结核性肛瘘的诊断与治疗进展

结核性肛瘘起病隐匿,临床表现缺乏特异性,易漏诊、误诊,造成治疗上的困难。其发病缓慢,侵犯范围广,病程相对较长,治疗特殊,现就结核性肛瘘的诊断与治疗综述如下。1 结核性肛瘘现状 1．1发病率此病多见于青壮年,男性多于女性。     

小切口医用生物胶封堵肛瘘的临床观察

目的：探讨小切口微创医用生物胶封堵术治疗肛瘘的疗效。方法：采用随机对照设计方法,共纳入病例40例,治疗组20例,对照组20例。治疗组用小切口微创医用生物胶封堵术治疗,对照组用传统切开挂线术治疗,进行疗效对比研究。结果：治疗组疗效明显高于对照组,治疗组病程11～23d,平均16．3d。对照组病程14～36d,平均28．6d。两组相比,治疗组平均治愈时间明显缩短（9．0±2．1）d（P〈0．05）。VAS疼指痛数治疗组为2．8,对照组为3．7（P〈0．05）。结论：小切口微创医用生物胶填充封堵术治疗肛瘘对肛门直肠结构和功能的保护明显优于传统方法,具有治愈率高、伤口愈合时间短、肛门组织损伤少、瘢痕面积小、痛苦小等优点,无术后肛门狭窄或大便失禁等后遗症,在治疗和保护肛门功能方面取得了较满意的疗效。     

静脉输液中途静脉注射防止空气进入的方法

由于治疗目的及手段的需要,护士在给病人输液的中途往往需遵医嘱给病人静脉注射一些治疗性药物,而临床观察发现,输液针与输液器乳头头端脱离后,反折输液针膨端再接上注射器乳头推注药物时,一般会有一长约2 cm的空气栓,回抽时因用力掌握不当易使输液针内迅速有一段3 cm～4 cm长的回血栓,空气进入注射器末端,这些往往会使病人紧张害怕,注射器内的药物因护士担心空气进入血管不敢全部注射完而造成浪费,且注射完毕后,拔出注射器时输液器膨端仍有空气,所有上述情况均不同程度地给病人带来一些负面影响.     

人性化服务 时代的需求——记我院肛肠科护理服务的做法与体会

目的提高服务质量，满足人民群众日益增长的健康需求，提高病人的满意度。方法营造温馨舒适的就医环境，优化住院服务流程，合理配置人力资源，实行家庭式就医服务及切实有效的质量控制。结果住院病人满意度达98％，比上一年增长10％，出入院病人数比上一年增加30％。结论坚持以人为本，开放创新，方能满足病人日益增高的对住院服务的需求。     

温阳润肠汤治疗老年便秘68例

目的观察温阳润肠汤治疗脾肾阳虚型老年便秘的疗效。方法采用自拟温阳润肠汤加减辨证治疗脾肾阳虚型老年便秘患者68例。结果68例患者中临床治愈39例,显效20例,好转7例,无效2例,总有效率97%。结论温阳润肠汤可增强体质,调整胃肠功能,促进胃肠蠕动,改善大便性质,缩短排便时间,改善症状,无不良反应,远期疗效巩固,不失为治疗脾肾阳虚型老年性便秘的良方。     

骶麻下施行吻合器痔切闭术的围术期护理

目的提高吻合器痔切闭术的安全性,减轻病人痛苦,缩短住院日。方法对36例在骶麻下施行吻合器痔切闭术的混合痔患者实施健康宣教,内容包括术前准备、术中配合、术后护理指导。结果36例实施吻合器痔切闭术的患者均于术后3天～5天顺利出院,满意度100%。结论护士细致到位的健康宣教能提高患者对手术的配合程度,保证手术的顺利进行。     

痔手术后出血之原因分析与对策

术后大出血是痔手术后的严重并发症,其发生率国内文献报道占0.5%～2.0%[1],有人认为约1%左右[2]。也有人统计痔术后大出血发生率占同期住院痔手术总数的1.25%(32/2560)[3]。甚至高达14%[4]。正确分析引起痔术后出血的原因,在发生术后出血时能及时作出诊断、治疗是肛肠科医生所必须具备的能力,综合近年文献,结合我们多年的临床体会简述如下。1痔术后出血的原因1.1手术操作不当:①术区麻醉不全、肛门括约肌松弛欠佳,致手术视野暴露不清,增加手术操作难度,使出血点未作妥善处理。或麻醉剂中加入了肾上腺素,术中血管收缩,术后血管重又扩张造成术…     

综合护理干预对持续血液滤过透析治疗中寒颤发生的影响

目的探讨预防持续血液滤过透析（CHDF）治疗重型肝炎寒颤发生的护理措施。方法将184例行CHDF治疗的重型肝炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组92例。观察组实施术前心理干预、术中过滤液和透析液加温及保持适宜的室温与人性化护理等综合护理干预;对照组采用常规护理措施。结果观察组寒颤发生率为26．06％,对照组为89．12％,观察组寒颤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;且观察组寒颤发生程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预可明显减少CHDF治疗中寒颤的发生及减轻寒颤发生的程度,从而使患者的舒适感增强,保证了各种监测的准确性和治疗的顺利进行。     

农村老年人保健知识和健康体检态度调查

[目的]调查新余市渝水区农村老年人对保健知识知晓度及对健康体检的态度,为建立合理的农村老年人健康体检模式提供参考依据。[方法]自行设计问卷调查表,采用随机抽样法对新余市渝水区某镇79名65岁以上老年人进行保健知识和健康体检态度调查、分析。[结果]86.08%的老年人不知道健康的定义;70.89%的老年人不知道血压的正常值;77.22%的老年人就医意识差和选择不看病、自己买药吃或者去小诊所看病;59.49%的老年人对健康的生活方式不了解;60.76%的老年人认为有必要定期体检;39.24%的老年人每年做1次或2次体检。[结论]农村老年人健康意识有待提高,政府要加强改善乡镇卫生院体检设施,做好健康教育宣传。     

一次性无球囊导尿管在痔疮病人术后肛门排气引流中的应用

[目的]探讨一次性无球囊导尿管在痔疮病人术后肛门排气引流的应用效果.[方法]回顾性分析200例混合痔外剥内扎术病人术后采用一次性无球囊导尿管持续肛门排气及引流的临床资料.[结果]本组显效160例,有效28例,无效12例,总有效率为94%.[结论]一次性无球囊导尿管应用于痔疮病人术后肛门排气引流效果满意.