子午流注开穴法联合中药对经前期综合征内分泌系统和睡眠质量的影响

目的观察子午流注开穴法联合中药治疗经前期综合征(PMS)的临床疗效及对神经内分泌系统和睡眠质量的影响。方法将60例PMS患者随机分为观察组30例及对照组30例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予子午流注开穴法+自拟中药治疗,2组均治疗3个月经周期。观察临床疗效,并记录2组治疗前后中医证候积分、神经内分泌系统和睡眠质量的变化情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后烦躁易怒、乳房胀痛、头痛、失眠多梦、性欲降低、小腹胀痛、胃脘胀痛、注意力不集中、总积分均显著降低(P均0.05),观察组治疗后前5项及总积分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后卵泡期和黄体期血清性激素指标孕激素(P)、雌二醇(E_2)水平均显著升高(P均0.05),泌乳素(PRL)水平显著降低(P均0.05),且观察组治疗后的卵泡期和黄体期以上指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。2组治疗后匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能、睡眠时间、睡眠障碍、总分均显著降低(P均0.05),观察组前4项和总分均显著低于对照组(P均0.05)。结论子午流注开穴法联合中药治疗PMS的临床疗效显著,不仅能够减轻患者临床症状,还能够调节机体性激素分泌,改善睡眠质量,值得临床推荐。     

补肾化痰法调节PCOS卵泡基底膜分子筛功能的研究

目的:从分子生物学水平研究补肾化痰中成药灵术颗粒调控多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠卵泡基底膜分子筛功能,调节两细胞间信息交换,促进卵泡发育的可能作用靶点,阐明其疗效的分子机制;为灵术颗粒治疗PCOS的临床应用提供科学依据。方法:应用Poresky方法制造PCOS大鼠,采用随机对照实验的方法,分为灵术颗粒组、二甲双胍组、空白对照组及正常对照组,各组连续灌胃14d。测定各组大鼠治疗后卵泡基底膜厚度及颗粒细胞、卵泡内膜细胞数目及卵泡基底膜蛋白(Ⅳ型胶原、层连接蛋白及串珠养蛋白聚糖)表达含量。结果:4组大鼠治疗后卵泡基底膜厚度均数比较,空白对照组基底膜厚度显著高于其他3组,而灵术颗粒组与二甲双胍组基底膜厚度接近正常对照组。4组间大鼠卵泡基底膜Ⅳ型胶原、连接蛋白及串珠养蛋白聚糖的表达有显著差异。Ⅳ型胶原的比较,空白对照组表达最多,灵术颗粒组次之,正常对照组再次之,二甲双胍组最少。而层连接蛋白和串珠养蛋白聚糖的比较,以空白对照组表达最多,灵术颗粒组与二甲双胍组效果无差别,正常对照组层连接蛋白表达最少。结论:补肾化痰中成药灵术颗粒和二甲双胍均可通过减少PCOS卵泡基底膜蛋白表达,改变卵泡基底膜厚度,改善卵泡基底膜分子筛功能,调节两细胞间信息交换,促进卵巢排卵;灵术颗粒和二甲双胍效果相当。     

益真2号胶囊治疗女性免疫性不孕36例临床研究

目的:观察益真2号胶囊治疗抗精子抗体(AsAb)所致免疫性不孕的临床疗效。方法:将54例免疫性不孕患者随机分为2组,治疗组36例予益真2号胶囊治疗,对照组18例予强的松治疗,2组均治疗1个月经周期为1疗程,3疗程后停药,停药3月后观察疗效。结果:对照组有3例因不良反应脱落。总有效率治疗组为41.67%,对照组为20.00%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。2组AsAb转阴率比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后证候积分与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗后优于治疗前。对照组治疗后证候积分与治疗前比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组治疗后证候积分比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:益真2号胶囊治疗AsAb所致的免疫性不孕疗效较好。     

富于细胞性子宫平滑肌瘤大网膜种植1例并文献复习

1病例资料患者,女性,35岁,因发现盆腔包块4 d于2006年9月入院。平素月经正常,无痛经,G2P1A1,剖宫产1次,曾因子宫肌瘤行腹腔镜下剔瘤术。妇检：子宫增大如孕40＋d,左侧宫角处膨隆,扪及与子宫关系密切的实性包块,大小     

“病理性互联网使用”心理机制的病例对照研究

互联网在给人类生活带来极大便利的同时，也带给人们一系列与互联网使用相关的心理障碍与病态行为，即“病理性互联网使用”(Pathological Internet，PIU)。目前，“非适应性认知”被国内外学者广泛认为是“病理性互联网使用”产生的核心因素，而“非适应性认知”是个体素质和不良生活事件共同作用的结果。本实验通过病例对照研究，研究PIU患者人格、特质应对方式、社会支持度与正常人群的差异，从而验证非适应性认知在刖形成中的作用。结论：刖患者在性别、人格、特质应对方式和社会支持度方面与正常人群存在明显差异。     

《傅青主女科·种子》学术思想浅谈

<傅青主女科>(下称<女科>)为明末清初傅山所著.该书通俗易懂,流传甚广,是妇科医家必读之书.其有"谈症不落古人窠臼,制方不失古人准绳,用药纯和,无一竣品,辨证详明,一目了然"的特点,自问世以来备受推崇,许多方药临床疗效显著,至今仍在广泛运用.     

梁君儿治疗外阴白色病变经验

<正>梁君儿教授是广东省中医院名中医,广州中医药大学硕士生导师。从事临床工作40年,从80年代致力于妇科疑难病外阴白色病变的临床工作,以科研为基础积累了丰富的经验。梁君儿教授针对外阴白色病变的发病机理,结合中医气血虚实辨证及现代药理研究用药,独具理论及治疗特色。笔者随梁君儿老师临症,受益良多,现总结如下。     

痛经的中医辨证论治探讨

痛经是指妇女正值经期,或经行前后,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚则剧痛至昏厥者。目前临床常将其分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指未发生器质性异常者。痛经是妇科常见病,反复性大,治疗棘手,给妇女的身心健康和工作学习带来了严重的影响。笔者结合自己的临床体会,对其辨证论治方面,略抒管见。     

穴位贴敷对妇科术后咳嗽、恶心呕吐症状的疗效观察

目的:观察穴位贴敷疗法治疗术后咳嗽、恶心呕吐的临床疗效。方法:采用临床对照方法,术后出现咳嗽患者试验组贴敷天突穴,对照组给予惠菲宁;出现恶心呕吐症状患者试验组贴敷足三里、内关,对照组予以胃复安。结果:穴位贴敷组和对照组对术后咳嗽的有效好转率分别为88%和70%,对恶心呕吐的有效好转率分别为76%和52.5%,两组比较差异均有统计意义,穴位贴敷组有效好转率均优于对照药(P<0.05)。治疗过程中,两组均未出现不良反应。结论:贴敷天突穴对妇科术后咳嗽、贴敷足三里、内关穴对术后恶心呕吐均有较好的疗效且未见不良反应。     

中药强体种子方对脾肾两虚夹瘀型抗精子抗体阳性不孕症患者细胞因子水平的影响

目的:探讨中药强体种子方对脾肾两虚夹瘀型抗精子抗体阳性不孕症患者细胞因子水平的影响.方法:将血清抗精子抗体(AsAb)阳性患者随机分为两组,其中中药组23例,并设西药组22例对比,观察治疗后AsAb的下降率及细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α的变化,AsAb、IL-1、IL-6、TNF-α应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定.结果:中药组AsAb的转阴率及下降率明显高于西药组(P<0.05).两组患者治疗前血清IL-1、IL-6、TNF-α含量比较差异无显著性,治疗后显著下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),治疗后中药组与西药组比较.血清IL-1、IL-6、TNF-α含量明显下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).结论:中药强体种子方治疗脾肾两虚夹瘀型AsAb阳性不孕症抗体转阴及下降率快,治疗后IL-1、IL-6、TNF-α的水平明显下降,说明AsAb是不孕症的重要免疫因素,不孕患者血清中存在高水平的IL-1、IL-6、TNF-α.提示排卵期抗精子抗体阳性不孕患者体内的细胞免疫功能处于异常增强状态,中药强体种子方对AsAb所致的免疫性不孕有显著疗效,其治疗的可能机制在于下调了机体细胞因子的水平.