蛛网膜下腔出血后的血压变化导致脑梗死的原因分析

本文对 78例原发性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)病人的血压变化而导致脑梗死的原因进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 78例ＳＡＨ患者为我院 1990年至 1999年间神经内科住院病人 ,均经头颅ＣＴ及腰穿确诊。男 45例 ,女 3 3例 ,年龄 18～ 76岁。入院后患者收缩压 <18ｋＰａ者 2 1例占2 6 9% ,为观察组 ;收缩压≥ 18ｋＰａ者 5 7例占 73 1% ,为对照组。1 2　脑梗死的诊断及病变部位　 13例病人中 ,出现意识障碍或加重者 4例 ,出现有定位体征者 9例。发病后均经头颅ＣＴ证实为脑梗死 ,且排除再出血。病变部位 :1例为额叶 ,1例…     

老年脑梗死合并肺部感染的危险因素分析与防治

目的:分析老年人脑梗死合并肺部感染的危险因素,探讨相应的防治对策。方法:对202例老年人脑梗死患者的临床资料进行统计,分析合并肺部感染的危险因素。结果:202例患者中,合并肺部感染104例,感染率为51.5%。结论:老年人脑梗死患者合并肺部感染的发病率高,高龄、卧床、意识障碍、后循环梗死、多次发病及合并糖尿病、心脏病,是老年人脑梗死合并肺部感染的主要危险因素。     

文冠果果壳化学成分与生物活性研究进展

通过国内外文献调研显示,文冠果果壳中的化学成分主要有三萜、多酚(包括黄酮、酚酸、香豆素等)、甾醇、生物碱等。文冠果果壳的生物活性主要包括改善学习记忆功能、抗癌、抑制酪氨酸酶、治疗心脑血管疾病、抗氧化、抗炎和抑制胰脂肪酶活性等。其中文冠果壳苷(xanthoceraside)是文冠果果壳中量最高的三萜皂苷类成分,具有多种显著的生物活性。文冠果果壳作为文冠果榨油等使用的废弃物,具有进一步开发利用的药用价值。     

神经电生理检测对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的探讨神经电生理检测对糖尿病周围神经病的诊断价值.方法采用肌电图仪对92例2型糖尿病患者进行四肢运动神经传导速度（MCV）和感觉传导速度（SCV）进行测定。结果92例2型糖尿病患者中,临床诊断糖尿病周围神经病60例（65.2%）,电生理检查后确诊72例（78.3%）;MCV异常率55.9%,SCV异常率69.6%,上肢神经异常率55.2%,下肢异常率69.5%;差异均有统计学意义。结论神经电生理检测是糖尿病周围神经病的早期诊断一种有价值的手段,测定神经感觉传导速度尤其是下肢SCV,可作为诊断糖尿病周围神经病变的敏感指标。     

蛛网膜下腔出血并发低钠血症14例临床分析

低钠血症是蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)的常见并发症 ,是决定本病预后的危险因素之一。本文结合病例 ,对其发生率 ,发生机制及对预后的影响作一分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,我院神经内科共收ＳＡＨ病人 5 2例 ,并发低钠血症 14例 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 2 4～76岁。本组病例的诊断除依据病史、体征外 ,均经ＣＴ及腰穿证实 ,其中 3例经脑血管造影确诊为动脉瘤。1 2　低钠血症的诊断　依据 1次以上清晨空腹血清钠 <13 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中血清钠 13 0～ 13 5ｍｍｏｌ/Ｌ者 1例 ,12 5～ 12 9ｍｍｏｌ/Ｌ者 7例 ,…     

腰椎间盘术后并发硬膜内骨块1例

女性,48岁,以腰椎间盘术后14年,腰骶部疼痛伴右下肢无力半月于1998年7月30日入院。患者14年前因Ｌ4～5椎间盘突出于我院骨科行Ｌ4～5全椎板切除,髓核摘除术。半月前突发腰骶部疼痛,伴右下肢无力,足下垂。查:下腰椎各椎间隙压痛,伴右下肢放射,右侧Ｌａｓｅｑｕｅｓｉｇｎ40°( ),右小腿后外侧,右足背及其外缘感觉减退,右侧ＡＪ(-)。ＣＴ:Ｌ4～5椎板再生,椎间盘突出并右侧隐窝狭窄,Ｌ5Ｓ1水平硬膜内有4.0×5.0ｍｍ2卵园形高密度影(考虑为碘油)〔图1〕。ＭＲＩ:Ｌ3～4、Ｌ4～5椎间盘突出,Ｌ5Ｓ1水平近后方硬膜处有一卵园形低信号影(Ｔ2加权),考…     

甘遂中的新三萜及其抗氧化活性

目的 对甘遂Euphorbia kansui块根中的三萜化学成分和抗氧化活性进行研究。方法 采用多种柱色谱法进行分离纯化,并运用谱学分析鉴定化合物的结构。通过CCK-8法,对分离的化合物在SH-SY5Y细胞中的抗氧化活性进行了筛选。结果 从甘遂块根甲醇提取物中分离鉴定出5个三萜,其中包括3个大戟烷型,分别为大戟-8,24-二烯-3β-醇-7,11-二酮(1)、(24R)-大戟-8,25-二烯-3β,24-二醇(2)、大戟二烯醇(3);2个羊毛脂烷型三萜,3β,11β-二羟基羊毛脂-8,24-二烯-7-酮(4)、3β,7β-二羟基羊毛脂-8,24-二烯-11-酮(5)。结论 化合物5为新化合物,为羊毛脂烷型三萜,命名为甘遂羊毛脂酮A;化合物1和4为首次从该植物中分离得到;化合物2和5在SH-SY5Y细胞中具有一定的抗氧化能力和潜在的神经保护活性。     

肺部真菌感染47例分析

目的 总结肺部真菌感染的临床特点、诊断及治疗经验.方法 对我科近3年来明确诊断的47例肺部真菌感染进行回顾性分析.结果 肺部真菌感染多见于老年患者,合并有多种基础性疾病,全身营养状况较差;大部分发病前有应用抗生素史;住院病死率较高.结论 临床医师必须提高对肺部真菌感染的认识,及时进行相关检查特别是分泌物的培养和药敏实验;在抗感染治疗时应尽可能根据药敏实验选择窄谱的抗生素.     

青花椒中酚类化学成分及其抗氧化活性

目的研究青花椒Zanthoxylum schinifolium抗氧化活性物质基础。方法利用柱色谱和高效液相色谱等现代分离技术和NMR、HR-ESI-MS等结构鉴定技术,分离纯化并分析鉴定青花椒抗氧化活性物质;利用ABTS+自由基清除的活性筛选技术,对活性部位和单体化合物进行抗氧化活性评价。结果从具有抗氧化活性的D101大孔吸附树脂60%乙醇洗脱部位中分离得到12个多酚糖苷类化合物,分别鉴定为青花椒酚A(1)、青花椒酚B(2)、3,4-二羟基苯乙醇(3)、熊果苷(4)、蓖麻酚糖苷(5)、苄醇葡萄糖苷(6)、1-O-β-D-葡萄糖基-4-烯丙基苯(7)、1,2-二羟基苯乙醇-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、2-甲氧基苯乙醇-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、2,6-二甲氧基-4-(2-丙烯基)-苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10)、2-甲氧基-4-(2-丙烯基)-苯基-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)、紫丁香苷(12)。利用ABTS+自由基清除的活性筛选技术,发现化合物3～5、8和9具有较好的抗氧化活性,其中化合物4的IC50为4.5μmol/L,与阳性对照维生素C(VC)相当。结论从青花椒抗氧化活性部位分离鉴定了2个新化合物(1、2),分别命名为青花椒酚A和青花椒酚B,化合物3、5～8、10和11均首次从花椒属植物中分离得到,化合物4首次从青花椒中分离得到,熊果苷(4)的抗氧化活性与VC相当。     

哈伯因治疗卒中后假性球麻痹的临床研究

目前尚无针对假性球麻痹的特殊治疗方法。我们在使用哈伯因治疗一例血管性痴呆患者时，发现其假性麻痹的症状亦得到改善，受此启发，我们将哈伯因试用于卒中后假性球麻痹的治疗，取得良好疗效，总结报道如下：1资料与方法1．1一般资料治疗组38例，男29例，女9例，年龄46~84岁，平均64．2岁。对照组24例，男17例，女7例。年龄42~83岁，平均62岁。两组病人均有中风史并经CT确诊，部分病后经历MRI确诊，两组病例既往史及伴发疾病积分相似。两组共62例，占同期脑卒中病人的8．6％。1．2CT检查结果治疗组，双侧多发性腔隙性脑梗死18例，双侧单…