维持性血液透析并发腰椎棕色瘤1例

血液透析是慢性肾衰竭一种有效的治疗手段,但不能有效纠正慢性肾衰竭所致的钙磷代谢紊乱,也不能阻止继发性甲状旁腺功能亢进的发生,使之成为影响维持性血液透析患者透析质量和生活质量的重要因素。棕色瘤是血液透析患者较为少见的并发症,容易与骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨转移瘤等相混淆,临床医师需要完善实验室检查和影像资料,做出明确诊断,制定精准治疗方案。通过本例病案报告分析以期提高临床医师对棕色瘤的了解和重视。     

杨卫彬教授治疗痛风性关节炎经验撷菁

痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症、急性关节炎、痛风石、慢性关节炎,常可累及肾脏,发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石,严重者可出现关节畸形、肾功能不全[1]。痛风性关节炎是痛风最常见的类型,秋水仙碱等药物虽对其症状的控制效果显著但副作用也相对突出,尤其是消化系统反应较为明显,且用药后容易复发,而中医药对本病的防治具有较为独特的优势。杨卫彬教授为中国中医科学院主任医师,从事临床、科研、教学工作20余年,他采取中医辨证治疗痛风性关节炎,疗效较为满意,现将其     

金匮要略微汗法治疗类风湿关节炎应用浅析

微汗法,是指以汗出势缓力轻,出汗量较少为特征的一种汗法。临床中应用微汗法治疗类风湿关节炎往往可以取得满意的疗效。微汗法的使用需根据患者体质、病情和所处地域的不同辨证施治,应用时需严格掌握发汗尺度,使邪尽去而正不伤,从而取得满意的临床疗效。     

从调畅卫气入手探讨痹证的治疗

卫气失常是导致痹证的重要原因,分为虚实两种。虚者为卫气相对不足,卫外失固,治疗当以补益为法;实者是由于卫气循行不畅,郁而局部亢盛,治疗当以通为要。《素问·痹论篇》指出:"卫者,水谷之悍气也……从其气则愈。"痹证的治疗关键在于顺卫气之性,使其循行有度,即调畅卫气在痹证的临床治疗方面具有重要的理论与应用价值。     

中医药降尿酸的用药规律

目的：探讨中医药降尿酸（UA）理论思路和用药规律,从临床实际用药出发为开发降UA复方或单味中药提供思路。方法：收集整理具有降UA功效报道符合纳入标准的中药复方,对其用药规律及单味药成分进行分析。结果：收集符合条件的中药复方185首,相关研究报道最多的依次为四妙散（丸）、桂枝芍药知母汤、当归拈痛汤（丸）等;共使用中药218味,使用频次最多的分别是土茯苓、薏苡仁、牛膝等;从使用较多的10味中药中找到与降UA相关或有潜在降UA可能的活性成分53种。结论：中医药降UA以清热利湿配合活血化瘀及顾护脾胃之品为主。无论是从传统中医理论还是现代药理学研究,都可以证实中医药在降UA方面有着良好的效果和广阔的前景,值得深入挖掘推广。     

天癸与优生

肾为先天之本,人体的生长发育以及生殖能力的成熟和衰退由肾中阴阳所主宰。天癸在相应阶段的泌至与盛衰存在着规律性,而这种规律性与人体肾气的充盛与衰弱存在着相似性。女子怀孕以后,天癸的主要作用是推动冲任二脉直接作用于胞宫,孕育胎儿,而胎儿能否发育正常,都与天癸有着密切的关系。如果女子在妊娠期,体内天癸出现了异常,那么将直接影响胎儿的发育,对妊娠结局造成不良影响,最常见的表现就是临床中的妊娠疾病以及胎萎不长的情况。在天癸的作用下,胎儿的脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形物质才能够得以逐渐完善。另外,天癸还有促进性别分化的作用。由此可知,在受孕至生产的整个过程中,天癸作用于妊娠的各个阶段。目前经常可见的高龄孕妇所怀胎儿畸形、不明原因胚胎停育等,均与肾气衰、天癸将竭有着密切关系。可以说天癸的泌至与盛衰和人体生命的盛衰与种族繁衍有着紧密的关系。