(0.4μg/ml)作PCEA。采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛程度,采用改良的Bromage分级法评估下肢运动阻滞程度,记录镇痛质量、PCEA情况和不良反应发生情况。结果两组患者术后VAS评分、镇痛质量、运动阻滞程度及不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论0.179%甲磺酸罗哌卡因加舒芬太尼0.4μg/ml,可用于术后PCEA,其镇痛效果和安全性与0.15%盐酸罗哌卡因加舒芬太尼0.4μg/ml相似。     

胃复安内关穴注射法减轻胆囊手术牵拉反应临床观察

目的 :观察胃复安内关注射法减轻胆囊手术牵拉反应 ,初步探讨其不同方法胆囊手术牵拉反应的差异。方法 :4 5例随机分为 3组 :A组采用胃复安内关注射 ;B组术中辅助杜氟合剂 ;C组术中不用辅助药。结果 :A组减轻胆囊手术牵拉反应效果明显优于 B、C两组。结论 :内关注射法可作为减轻胆囊手术牵拉反应的方法之一。     

腰俞穴麻醉复合异丙酚静脉全麻用于PPH的临床观察

为观察腰俞穴麻醉复合异丙酚静脉全麻用于吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的麻醉效果，回顾性分析腰俞穴麻醉（A组）、硬膜外麻醉（B组）与腰俞穴麻醉复合异丙酚静脉全麻（C组）用于PPH各30例的临床资料。结果显示，腰俞穴麻醉复合异丙酚静脉全麻用于PPH具有接台时间短、术中患者舒适、并发症少及安全等优点。结果表明，腰俞穴麻醉复合异丙酚静脉全麻适用于PPH。