甲状腺激素水平及胰岛细胞功能在新生儿缺氧缺血性脑病中变化及意义

缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathv,HIE)是新生儿窒息的严重并发症,也是新生儿期常见的中枢神经系统疾病之一.     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数检测意义

缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿窒息后的严重并发症，病情重，病死率高。为探讨血小板参数在HIE病程中的变化及与病情严重程度的关系，笔者动态观察了2003年5月-2005年6月本院收治的68例不同程度HIE患儿的血小板参数变化，现将结果报道如下。     

危重病患儿血磷变化及临床意义

目的观察危重病患儿血磷变化，探讨其临床意义。方法对29例危重病患儿急性期血磷、血钙、血镁进行检测，并以22例正常儿作为对照。结果危重病患儿组血磷较对照组明显降低（P〈0．001），血钙、镁则无明显差异（P〉0．05），但危重病患儿组血磷与血钙、血镁之间均无相关性。结论危重病患儿常伴有低磷血症，及时补磷治疗也是提高危重患儿抢救成功率的关键手段之一。     

浙西南4~15岁学生血清维生素D水平及其相关因素

目的　了解浙西南4~15岁学生维生素D（VD）水平及其影响因素,为制定4~15岁学生VD健康状态干预策略提供依据。方法　对2014年1月至12月在丽水市人民医院儿童生长发育专科门诊常规体检的2 620例4~15岁健康儿童,按年龄段分为4~6岁组、7~9岁组、10~12岁组以及13~15岁组,各组采用随机数字表法选取200名学生进行自编问卷调查,问卷内容包括饮食习惯、阳光暴露和VD药物补充等影响因素。采用电化学发光法检测血清25羟维生素D［25 (OH)D］,比较各年龄组VD营养状况及构成比,饮食、阳光暴露、VD补充的相关性。结果　浙西南4~15岁学生VD平均水平为（24.76±8.39）μg/L,临床缺乏率达31.5%,亚临床缺乏率为45.0%,适宜水平率为23.5%,其中以13~15岁组最低,适宜水平率为14.5%;随着年龄的增长,VD缺乏愈加明显,差异有统计学意义（P=0.036）;学生VD营养水平与阳光暴露、VD额外补充呈正相关,组间差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论　浙西南4~15岁学生VD营养状况较差,阳光暴露时间严重不足。鼓励学生积极参加户外活动,增加接触太阳光时间能明显改善中小学生VD缺乏状况。大于7岁年龄组学生,应作为阳光暴露的重点干预人群;对于不能合理接受阳光照射的人群,需要额外补充VD。     

窒息新生儿血清心肌酶水平的变化及意义

目的　探讨窒息新生儿血清心肌酶水平的变化及临床意义。方法　将 6 9例窒息新生儿根据窒息程度分为轻度窒息组 (31例 )和重度窒息组 (38例 ) ,分别于入院时和住院第 10d测定血清心肌酶水平和进行心电图 (ECG)检查 ,并与 30例正常儿童 (对照组 )进行比较分析。结果　入院时轻度窒息组和重度窒息组患儿与对照组正常儿的血清肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶心型同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α-羟丁酸脱氢酶 (α -HBDH)和谷丙转氨酶 (AST)的均值间差别均有显著性意义 (P <0 0 1) ,重度窒息组与轻度窒息组患儿的CK -MB和α -HBDH的均值间差别亦有显著性意义 (P均 <0 0 1) ;ECG异常 4 1例 ,其中轻度窒息组 14例 ,重度窒息组 2 7例。 10d后复查 ,重度窒息组 (2 9例 )CK、CK -MB和AST降至正常水平 ,但LDH和α -HBDH与对照组均值间差别有显著性意义(P <0 0 1) ,重度窒息组与轻度窒息组LDH均值间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;轻度窒息组CK、CK -MB、α -HBDH和AST降至正常水平 ,LDH与对照组均值间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;ECG复查异常 5例 ,均为重度窒息组患儿。结论　窒息新生儿早期即有心肌损害 ,心肌酶水平测定与ECG一并检查 ,对判断心肌损害及程度有重要价值。     

甲状腺激素水平及胰岛细胞功能在新生儿缺氧缺血性脑病中变化及意义

缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathv,HIE)是新生儿窒息的严重并发症,也是新生儿期常见的中枢神经系统疾病之一.     

缩泉胶囊、醒脾养儿颗粒联合艾灸治疗小儿遗尿症脾肾两虚证临床研究

目的：观察缩泉胶囊、醒脾养儿颗粒联合艾灸治疗小儿遗尿症脾肾两虚证的临床疗效。方法：选择诊断为脾肾两虚证的小儿遗尿症患儿100 例为研究对象,按随机数字表法分为观察组50 例和对照组50 例,观察组予缩泉胶囊及醒脾养儿颗粒口服,穴位艾灸治疗。对照组予醋酸去氨加压素口服治疗。2 组治疗疗程均为3 个月。观察2 组临床总疗效、中医证候改善情况、膀胱容量、膀胱残余尿量、血精氨酸加压素、尿液渗透压、血红蛋白、血白蛋白、不良反应及复发率等指标。结果：治疗后,2 组脾肾两虚证积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且观察组脾肾两虚证积分较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组膀胱容量、血精氨酸加压素、尿液渗透压均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。膀胱残余尿量较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组膀胱容量、膀胱残余尿量、尿液渗透压、血精氨酸加压素分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组治疗前后比较,血红蛋白及血白蛋白均明显上升,差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组血红蛋白及血白蛋白治疗前后比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组血红蛋白及血白蛋白分别均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。总有效率观察组84.00%,对照组80.00%,2 组临床疗效总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗结束后3 个月,2 组治疗总有效患儿复发率比较,观察组7.14%,对照组25.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组1 例出现轻微恶心症状,不良反应总发生率2.00%;对照组9 例出现轻微头痛、恶心、腹泻等症状,对症处理后症状消失,不良反应总发生率18.00%。2 组不良反应总发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：缩泉胶囊、醒脾养儿颗粒联合艾灸治疗小儿遗尿症具有效果好、复发率低、不良反应少、能改善体质等优点。     

甲状腺激素水平及胰岛细胞功能在新生儿缺氧缺血性脑病中变化及意义

缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathv,HIE)是新生儿窒息的严重并发症,也是新生儿期常见的中枢神经系统疾病之一.     

急性甲胺磷中毒患儿血清肌钙蛋白T和心肌酶水平的研究

目的探讨急性甲胺磷中毒患儿血清肌钙蛋白T和心肌酶水平的变化及临床意义.方法对39例急性甲胺磷中毒患儿(中毒组)分别于住院第1天、第3天和第7天测定血清肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶水平,并与30例正常儿童(对照组)进行比较分析.结果中毒组入院第1天、第3天和第7天cTnT均明显高于正常对照组,均值间差异有统计学意义(P＜0.001);血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转移酶(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)住院第1天、第3天明显高于对照组,均值间的差异均有统计学意义(P均＜0.001);住院第7天,CK和AST降至正常水平,但CK-MB、LDH和α-HBDH仍高于对照组,均值间差异均有统计学意义(P分别为＜0.01和＜0.05).结论急性甲胺磷中毒患儿均有不同程度的心肌损害;cTnT和心肌酶水平测定对判断急性甲胺磷中毒是否有心肌损害有重要价值.     

肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性胃肠炎湿热证临床研究

目的：观察肠炎宁颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性胃肠炎湿热证的临床疗效,以及对血清降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）水平的影响。方法：选取86例急性胃肠炎湿热证患儿,以简单随机化法分为对照组和治疗组各43例。2组均给予物理或药物降温、口服补液盐、抗生素等对症治疗,对照组在此基础上给予蒙脱石散治疗,治疗组在对照组基础上给予肠炎宁颗粒治疗,2组均治疗3 d。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后排便次数、大便性状评分与血清PCT、WBC水平。结果：治疗后,治疗组临床疗效总有效率100%,高于对照组88.37%(P<0.05)。2组排便次数均较治疗前减少（P<0.05）,大便性状评分均较治疗前降低（P<0.05）;治疗组排便次数少于对照组（P<0.05）,大便性状评分低于对照组（P<0.05）。2组血清PCT、WBC水平均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组血清PCT、WBC水平均低于对照组（P<0.05）。治疗期间,治疗组不良反应发生率4.65%,与对照组2.33%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：肠炎宁颗粒联合蒙脱石散...