不同透析膜对维持性血液透析患者营养状况及生存质量的影响

目的探讨3种不同透析膜对行维持性血液透析患者营养状况及生存质量的影响。方法收集接受维持性血液透析(MHD)治疗患者58例,根据随机数字表法将患者分为A组(采用1.3 m2的AMBIO-650维生素生物膜透析器)17例、B组(采用F6聚砜膜透析器)21例、C组(采用维生素E包被透析器CL-E)20例。透析过程中采用透析膜A组为1.3 m2的AMBIO-650维生素生物膜透析器;B组为F6聚砜膜透析器;C组为维生素E包被透析器CL-E。观察3组患者透析前后氧化应激指标[脂质氧化产物丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPPs)、总抗氧化能力(T-AOC)]、营养指标[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、上臂围(AC)]及生存质量评分[肾病、透析相关生存质量(KDTA)和一般健康相关生存质量(SF-36)]的变化情况。结果透析后A组、B组的AOPPs水平明显高于透析前,T-AOC水平明显低于透析前(P0.05),C组的MDA、T-AOC水平明显低于透析前(P0.05)。透析后C组的MDA、AOPPs水平明显低于A组和B组,T-AOC明显高于A组、B组(P0.05)。透析后A组、B组的Hb、Alb、AC水平明显低于透析前。透析后C组的Hb、Alb、AC水平明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P0.05)。透析后A组、B组的KDTA、SF-36评分明显低于透析前。透析后C组的KDTA、SF-36评分明显高于A组、B组(P0.05)。结论 CL-E透析膜因生物相容性较好而能改善患者的氧化应激状态,进而改善其营养状况及生存质量,值得临床工作者借鉴。     

清开灵注射液治疗肺炎的系统评价

目的:系统评价清开灵注射液治疗肺炎的疗效.方法:计算机检索PubMed(1966年1月至2010年4月)、EMBASE(1974年1月至2010年4月)、Cochrane图书馆(2010年第4期)、中文科技期刊全文数据库(1989年1月至2010年4月)、中国期刊全文数据库(1994年1月至2010年4月)、中国生物医...     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的疗效比较

目的比较血液透析(HD)与腹膜透析(PD)治疗终末期糖尿病肾脏病(ESRD)的疗效。方法选取2015年7月至2018年6月在许昌市中心医院治疗的100例ESRD患者,采用随机数字表法将其分为两组。HD组50例采取HD治疗;PD组50例,采取PD治疗。比较两组治疗后白蛋白、尿素氮、肌酐、尿素清除指数、透析1年后健康生活质量评分、透析相关生活质量评分。结果治疗后,PD组白蛋白水平为(27.08±4.35)g/L,明显低于HD组的(32.32±4.91)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);PD组尿素氮、肌酐、尿素清除指数均高于HD组(P<0.05);透析1年后,PD组健康生活质量评分、透析相关生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论HD与PD均是治疗ESRD的可靠手段,两者各有优劣,HD对小分子尿毒症毒素清除作用更强,而PD内环境、血流动力学更稳定,患者生活质量更佳,在治疗时,应根据患者情况进行个体化选择。     

西药联合肾衰饮治疗2型糖尿病早期肾病39例临床观察

目的:观察西药联合肾衰饮治疗2型糖尿病早期肾病(气阴两虚兼血瘀型)的临床疗效。方法:选取2型糖尿病早期肾病(气阴两虚兼血瘀型)患者78例,按照治疗方案不同随机分为研究组和对照组各39例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上给予自拟肾衰饮。比较两组疗效、治疗前后血糖水平[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、肾功能指标[尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]水平、氧化应激指标[尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、血清超氧化物歧化酶(SOD)]水平。结果:研究组总有效率92.31%,高于对照组71.79%(P<0.05);治疗后,研究组FPG、Hb A1c、UAER、SCr、BUN水平低于对照组;尿L-FABP水平较低,血清SOD水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西药联合自拟肾衰饮治疗糖尿病早期肾病(气阴两虚兼血瘀型)患者,能有效控制血糖,改善肾功能,降低氧化应激水平,疗效较好。