复方大承气汤治疗胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘103例

胸腰椎压缩性骨折所致腹胀便秘是临床常见并发症之一〔1〕。我院1982～1993年运用复方大承气汤加味治疗胸腰椎压缩性骨折早期腹胀便秘103例取得满意效果,现总结如下。 1临床资料 　　本组103例,住院80例,门诊23例。其中男65例,女38例;年龄最大69岁,最小21岁,平均45岁。病例来源：车祸致伤,诊断(X线摄片证实)为新鲜胸、腰椎压缩性骨折稳定型45例;从高坠下2～3天后门诊诊治,经X线摄照片诊断为新鲜骨折50例;8例为原发性腰椎压缩性骨折。本组病例治疗前均经X线摄片检查确诊为腰、胸椎压缩性骨折,均为外伤所致,未发现合并脊髓神经损伤。早期主要症状均有腹部膨胀,胀痛,无反跳痛。伤后4～5天无大便占85例,6～7天无大便18例,均小便正常。排除腹腔脏器器质性损伤。中医辨证均属气血瘀滞、腑气不通所致腹胀便秘。 2治疗方法 　　药用复方大承气汤加味：川厚朴25g,炒莱菔子15g,枳实16g,桃仁9g,赤芍15g,大黄15g(后下),芒硝9g(冲服),番泻叶6g(皒),陈皮3g（皒）。 　　药后24～36h不效者,可再服1剂,中病即止。2剂不效者停服。大便未通前忌生冷之品。