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1.
2.
目的 探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与妊娠期糖尿病(GDM)之间的关系,为GDM的机制研究提供线索与依据。方法 采用病例对照研究设计,以2012年3月1日至2014年7月30日在山西医科大学第一医院产科分娩的孕妇为研究对象,其中334例被诊断为GDM,按年龄、妊娠时间及居住地1∶1匹配相应健康对照。对研究对象进行DNA基因分型,剔除基因分型缺失率>10%者,最终323例病例和320例对照纳入研究。在共显性、显性、隐性和等位基因遗传模型下,通过非条件logistic回归分析VDR基因位点多态性和GDM之间的关系,并采用Haploview软件分析单倍型与GDM之间的关系。结果 在基因水平上,VDR基因与GDM发病风险有关(P<0.05)。在调整孕前BMI、糖尿病家族史后,rs7967152位点在共显性(AC vs. AA,OR=1.58,95%CI:1.13~2.21)、显性(AC+CC vs. AA,OR=1.58,95%CI:1.15~2.18)和等位基因(C vs. A,OR=1.41,95%CI:1.10~1.82)遗传模型下与GDM风险升高有关;rs2238140位点在共显性(AA vs. GG,OR=2.24,95%CI:1.19~4.20)、显性(GA+AA vs. GG,OR=1.48,95%CI:1.07~2.03)和等位基因(A vs. G,OR=1.43,95%CI:1.11~1.83)遗传模型下与GDM风险升高有关。在共显性和显性遗传模型下,孕妇携带rs2853564位点AG基因型、AG+GG基因型(OR=1.46,95%CI:1.04~2.05;OR=1.45,95%CI:1.05~2.00)与携带AA基因型相比,是GDM的危险因素;孕妇携带rs2853566位点AG基因型、AG+GG基因型(OR=1.43,95%CI:1.03~2.00;OR=1.41,95%CI:1.02~1.94)与携带AA基因型相比,是GDM的危险因素。在VDR基因内由rs1544410、rs7967152组成的单倍型区块,其GC单倍型与是GDM的危险因素(OR=1.50,95%CI:1.15~1.97)。结论 VDR基因rs7967152、rs2238140、rs2853564、rs2853566位点多态性和区块(rs1544410、rs7967152)GC单倍型与GDM的发病风险升高有关。 相似文献
3.
目的分析循环肿瘤细胞(CTCs)在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗联合分子靶向治疗过程中的疗效评价能力。方法采用回顾性研究方法,选取2014年8月至2018年2月河北省涿州市医院收治的采用吉西他滨加顺铂(GP)化疗、联合吉非替尼靶向治疗的中晚期NSCLC患者共33例,共观察4个疗程。分别于治疗前,以及治疗2、4个疗程后按照实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)检测肿瘤直径及肿瘤标志物变化;并通过免疫磁珠法富集、Envision法检测外周血CTCs的变化,分析CTCs标准与RECIST标准的异同。结果联合治疗前,33例中晚期NSCLC患者均检测出CTCs,检测阳性率为100%,而基线CTCs数量在不同年龄、性别、肿瘤类型和临床分期和吸烟史患者间差异无统计学意义(P>0.05);而肿瘤直径越大,CTCs数量越多(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,第2疗程后CTCs变化与治疗效果具有相关性(r=0.832,P=0.000)。按照RECIST标准分为有效组(n=19)和无效组(n=14),有效组治疗第2疗程和第4疗程后CTCs计数分别为8.0(3.0,15.0)个/5 ml及5.0(3.0,10.0)个/5 ml与治疗前12.0(7.0,18.0)个/5ml相比,差异均具有统计学意义(Z=-3.427、-3.876,P<0.05);无效组治疗第2疗程和第4疗程后CTCs计数分别为16.5(12.0,20.0)个/5 ml,18.5(14.0,22.0)个/5 ml与联合治疗前14.5(10.0,18.0)个/5 ml相比,差异均具有统计学(Z=-3.126、-2.897,P<0.05)。采用Fisher’s确切概率法评价两种疗效判定方法,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期NSCLC联合治疗过程中,CTCs测定可以实现早期、有效的疗效评价,是RECIST标准的有益补充。 相似文献
4.
5.
肩手综合征(should-hand syndrome,SHS)是中风最常见的并发症之一,属于反射性交感神经营养不良综合征(reflex symathetic dystrohy,RSD)[1],其发生率在12.5%~74.1%[2],常在中风后1~3个月发生.目前国内对肩手综合征的分期标准[3]共有3级,包括Ⅰ期:肩部疼痛,活动受限,同侧手腕、手指肿胀出现发红、皮温升高等血管运动性改变,手指多呈伸直位,屈曲时受限,被动屈曲时可引起疼痛;Ⅱ期:肩、手部位的自发疼痛及手的肿胀消失,皮肤萎缩(尤以手部小肌肉萎缩日趋明显),手指活动范围日益受限;Ⅲ期:手的皮肤及肌肉明显萎缩,手指完全挛缩. 相似文献
6.
肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段,早期抗肝纤维化治疗,延缓肝硬化发生,是提高慢性乙型肝炎(CHB)病人生存质量的有效治疗途径,我院应用甘草酸二铵联合维生素E治疗CHB病人,并进行了血清纤维化指标的检测,现将结果报告如下: 相似文献
7.
8.
[目的]“醒脑开窍”针法以脑府立论,注重“神不导气是百病始生”的关键,不仅对中风疗效确切,而且对神志精神疾患、厥闭脱证、顽固疼痛、现代脑病及各种疑难杂症多有良效,在针灸治疗学中独具特色。观察以“醒脑开窍”针法为主治疗脑病取得的临床疗效。[方法]主穴取内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱。先针双侧内关,直刺1.65~3.33cm,施捻转提插泻法1min;继刺人中,向鼻中隔方向斜刺0.99~1.65cm,雀啄泻法,以眼球湿润或流泪为度;三阴交,沿胫骨内侧后缘与皮肤成45度角,进针3.30~4.95cm,提插补法使下肢抽动3次为度;极泉,极泉穴沿经下移2寸(同身寸),避开腋毛,直刺3.30~4.95cm,提插泻法,使患侧上肢抽动3次为度;尺泽,曲肘120度取穴,直刺3.3cm,提插泻法,使患者前臂及手指抽动3次为度;委中,仰卧直腿抬高取穴,直刺3.3cm,提插泻法,使患者下肢抽动3次为度;风池、完骨、天柱、翳风针向喉结,进针6.6~8.75cm,施小幅度高频率捻转补法1min。用此法治疗脑外伤后遗症、一氧化碳中毒后遗症、进行性延髓麻痹、延髓背外侧综合征患者各1例。[结果]4例患者均痊愈。[结论]醒脑开窍针法具有广泛的适应范围和卓著的临床疗效,应该进一步深入研究。 相似文献
9.
肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段,早期抗肝纤维化治疗,延缓肝硬化发生,是提高慢性乙型肝炎(CHB)病人生存质量的有效治疗途径,我院应用丹参注射液联合维生素E治疗CHB病人,并进行了血清纤维化指标的检测,现将结果报告如下: 相似文献
10.