解毒祛瘀滋阴法对系统性红斑狼疮类固醇性骨质疏松症的防治作用研究

目的:观察解毒祛瘀滋阴法对系统性红斑狼疮(SLE)类固醇性骨质疏松症的防治作用,并探讨其作用机制.方法:147例女性SLE患者随机分为中西医结合组(79例)和西药组(68例).西药组口服强的松为主治疗,中西医结合组在西药组基础上结合解毒祛瘀滋阴药治疗.两组均连续治疗6个月,并对西药组16例、中西医结合组25例随访观察2年.对比观察两组血钙(Ca)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)及尿Ca、尿P、血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(IPTH)、25-(OH)D3及骨密度(BMD)水平.结果:血P、25-(OH)D3、ALP、BGP和BMD水平比较,正常组、初诊组、中西医结合组均显著高于西药组(P＜0.05);尿Ca比较,正常组、初诊组、中西医结合组均显著低于西药组(P＜0.05);IPTH水平比较,初诊组、中西医结合组均显著低于正常组或西药组(P＜0.05);随访病例治疗6个月及2年后中西医结合组BMD水平显著高于西药组(P＜0.05,P＜0.01).结论:解毒祛瘀滋阴法在治疗SLE同时能有效防治类固醇性骨质疏松症.其作用机制与抑制尿钙排泄和IPTH分泌、增加维生素D含量以刺激BGP分泌、增加ALP的活性等有关.     

中西医结合治疗肾移植后并发症2例

肾移植后排异是决定术后成败的关键,自环孢霉素问世以后,肾移植成功率已明显提高,使移植肾的成活率达到95％左右。但是,术后长期应用免疫抑制剂,其药物的副作用,以及由此引发的众多并发症如病毒、霉菌、细菌感染,内脏损害等已成为导致肾移植失败的主要原因,其中特别是巨细胞病毒感染以及肝脏的药物性损害,采用西药治疗往往缺乏满意的疗效。     

当归六黄汤治疗肾病举隅

当归六黄汤源自《兰室秘藏》,其组成药物为当归、黄芪、生地、熟地、黄柏、黄芩、黄连 ,能滋阴泻火、固表止汗。我们用以治疗辨证属阴虚挟湿热的肾病 ,疗效满意。现介绍如下。1　 Ig A肾病金某 ,女 ,2 2岁。 2 0 0 2年 1 1月 1 4日入院。临床诊断为慢性肾小球肾炎 ,又经病理诊断为Ig A肾病 级。 1 1月 2 0日起予强的松 50 mg/d、骁悉 1 .5g/ d及 ACEI、低分子肝素、利尿剂等治疗。 2个月后 ,查尿蛋白定量 2 .4g/ d,Scr1 2 7μmol/ L,BUN8.3 mmol/ L,TP46g/ L。肢肿已退 ,面色潮红 ,神倦乏力 ,口干心烦 ,排尿不适 ,小腹隐痛。舌质红…     

为什么临床应用附子须了解炮制质量?

答:附子是中医临床中一味常用的主要药物。在处方中附子的剂量大小不一,这决定于不同的地域、不同的证候和临床医生的不同经验,以及处方中不同的配伍与煎药方法。临床医生应重视中药正确炮制方法,对附子亦应如此。附子炮制的正确与否决定乌头碱的含量,乌头碱是引起附子毒副作用的主要物质。     

结核性渗出性胸膜炎中医药如何治疗?

答:由结核性胸膜炎的炎性渗出形成的胸腔积液,临床上都参照《金匮》痰饮篇中的悬饮证辨证治疗。《中医内科学》五版教材亦从此意,并参照现代医学关于本病的病理进展而分为四型。但是《金匮》所载治悬饮之     

“老佛爷”的香发散

“清宫医案”中收载了一份专为慈禧太后而设的美发干洗方,名“香发散”。该方由玫瑰花、零陵香、檀香、公丁香、大黄、丹皮、细辛、白芷、辛夷、苏合油等组成。其制法和用法是：先将诸药细末,用苏合香油拌和,晾干,再研细面,备用。使用时将药粉掺匀于发上,后用密梳篦去。特点是：发有油腻,不用水洗,将药掺上一篦即净,久用还会使发落重生,至老不白。     

优质护理对减少镇痛泵不良反应的效果

目的：分析探讨实施优质护理对减少镇痛泵应用中不良反应的效果。方法将2011年6月～2012年6月术后使用自控式镇痛泵患者173例,随机分为观察组和对照组,观察组患者实施优质护理,由责任护士对患者从术前到术后全程负责;对照组仍按功能制护理常规护理。比较镇痛的效果、不良反应、患者的满意度。结果2组比较,观察组较对照组镇痛效果好、不良反应发生率低、患者的满意度高,差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论实施优质护理对促进镇痛效果,减少不良反应的效果明显,还可以提高患者的满意度。     

痛风Ⅰ号胶囊治疗湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病131例临床观察

目的:研究中药复方痛风Ⅰ号胶囊治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效.方法:将96例慢性尿酸性肾病患者随机分为痛风Ⅰ号胶囊组(简称治疗1组共48例),痛风Ⅰ号胶囊加苯溴马隆组(简称治疗2组共48例),另设苯溴马隆对照组(35例)进行临床疗效观察和疗效分析,疗程为4周.结果:治疗1组总有效率为89.58%,治疗2组总有效率为93.75%,对照组总有效率为57.15%,治疗组与对照组比较有统计学差异(P＜0.01).结论:痛风Ⅰ号胶囊合苯溴马隆治疗慢性尿酸性肾病,毒副作用小且疗效高.     

痛风洗剂治疗痛风性关节炎85例临床研究

150例患者分为两组,分别应用痛风洗剂（85例）及扶他林洗剂（65例）外用治疗,结果显示中药痛风洗剂对痛风患者具有改善临床症状及关节功能的作用,能降低血沉、C反应蛋白、血尿酸及血液粘度。治疗组总有效率为89.41%,与对照组（75.38%）比较差异有显著性（P＜0.05）。无毒副作用,且治疗效果与中医证型无明显关系。     

怎样认识肾病综合征中由服西药后引起的舌、脉改变?

答:在治疗肾病综合征的过程中,服用皮质激素(强的松等)会引起显著的舌、脉变化。一般服药2周左右,原来舌苔薄白、白腻即演变为厚腻或黄腻,这时首