小剂量尿激酶治疗不稳定心绞痛临床观察

目的：探讨小剂量尿激酶对不稳定心绞痛(UA)的效果。方法：设随机对照组对确诊UA病人，按体重予尿激酶10万单位／60kg静注，继以20万单位／60kg半小时内静滴，30分钟后，酌情以10万单位／60kg静滴做追加治疗。结果：治疗组有效率51．8％，高于对照组之25％，两组出血及心脏事件发生率无显著差异。结论：小剂量尿激酶溶栓及追加疗法对UA有益。     

序贯抗病毒治疗慢性乙型肝炎的临床观察

慢性乙型肝炎(CHB)反复发作的根本原因是乙型肝炎病毒的持续存在，故其抗病毒治疗是所有治疗措施中最重要的。近年来，新的抗病毒药不断出现，而如何合理应用以取得较大的疗效，目前尚无定论。我院在对234例慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中采用了核苷类药物单一用药及联合干扰素序贯用药的不同方法，本文试对此做一比较，报道如下。     

原发性肝癌梗阻性黄疸的介入加中药治疗观察

目的：探索经皮肝穿胆道引流术加中药治疗原发性肝癌恶性梗阻性黄疸的价值．方法：对103例原发性肝癌并梗阻性黄疸患者，分别行经皮肝穿胆道引流术，及清肝利胆退黄汤。计有效率，比较治疗前后谷丙转氨酶及总胆红素改变。结果：有效率91.2％，治疗后患者全身状况改善，血清谷丙转氨酶及总胆红素显著下降。结论：经皮肝穿胆道引流加中药治疗疗效可靠。     

综合溶栓法治疗急性心肌梗死临床研究

急性心肌梗死是冠心病中的一种常见危急重症,早期再灌注是治疗的主要措施。早期静脉溶栓疗法因易于施行而被临床推广应用.为提高成功率,减少并发症发生,用中西医结合综合溶栓法治疗82例,将结果报道。1临床资料1.1一般资料158例病人,为我院5年来住院病人,其中对照组76例,平均年龄(56.5±20.8)岁;治疗组82例,平均年龄(57.2±18.9)岁。1.2进入标准诊断标准按1979年国际心脏病学会及世界卫生组织(WHO)缺血性心脏病命名和诊断标准。选择治疗标准,按中华心血管学会建议标准。发病时间<6 h;无绝对和相对溶栓禁忌证[1,2]。1.3治疗方法按随机数字法…     

乳腺增生合并肋膜炎治验

黄×,女,28岁,未婚。1988年1月20日诊。三月前觉双侧乳房胀痛,且逐渐加重,累及胸胁及腰背阵发性隐痛,左侧乳房渐起包块。曾在某省医院诊为“乳腺增生合并肋膜炎”、“垂体功能紊乱”,治疗无效。刻诊:     

外伤性室间隔缺损1例

患者男,23岁,平时身体健康。三天前开拖拉机时被方向盘撞击胸部,局部轻挫伤.曾出现口唇紫绀.经吸氧,用多巴胺治疗稍有好转,因心脏出现杂音而来诊治。查体:T37℃,P100次,R30次,BP12/8kPa,心界向双侧扩大,心率120次,奔马律,胸骨左缘第4、5肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音响亮不传导,P_2不亢进,左肺散在湿罗音,右下肺闻及少许水泡音。血常规,白细胞14.0×10~9/L,中性0.60,淋巴0.40。X线胸片示创伤性湿肺。心电图:窦性心动过速。完全性左束支传导阻滞,前     

中西医结合治疗脑血栓形成39例

一般资料 39例均为发病在一周内并经过确诊的病人.其中男21例,女18例;年龄40～72岁,初发者20例,再发者19例;属颈内动脉血栓形成者3例,大脑中动脉者15例,大脑后下动脉者8例,大脑前动脉者9例,椎——基底动脉者4例.全部病例进入治疗时均常规检查心电图、血脂、血流变及出凝血时间.     

256层螺旋CT血管成像在2型糖尿病患者下肢血管病变诊断中的应用

目的探讨256层螺旋CT血管成像在2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变诊断中的应用价值。方法选取2014年3月至2017年3月期间临床怀疑下肢血管病变的T2DM患者50例为研究对象,利用PHILIPS 256i CT进行全下肢动脉血管成像扫描,将所有获得的数据传入后处理工作站进行图像重建,包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR),利用智能血管分析和目测法分析血管狭窄程度。结果50例患者的CTA检查均获得清晰的血管重建图像,共显示血管813段,满足诊断要求;50例患者中,正常3例,腹主动脉及下肢动脉粥样硬化36例,胫后动脉痉挛2例,腘动脉远端血栓形成2例,下肢动脉闭塞血管再植后血栓形成2例,多发性动脉瘤1例,左胫前动脉脉管炎3例,外伤后下肢腘动脉离断1例;813段动脉节段中,256层螺旋CT可评估血管756段(92.99%),其中32段有脂质纤维性斑块,724段显示有混合性斑块,不可评估动57段(7.01%),均为钙化斑块;下肢动脉狭窄分级Ⅰ级193段(23.74%),Ⅱ级259段(31.86%),Ⅲ级262段(32.23%),Ⅳ级48段(5.90%),Ⅴ级51段(6.27%)。结论256层螺旋CT血管成像对于T2DM患者下肢血管病变诊断具有很高的准确性,可以有效确定病变性质及范围,为临床治疗方案的选择提供了可靠依据。     

参松养心胶囊对病毒性心肌炎小鼠模型心肌细胞凋亡及其调控基因的影响

目的:探讨病毒性心肌炎(viral myocard itis,VMC)与心肌细胞凋亡及其相关调控基因的关系,以及参松养心胶囊对其的防治作用。方法:以腹腔接种嗜鼠心肌柯萨奇B3病毒(CVB3)0.1 mL建立VMC模型;将VMC小鼠随机分为模型对照组30只、中药防治1组(参松养心胶囊0.3 g/20 g)30只、中药防治2组(参松养心胶囊0.6 g/20 g)30只、中药防治3组(参松养心胶囊0.9 g/20 g)28只、另设正常对照组小鼠28只;在接种后3,7,14,20,30 d动态对照观察心肌细胞凋亡和相关调控基因C-myc及Bcl-2蛋白的表达情况,并观察不同剂量的参松养心胶囊对心肌细胞凋亡和相关调控基因C-myc及Bcl-2蛋白的表达情况的影响。结果:CVB3可引起VMC心肌细胞凋亡,C-myc及Bcl-2蛋白的阳性表达支持心肌细胞凋亡情况;与对照组对比,中药组心肌细胞凋亡检出率显著下降。结论:心肌细胞凋亡及其相关调控基因可能参与VMC的发生和发展,参松养心胶囊对其过程有良好的防治作用。     

经皮二尖瓣球囊成形术后远期疗效观察

1　资料与方法我们观察 31例经皮二尖瓣球囊成形 (PBMV)术后患者 ,采用美国惠普 10 0 0型彩色多普勒超声诊断仪。男 13例 ,女 18例 ,年龄 15～ 5 1岁 (平均 36岁 ) ,心房纤颤 7例 ,窦性心律 2 4例 ,合并轻度或轻度至中度二尖瓣关闭不全 9例 ,合并主动脉瓣关闭不全 5例 ,合并三尖瓣关闭不全 4例。 31例患者均于二尖瓣球囊成形术 (PBMV)治疗前和治疗后 15天和 12～ 36个月进行常规心脏听诊 ,超声心动图 (UCG)检查 ,并根据二尖瓣病变程度进行评分。 7例心房纤颤患者中 1例于术前 3个月 UCG检查发现左房血栓 ,余 6例 UCG检查未发现血栓。…