毫米波作用肾上腺区改善类风湿性关节炎患者关节功能及疼痛程度

类风湿性关节炎的药物治疗效果不稳定,采用毫米波作用于肾上腺区治疗类风湿性关节炎53例,并与常规药物治疗组(53例)对比,结果发现治疗1个疗程后,前组的关节功能恢复程度及疼痛改善情况均优于后组。说明毫米波作用于肾上腺区确能改善类风湿性关节炎患者的关节功能及疼痛程度。     

减数分裂和配子形成的教学体会

“减数分裂”是真核细胞增殖的一种方式．是有性繁殖的生物生殖细胞在成熟期所经历的一种特殊的有丝分裂。其过程复杂，意义重大。如何帮助学生掌握这种分裂方式．通过教学实践，有如下几点体会。     

干细胞因子对大鼠骨髓间充质干细胞增殖与分化的影响

目的　探讨干细胞因子 (StemCellFactor ,SCF)促进骨髓间充质干细胞 (MSCs)增殖及促进其向心肌细胞分化的作用。方法　SCF对MSCs预处理 ,流式细胞术测定第 4代MSCs的细胞周期 ,DAPI -MSCs在体外模拟的心肌微环境下培养。用数码显微摄像及免疫荧光技术分别记录和检测心肌特异性肌节肌球蛋白重链 (MHCα/β)、肌钙蛋白T(TroponinT ,TnT)的表达 ,分析MSCs向心肌细胞分化的百分率。结果　实验组的G0 /G1期细胞百分率均显著低于对照组 (P <0 0 1) ,S期、G2 /M期细胞百分率及PI值均显著高于对照组 (P <0 0 1)。在共培养的第 2、3、4、5d ,SCF组表达MHC的DAPI -MSCs阳性百分率分别为 (1 96± 0 3 3 ) %、(4 76±0 3 2 ) %、(5 15± 0 42 ) %、(8 5 2± 0 45 ) % ,显著高于对照组的 (0 5 2± 0 2 1) %、(1 2 5± 0 47) %、(1 75± 0 2 8) %、(3 64± 0 3 2 ) % (P<0 0 1) ;在共培养的第 3、4、5d表达TnT的DAPI -MSCs阳性百分率分别为 (1 10± 0 15 ) %、(2 64± 0 18) %、(5 43± 0 2 4) %均显著高于对照组的 0、(1 2 7± 0 13 ) %、(1 3 2± 0 2 5 ) % (P <0 0 1)。结论　SCF对MSCs具有促增殖、促分化的作用。     

小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎化痰作用

目的：观察小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎化痰作用。方法以2014年3月至2015年6月在我院接受治疗的支气管炎患儿为观察对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组各40例。其中对照组给予盐酸氨溴索治疗，观察组在此基础上给予清肺化痰口服液。观察两组患儿治疗前后血清炎症细胞因子水平，临床症状评分和生活质量的差异。结果两组患儿治疗前咳嗽、咯痰和肺部听诊症状积分无明显差别，治疗后，两组患儿的上述指标均较治疗前降低，且观察组降低更明显（P＜0．05）；两组患儿治疗前IL‐8、sICAM和hs‐CRP炎症细胞因子水平无明显差别，治疗后，两组患儿的IL‐8和hs‐CRP水平均较治疗前降低，sICAM水平均较治疗前增高，且观察组变化更为明显（P＜0．05）；两组患儿治疗前生活质量各维度的得分无明显差别，治疗后，两组患儿生活质量得分均较治疗前升高，且观察组高于对照组（P＜0．05）。结论小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎有较好的治疗效果，可明显减轻咯痰症状，减少炎症细胞因子水平，提高患儿生活质量。     

小儿遗尿病的中成药治疗

小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病证,小儿遗尿症大多数属于功能性的,随着神经系统发育的不断完善,正常婴儿及幼童的膀胱对排尿的控制会自然形成。但如果5岁或5岁以上的儿童多次发生入睡后无意识排尿,每周达2次以上并且持续至     

黄芪多糖联合二甲双胍对糖尿病大鼠心肌损伤的实验研究

目的观察黄芪多糖(APS)联合二甲双胍对糖尿病大鼠心肌损伤的影响,并探讨其可能机制。方法选取健康SD大鼠50只,随机分为正常对照组(10只)和高脂组(40只),高脂组给予高糖高脂饮食喂养4周后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30mg/kg,建立2型糖尿病模型。选取造模成功大鼠32只随机分为糖尿病心肌病组(DM组)、黄芪多糖治疗组(黄芪多糖400mg/kg)、二甲双胍治疗组(二甲双胍600mg/kg)及联合用药组(黄芪多糖200mg/kg+二甲双胍300mg/kg),每组8只;继续用药治疗8周后观察大鼠一般情况,检测空腹血糖、动物体重,放射免疫分析法检测血清胰岛素水平;酶联免疫吸附试验检测血清IL-6、Ang-Ⅱ水平。结果与对照组比较,DM组大鼠血糖明显升高,体重下降,血清胰岛素水平明显下降,IL-6、Ang-Ⅱ水平显著升高;联合用药组大鼠空腹血糖、IL-6、Ang-Ⅱ低于黄芪多糖干预组和二甲双胍干预组;联合用药组的体重、胰岛素高于黄芪多糖干预组和二甲双胍干预组(P≤0.05)。结论黄芪多糖与二甲双胍联合应用可降低血糖、抑制IL-6、Ang-Ⅱ表达,促进胰岛素分泌,对糖尿病心肌有协同增强抗损伤的作用。     

泌尿外科绝对平卧位患者早期护理干预对压疮预防的效果

目的:探讨对泌尿外科疾病中需要绝对平卧位的患者早期施行护理干预,观察其压疮的发生情况.方法:将行肾脏手术后医嘱予绝对平卧位或入院时诊断为肾脏闭合性挫裂伤行保守治疗的患者40例,随机分为对照组20例,干预组20例.干预组在医嘱为绝对平卧位后,施行护理干预,对照组予常规护理.结果:干预组压疮发生例数为0,对照组发生压疮6例,两组在压疮的发生率上差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可明显减少绝对平卧位患者压疮的发生率,减少了患者的痛苦,提高了护理质量.     

慢性血栓栓塞性疾病的临床特征及危险因素分析

目的：探究慢性血栓栓塞性疾病（CTED）的临床特征及危险因素。方法：回顾性纳入2013年5月至2020年5月在本中心确诊为急性肺栓塞（APE）的120例患者。根据患者基线与充分抗凝至少3个月后的肺通气/灌注扫描检查,在超声心动图检查排除肺动脉高压后,将患者分为CTED组及非CTED组。收集患者的基线人口学资料、体征、辅助检查和合并症等临床资料并进行比较,采用Logistic回归模型探索CTED的危险因素。结果：120例患者中,CTED组72例（60.0%）,平均年龄（62.0±13.0）岁;非CTED组48例（40.0%）,平均年龄（60.9±12.8）岁。CTED组女性患者（75.0%vs. 54.2%,P=0.018）和简化肺栓塞严重程度指数（sPESI）≥1的患者（37.7%vs. 16.7%,P=0.012）比例均高于非CTED组,血栓累及肺段数也显著多于非CTED组（中位值：7.0个vs. 4.5个,P<0.001）。APE患者左右肺血栓累及肺段比例相似（48.1%vs. 51.9%,P=0.299）,下肺血栓累及肺段比例明显高于上肺（46.1%vs. 34.4%,P&...     

儿童抽动障碍的研究进展

抽动障碍（TS）近10几年来发病率逐年上升,病因尚不明了,多有论述,认为与遗传基因、脑内受体功能、精神创伤和心理应激因素等有关,但对症状的确认基本无争论。由于对该病治疗的认识程度有限,观点颇多,兹将近年有关该病的论述综述如下。     

99Tcm-MIBI SPECT/18F-FDG PET与心脏MRI评价特发性扩张型心肌病心肌损伤的对比研究

目的 比较99Tcm-MIBI SPECT/18F-FDG PET心肌灌注/代谢显像与心脏MRI延迟增强成像2种影像学方法评价特发性扩张型心肌病(IDCM)心肌损伤的特点.方法 对42例明确诊断为IDCM的连续患者[其中男29例,女13例,年龄(53±12)岁],行99Tcm-MIBI SPECT、18F-FDG心肌灌注/代谢显像和心脏MRI延迟成像,间隔时间为3～7d.利用17节段模型分别为各节段心肌灌注和代谢图像的放射性摄取评分,共分为4个等级:0=摄取正常,1=摄取轻度降低,2=摄取中度降低,3=摄取严重降低.根据心肌灌注/代谢匹配情况分为正常、不匹配、轻中度匹配、完全匹配4组;根据心脏MRI延迟成像结果分为无延迟强化、壁间强化、透壁强化3组,采用x2检验比较不同强化组间的灌注/代谢异常率差异和不同灌注/代谢匹配组间的延迟强化发生率.结果 全部42例患者中,18例心脏MRI延迟成像出现延迟强化,其中94.4％ (17/18)患者心肌灌注/代谢异常;而另外24例心脏MRI延迟成像无延迟强化患者中,仅有33.3％ (8/24)患者心肌灌注/代谢异常(x2=15.944,P＜0.001).心肌节段分析中,无延迟强化、壁间强化、透壁强化3组相应的心肌灌注/代谢情况有差异,灌注/代谢正常率分别为86.2％ (526/610)、71.0％ (44/62)和28.6％ (12/42)(x2=14.276,P＜0.001).灌注/代谢不匹配组中75.9％ (63/83)的心肌节段无延迟强化,而灌注/代谢完全匹配组透壁强化的发生率(44.4％,12/27)明显高于其他3组[正常组2.1％(12/582)、不匹配组18.1％(15/83)、轻中度匹配组13.6％(3/22),x2=112.530,P＜0.001].结论 心脏MRI延迟成像检测轻度纤维化更敏感,而心肌灌注/代谢显像能够检测更多受损但存活的心肌.结合2种影像学方法评价IDCM患者心肌损伤可以提供更加全面的信息.