城市急救医疗服务网络的布局研究

用系统分析的方法，探索了城市急救医疗服务网络布局的理论与模型，并以某市为例，首次定量地给出了城市急救医疗服务网络的最优布局方案。     

应用改进的眼震图检查先天性眼球震颤

目的评价改进后的眼震图对先天性眼球震颤波形的分析,为其手术治疗提供较为精确的量化标准.方法改进电生理仪的视网膜电图(EOG)程序,分别记录68例患者33cm原在位、右5°、10°、15°、20°,左5°、10°、15°、20°,3m原在位及闭眼的波形,并对其中28例手术患者术前和术后的眼震图进行比较.结果68例患者中,跳动型48例,其中水平跳动46例,垂直跳动2例;水平钟摆型20例.跳动型中,有代偿头位的40例,钟摆型无明显代偿头位.28例手术患者中,水平跳动型26例,水平钟摆型2例.26例跳动型患者均有中间位和代偿头位.术后20例代偿头位消失,6例代偿头位在左5°～10°.按震频、振幅、震强的分组中,处于中等震频、振幅、震强范围内的多见.结论改进的眼震图可以对眼震的振幅、震频、震强、中间位进行量化的检测,从而指导其治疗.     

住院危重病人影响因素分析

目的 了解住院病人主要疾病和分布规律。方法 收集某三甲医院一年住院危重病人11421例，运用SPSS统计软件对其进行分类分析。结果 男性危重病人多于女性危重病人，危重病人前五位病因为：循环系统疾病、损伤、中毒和外因的某些其他后果、呼吸系统疾病、肿瘤、消化系统疾病，危重病人中1～岁组和10～岁组危重病人较少，60～岁组危重病人最多，50岁以上危重病人占51．2％。结论 加强健康教育，提高安全意识，普及急救技能，完善急救体系，加强医院急重症中心建设，做到早预防、早治疗、早抢救，减少疾病恶化，把握抢救时机，提高抢救质量。     

病案首页书写质量与医疗保险的关系

病案首页是医疗保险机构测算定额付费方式的重要依据,病案首页质量是医疗保险工作顺利进行,维护医院合法权益的保障,因此,在填写病案首页时要注意病人基本信息、医疗信息及质量指标信息的准确、真实、全面,并要注意专项定额、新技术项目及特殊病种的结算申请,在提高医疗质量,遵守医疗保险规定的同时,合理争取医院利益。     

小儿咳嗽变异性哮喘护理分析

目的观察研究小儿咳嗽变异性哮喘的临床特征,制定有针对性的护理措施,提高咳嗽变异性哮喘的临床护理质量。方法将该院在2010年6月—2012年6月期间收治的103例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,采用常规药物治疗与综合护理干预（常规护理＋护理干预）相结合的治疗方案,观察患儿的临床疗效以及有无发生不良反应。结果本组103例患儿中显效63例（61.17%）,有效38例（36.89%）,无效2例（1.94%）,总有效率为98.06%。咳嗽消失时间为（6.17±3.22）d。随访3个月后,复发1例,复发率为0.97%。有4例患儿在治疗前期时出现头晕、头痛,2d后症状自行消失,所有患儿的血常规、尿常规以及肝肾功能都未出现异常,整体治疗过程中未发生严重的不良反应。结论采用科学、合理、全面的综合护理干预措施可以有效的控制儿童咳嗽变异性哮喘的发生率。     

盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉的临床研究

目的:分析盐酸右美托咪定对膝关节镜手术患者行腰硬联合麻醉的效果.方法:选取所在医院106例膝关节镜手术患者,所有患者接受腰硬联合麻醉,观察组给予盐酸右美托咪定镇痛,对照组采用咪达唑仑,对两组麻醉效果进行比较.结果:观察组术后皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平、VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组呼吸抑制、术中呼吸循环紊乱发生率(5.66%、1.89%)均低于对照组(18.87%、16.98%),两组差异明显(P<0.05).结论:在为膝关节镜手术患者行腰硬联合麻醉时,选择盐酸右美托咪定作为镇静镇痛药物,可减少疼痛感,稳定身体机能,减少麻醉风险.     

门诊患者就诊排队时间对应分析

目的了解某院各科门诊患者就诊排队时间情况。方法随机抽取一周门诊就诊患者资料,采用定量分析和简单对应分析结合的方法对患者就诊排队时间及其影响因素进行分析。结果全院门诊患者平均就诊排队时间为(31.84±34.07)分钟,排队时间位列全院前五位的专科为妇科、消化内科、口腔科、心血管内科、耳鼻喉科。不同星期、上下午、职称、每医生每工时门诊负担不同的科室,就诊患者就诊排队时间有差异(均P0.01),各影响因素与排队时间对应分析结果与定量分析结果基本一致。结论周四与周五就诊患者排队时间较其他天短,上午就诊患者排队时间较下午长,随医生职称升高,其接诊患者就诊排队时间加长,每医生每工时门诊负担较重的科室较负担轻的科室,其接诊患者就诊排队时间要短。此外,各影响因素与排队时间的定量分析与简单对应分析结果高度一致,但后者较为直观。     

经方论治溃疡性结肠炎类辨

溃疡性结肠炎根据临床症状可依《伤寒杂病论》“下利”“便血”等论治。按照条文描述及经方配伍特点,结合溃疡性结肠炎的病性特征,可将经方分类总结：桂枝汤类方、姜附汤类方多适用于溃疡性结肠炎表里虚证者;柴胡汤类方适用于气机郁滞者;泻心汤类方适用于寒热错杂、虚实互见者;芩连类方、承气汤类方适用于里实热证者。临证可据证选用类方,或单方,或合方,可获得较好的疗效。附验案1则以佐证。     

过表达核凋亡诱导因子1增强鼻咽癌细胞放射敏感性

目的 探究核凋亡诱导因子1(nuclear apoptosis-inducing factor 1,NAIF1)对鼻咽癌细胞CNE-2R放射敏感性的影响。方法 采用Western blot检测NAIF1在鼻咽癌细胞CNE-2和CNE-2R的表达水平。通过慢病毒感染技术将NAIF1过表达慢病毒（LV-NAIF1组）及其阴性对照慢病毒（LV-NC组）分别感染CNE-2R细胞,采用RT-qPCR和Western blot检测NAIF1的mRNA和蛋白表达水平;采用CCK-8、克隆形成实验分别检测各组细胞在不同照射剂量（0、2、4、6、8 Gy）照射下的增殖能力、克隆形成能力并计算相应的存活分数,采用流式细胞术实验检测各组细胞6 Gy照射前后的细胞周期分布情况。结果 与CNE-2细胞相比,NAIF1在CNE-2R细胞中的蛋白表达水平显著降低（P<0.001）。与LV-NC组相比,LV-NAIF1组CNE-2R细胞中NAIF1的mRNA和蛋白表达水平均显著升高（均P<0.001）。经不同剂量照射后,与LV-NC组相比,过表达NAIF1可以抑制CNE-2R细胞的增殖能力（均P<0...