基于数据挖掘的中药辅助化疗治疗晚期结直肠癌的用药规律文献研究＊

目的 分析中药复方辅助化疗治疗晚期结直肠癌的用药规律。方法 借助中国知网、万方数据、重庆维普以及中国生物医学文献数据库数据平台，搜索晚期结直肠化疗并中药经方治疗等相关文献，进行质量评价，剔除低质量文献，罗列组方建立Excel数据库，进行高频药物及其性味归经的描述性统计，基于SPSS Statistics 26.0关联规则及因子分析，SPSS Modeler 18.0聚类分析，Cytoscape软件直观网络图，进行数据挖掘整理与分析。结果 研究纳入相关文献148篇，处方155首，药物191味，用药总频次1823次，核心中药27味（使用频率 ≥ 10%），以白术所用最广。性味以甘温为首，归经以脾经为最。以置信度95%、支持度15%、提升度 > 1进行关联规则分析得到常用三药组合17组。聚类分析以欧式平方距离24为标准得到潜在聚类方剂3个。结论 中药复方用药以清补健脾，甘温扶正；平解邪毒，调气畅腑；肝脾同调，肺胃同治为规律，正合晚期结直肠癌化疗后脾虚毒恋、痰瘀互结之证。研究归纳出中药辅助化疗治疗晚期结直肠癌的用药组方规律，予以临床一定的理论依据及借鉴意义。     

市售家用空气净化器颗粒物洁净空气量评价

目的调查市场占有率高的21个品牌共30台空气净化器的最大档和睡眠档颗粒物洁净空气量,探讨国标GB/T 18801-2015《空气净化器》中规定使用0.3μm以上的粒径颗粒物测试洁净空气量的实际意义。方法依据国标GB/T18801-2015《空气净化器》检测方法,使用30 m~3净化器测试舱对30台空气净化器的颗粒物洁净空气量进行测试。结果 30台空气净化器中有27台测得洁净空气量与其标称值接近(≥90%),合格率90%。不合格空气净化器的洁净空气量占各自最大档标称值的54.8%～72.1%。30台空气净化器的最小档或睡眠档颗粒物CADR值在39.8～172.8 m~3/h之间。增加0.1～0.3μm粒径的颗粒物后,测得的净化器洁净空气量减小10%。结论市售空气净化器最大档颗粒物洁净空气量大部分与出厂所标数值相符。其最小档或睡眠档所测洁净空气量远低于各自最大档标称值,建议夜间在紧闭卧室门窗的情况下使用。根据雾霾特点,建议国标修订时扩大颗粒物粒径测定范围。     

三联髋臼周围截骨治疗成人髋臼发育不良

目的探讨三联髋臼周围截骨治疗成人髋臼发育不良的临床疗效。方法对27例(34髋)因髋臼发育不良造成髋关节疼痛的患者行三联髋臼周围截骨术。结果 34髋关节活动度保持正常,髋关节疼痛消失或明显改善。结论三联髋臼周围截骨治疗成人髋臼发育不良可以获得良好疗效,髋关节功能恢复快,关节活动度正常,跛行改善,对控制和延缓骨性关节炎的进展有积极的作用。     

秸秆禁烧政策执行的去“内卷化”——基于苏北M镇的实践调查

秸秆禁烧,是我国为了有效缓解秸秆焚烧对大气环境污染等隐性问题而采取的创新性政策,苏北M镇政府通过投入大量财政资金、专业人才、政府精力,积极推进禁烧工作的开展,但在政策执行过程中"内卷化"倾向日益凸显,呈现"没有发展得增长"趋势,其主要体现在双重管理体制下执行主体能动性不足、责能困境下的责信缺失、环境倒逼下政策落实的低效化等方面,致使其逐渐偏实施离禁烧政策的初衷;转变政府观念、重塑评估体系、构建"1+X"模式将是秸秆禁烧政策执行走出"内卷化"困境的必然选择,促进农村环境在一定程度上得到改善。     

反向离子对色谱法测定氨甲苯酸片的含量

目的:建立反向离子对色谱法测定氨甲苯酸片中氨甲苯酸含量的方法。方法:采用Agilent 5TC-C18 150mm×4.6μm色谱柱,用甲醇-0.005mol?L-1的十二烷基硫酸钠溶液（用磷酸调节pH值至3.0）=55:45为流动相,流速1.0mL?min-1,柱温30℃,检测波长226nm。结果:氨甲苯酸在约1.0～0.02mg?mL-1的浓度范围内线性关系良好（r=0.9999）;平均回收率为99.96%,RSD为0.15%（n=9）,样品测定误差<0.1%。结论:本法经方法学验证,可用于氨甲苯酸片的质量控制。     

脑灌注受损与急性皮质下小梗死患者早期神经功能恶化和转归不良的相关性

目的探讨脑灌注受损与急性皮质下小梗死(small subcortical infarction, SSI)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)和转归不良的相关性。方法前瞻性纳入2020年1月至2022年11月期间郑州人民医院神经内科收治的穿支动脉区SSI患者。END定义为入院后72 h内美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分总分较入院时增加≥2分或运动项评分增加≥1分。转归不良定义为发病后90 d时改良Rankin量表评分>2分。根据MRI灌注加权成像参数定义脑灌注受损。收集患者人口统计学、基线临床资料及影像学信息, 采用多变量logistic回归分析确定脑灌注受损与SSI患者END和转归不良的相关性。结果共纳入100例SSI患者, 男性56例(56.0%), 年龄(69.2±5.8)岁, 19例(19.0%)发生END, 27例(27.0%)转归不良, 51例(51.0%)存在明显脑灌注受损。END组超敏C反应蛋白、基底节区...     

Ⅳ期膀胱癌应用吉西他滨和顺铂化疗的护理

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,浸润性膀胱癌治疗上首选膀胱全切术.部分不能耐受手术及转移的膀胱癌患者可以行保留膀胱的综合性治疗[1].吉西他滨是一种新型抗嘧啶核苷酸代谢化疗药物,具有抗肿瘤谱广、毒性反应低、与其他化疗药物无交叉耐药且无毒性叠加等优点[2-3].2010年2月至2011年2月我科49例晚期膀胱癌患者行吉西他滨联合顺铂方案化疗,通过精心的观察和护理干预,取得满意效果,现报告如下.     

僵蚕的若干剂型、配剂与应用

僵蚕的不同剂型和不同配剂,经历代医家的不断实践,演变愈来愈多,应用愈来愈广,积累了丰富的经验。本文就有关文献和个人的实践体会,列举如下,并对其治疗作用、药物配伍机理加以探讨,进而对僵蚕的适应证主征、使用剂量、剂型之特异性问题提出自己的认识,请同道指正。     

胆囊结石诱发胆囊癌的危险因素及治疗进展

胆囊癌是胆管系统常见的恶性肿瘤,发病时症状不明显,可能被误诊为其他疾病。胆囊结石与胆囊癌的发生发展密切相关,胆囊结石的性状、细菌感染、胆汁毒素及遗传因素均是胆囊癌发生的可能诱因。糖尿病、雌激素、肥胖等因素与胆囊结石相互作用可增加胆囊结石患者胆囊癌的发生风险。外科手术治疗是胆囊癌患者的首选治疗方案,结合化疗、放疗、靶向治疗等能够提高患者的预后。了解胆囊癌的危险因素,早期识别胆囊癌高危患者并行预防性胆囊切除术是防治胆囊癌的关键,具有重要临床意义。