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目的 观察石家庄市中心医院和河北医科大学第二医院重症下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌的多重耐药性,分析多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的危险因素和预后.方法 对呼吸科常见革兰阴性杆菌进行药敏检测,收集临床资料,选择86例革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者,分为多重耐药组和非多重耐药组,分析多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的相关因素,比较两组患者预后.结果 345例患者下呼吸道分泌物培养共分离细菌498株,其中革兰阳性菌136株(27.3%),革兰阴性杆菌362株(72.7%).药敏结果显示革兰阴性杆菌耐药性严重.从临床分离的86例重症下呼吸道感染患者中多重耐药革兰阴性杆菌52株,分别为鲍曼不动杆菌16株(30.8%)、铜绿假单胞菌14株(26.9%)、肺炎克雷伯杆菌10株(19.2%)、大肠埃希杆菌7株(13.5%)、嗜麦芽窄食假单胞杆菌5株(9.6%),其中包括泛耐药不动杆菌2株.86例患者中多重耐药组与非多重耐药组比较,多重耐药组住院时间(18.3±6.5)天vs(12.6±4.7)天和急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分(22.7±2.3)分vs(17.8±3.1)分,均高于非多重耐药组,血清白蛋白(28.0±2.9)g/L vs(35.0±3.4)g/L,低于非多重耐药组(均P<0.05).多重耐药组有基础疾病[33例(78.6%)vs 24例(54.5%)]、先期使用3种以上抗生素[34例(80.9%)vs 26例(59.1%)]、人工气道[17例(40.5%)vs 8例(18.2%)]和死亡[18例(42.9%)vs 10例(22.7%)]病例所占百分比多于非多重耐药组(均P<0.05).结论 多重耐药革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者病死率明显升高,多重耐药菌与多种因素有关,重视对多重耐药菌、泛耐药菌药物敏感监测,合理应用抗生素,改善患者预后. 相似文献
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目的 探讨糖尿病患者尿多项特种蛋白、尿酶、细胞因子在糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值。方法 应用免疫比浊法、终点法及ELISA法分别检测尿mAIB、TRF、Fn、IgG、RBP、β_2-MG、NAG、IL-6、IL-8水平。结果 糖尿病尿蛋白定性阴性时尿各项特种蛋白、NAG皆高于正常对照组;尿蛋白阳性组以上各项指标均明显高于尿蛋白阴性组,尿蛋白阳性组IL—6、IL—8明显增高。结论 联合检测特种蛋白、尿酶可作为早期诊断糖尿病肾脏损伤的的灵敏招标,而IL—6、IL—8等细胞因子检测可反映肾损伤的严重程度。 相似文献
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目的 探讨血、尿 IL - 6、IL - 8在肾脏损伤中的变化及意义。方法 肾损伤患者 2 41例 ,分为尿蛋白定性阴性组和尿蛋白定性阳性组 ,应用 EL ISA法分别检测血、尿 IL - 6、IL - 8水平。结果 肾脏损伤患者尿蛋白定性阴性时血、尿IL - 6、IL - 8轻度升高 ,但与对照组无显著差异 ,尿蛋白定性阳性组尿 IL - 6、IL - 8明显增高 ;血、尿 IL - 6、IL - 8之间无相关性。结论 IL - 6、IL - 8等细胞因子检测对肾损伤早期诊断价值不大 ,但可反映肾损伤的严重程度 ,对发病机理的探讨、病情的观察具有重要意义 相似文献
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通过对系统性红斑狼疮 (SLE)患者多项特种蛋白、尿酶及细胞因子联合检测及其相关性分析 ,多层次、多角度地探讨尿蛋白的类型 ,从而判断肾脏损伤部位 ,为SLE累及肾脏的早期诊断提供可靠指标。1 材料与方法1 1 研究对象SLE患者 6 9例 ,均符合 1982年美国风湿病协会修订标准 ,其中男 2 8例、女 4 1例 ,平均年龄 32 2±9.6岁。根据尿蛋白定性试验分为尿蛋白定性阴性组 (39例 )和尿蛋白定性阳性组 (30例 )两组。另选健康查体人群 4 0例作对照组 ,其中男 18例 ,女 2 2例 ,平均年龄 36 4± 9 0岁。1 2 标本留取留取受检者晨间一次性… 相似文献
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心肌梗死患者血管紧张素转换酶基因型分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究心肌梗死与血管紧张素转移酶(ACE)基因多态性的关系。方法 应用PCR技术扩增病人外周血ACE基因第16内含子目的片段,琼脂糖凝胶电泳确认等位基因,计算各组基因型频率。结果 病例组和对照组ACE基因多态性分布频率,DD型分别为41.4%和22.0%、ID型分别为31.0%和41.5%、Ⅱ分别为27.6%和36.6%,病例组DD型高于对照组,x^2=4.21,P〈0.05。结论 ACE基因 相似文献
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目的分析心脏介入手术中可能出现的严重并发症,并总结其急救护理措施。方法笔者选取本院2012年9月至2013年9月收治的进行心脏介入手术治疗的1500例患者作为研究对象,观察患者发生的严重并发症,探讨其急救护理措施。结果 1500例患者通过采取相应的急救措施对并发症进行护理后,全部转危为安,无1例死亡,护理结果良好。结论在心脏介入治疗时,应密切观察患者生命体征,及时采取相应应急救护理措施应对可能出现的并发症,是手术成功的关键。 相似文献
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应用聚合酶链式反应技术 ,扩增心肌梗死、脑梗死、肾小球肾病病人外周血血管紧张素转换酶 (ACE)基因第 16内含子目的片段 ,琼脂糖凝胶电泳确认等位基因 ,计算各组的基因频率 ,作为预测心肌梗死、脑梗死、肾小球肾病发病和预后。一、资料与方法1.病例资料( 1)病例组 :①心肌梗死病人 5 8例 ,其中男性 32例 ,女性 2 6例 ,年龄 37~ 86岁。②脑梗死病人 5 5例 ,其中男性 39例 ,女性 16例 ,年龄 42~ 78岁 ,按 1996年第二次全国脑血管病会议第三次修订标准 ,并经CT或MR证实。③肾小球疾病所致肾功能不全病人 46例 ,其中男性 2 5例 ,女性 … 相似文献
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下呼吸道感染不动杆菌多重耐药性及危险因素分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的探讨下呼吸道感染的不动杆菌多重耐药的危险因素,以指导临床合理应用抗生素。方法对80例下呼吸道感染患者痰培养的86株不动杆菌进行药敏分析,观察不动杆菌感染的危险因素。结果本组共培养出不动杆菌86株,对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南-西拉司丁钠敏感率最高,分别为为75%、70%、48.7%,对氨苄西林-舒巴坦、头孢曲松钠、庆大霉素、头孢他啶、哌拉西林耐药率均在70%以上。不动杆菌多重耐药菌株占69.6%,泛耐药菌株占15.2%。结论不动杆菌属多重耐药有逐年上升趋势,多重耐药不动杆菌下呼吸道感染可能与长期反复住院、大量应用广谱抗生素、呼吸机治疗、激素治疗及低蛋白血症等有关。 相似文献
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美国Beckman Coulter公司生产的LX-20全自动生化分析仪,自动化程度高,结果准确稳定可靠,操作简便。我院自2001年购进使用至今,对于日常工作中的仪器保养维护和常见的故障排除基本都能自己解决,也积累了一定的经验,现介绍如下: 相似文献