过期产儿肥厚性心肌病1例

患儿，男，第2胎，第2产，胎龄42^ 1周，经阴顺产，羊水Ⅰ度污染，有胎膜早破史，胎盘呈斑点状钙化，无脐带绕颈，出生体重3600g，生后1min Apgar评分8分。经清理呼吸道、吸氧后，5min Apgar评分8分(呼吸、皮肤颜色各减1分)。生后即呻吟，口吐白沫，面色发绀，在外院治疗不佳，于生后7h转入我院儿科NICU，其母孕期健康，否认家族中有遗传病史。查体：T36．8℃，P140次／min，     

缺氧缺血性脑病预后与脐动脉血乳酸水平等关系研究

目的探讨脐动脉血乳酸水平、阿氏评分、新生儿行为神经评分(NBNA)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后判断的价值及临床意义。方法自2003年6月在我院产科出生的窒息新生儿,娩出后在第一声啼哭前立即抽取脐动脉血2ml送检乳酸,其中64例发生HIE的患儿按病情分为轻、中、重3组,第3天及第7天进行NBNA评分,随访至4岁行C-WYCSI智力测验,统计学方法分析上述临床资料。另选同期出生的80例正常新生儿为脐动脉血乳酸值正常对照组。结果各HIE组脐动脉血乳酸值较正常新生儿组均明显升高,脐动脉血乳酸值、阿氏评分、NBNA评分与C-WYCSI测验结果及四者之间均呈直线相关关系。结论脐动脉血乳酸水平能早期预测HIE的严重程度及预后,结合阿氏评分、HIE分度、NBNA评分动态观察结果,更有助于判定HIE患儿的预后。     

不同控制水平哮喘患儿临床特征比较

目的 比较不同控制水平哮喘患儿的临床特征,探讨哮喘控制不良的状态以及影响哮喘控制水平的相关因素.方法 收集2013年10月至2014年2月确诊为哮喘的患儿115例进行横断面研究,依据《儿童支气管哮喘防治指南》(2008版)和哮喘测试量表结果将患儿分为完全控制组(n=65)和未完全控制组(n=50),比较两组患儿的临床特征差异;采用哮喘相关健康生命质量量表对两组患儿生命质量进行评分;Logistic回归分析影响哮喘控制水平的相关因素.结果 两组患儿在最近3个月内呼吸道感染次数、哮喘急性发作次数以及因急性发作而计划外就诊次数比较差异有统计学意义(P<0.05);2~<7岁哮喘达完全控制患儿生命质量得分显著低于未完全控制组,7~16岁哮喘达完全控制患儿生命质量得分显著高于未完全控制组(P<0.05);Logistic回归分析示未规律随诊(OR=7.715)和患有变应性鼻炎(OR=5.531)是哮喘控制不佳的危险因素,而伴发其他过敏性疾病(OR=0.299)可能是哮喘控制良好的保护因素(P<0.05).结论 某些临床特征的出现提示患儿哮喘可能控制不佳,需要积极干预;哮喘未完全控制时,患儿的生命质量下降;为降低哮喘控制不良水平,应降低哮喘患儿变应性鼻炎发生率并行规律随诊.     

早期未破裂输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后护理

目的探讨腹腔镜保守性手术治疗早期未破裂输卵管妊娠的临床护理.方法回顾性分析80例进行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者的临床资料,分为两组,治疗组采取术后护理,分析护理在患者康复中的作用.结果所有患者均手术成功,无手术过程中中转开腹病例,经过术后护理,治疗组的平均恢复时间、平均住院时间及并发症发生率均低于对照组,存在差异,P<0.05.结论输卵管妊娠患者腹腔镜保守手术后,重视术后护理能有效预防术后并发症方式,有效促进患者康复.     

急性氟乙酰胺中毒患儿60例治疗体会

近年来，随着农药的大量应用，农药对人们身体健康的危害越来越大，已逐渐引起人们的重视，现就在临床工作中氟乙酰胺中毒患儿的治疗体会总结如下。     

沐舒坦静推辅助治疗毛细支气管炎临床疗效观察

我院自2004年10月～2005年12月在儿科治疗的毛细支气管炎，经用沐舒坦静推治疗，取得良好疗效，现总结报告如下：     

妇科腹腔镜手术体位护理体会

近年来,腹腔镜手术治疗妇科疾患很成功。而腹腔镜手术体位多变,其手术体位护理尤其重要。合理安置手术体位是手术护士的基本功,手术体位的正确与否直接影响到手术的成败。我院自2009年3月至2010年3月妇科腹腔镜手术560例,     

宫腔镜腹腔镜联合检查治疗不孕症的护理配合

近年来,宫腔镜、腹腔镜检查已成为治疗不孕症的可靠方法.宫腔镜下可直视宫腔形态及输卵管开口情况,直接插管通液,并能避免盲目通液的弊端.腹腔镜下检查子宫、卵巢、输卵管形态,对子宫腔及盆腔病变可作出全面评价.我院采用WOLF公司生产的电视腹腔镜和宫腔镜设备和器械用于不孕症检查治疗50例,取得良好效果,现将手术前后的护理配合体会介绍如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清NSE水平、NBNA评分与智能发育的关系

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE ）患儿血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE ）、新生儿行为神经测查（ NBNA）评分与智能发育的关系,我们对58例HIE患儿进行了相关指标检查。现报告如下。     

阿奇霉素治疗支原体肺炎对肝功能影响的相关因素及预后的临床研究

目的研究阿奇霉素治疗支原体肺炎肝功能损伤发生率及与患儿年龄、疗程的关系,肝功能恢复时间以及对治疗的影响,探讨阿奇霉素临床使用的安全性及对策。方法 2005年6月至2010年12月儿科病房收治的支原体肺炎患儿,阿奇霉素治疗前、第2疗程及第3疗程开始前分别抽取静脉血送检肝功能,异常者给予处理并复查。入院第8天X线胸片检查,异常者14d复查,并设100例同期住院的支原体肺炎患儿为对照组。结果肝功能损害发生率3.78%。与年龄密切相关,年龄越小,肝功能损害发生率越高,且随疗程延长而升高,肝功能恢复时间(9.41±2.39)d,总住院日及X线胸片恢复时间与肝功能正常组无差异。结论阿奇霉素治疗支原体肺炎是安全的,肝功能损害是可逆的。肝功能损害发生后,阿奇霉素减量或改为口服序贯治疗,并不影响疗效。