山东省高密市居民健康生活方式和行为素养影响因素的研究

目的了解山东省高密市居民健康生活方式和行为素养现状,分析其主要影响因素,为开展有针对性的健康素养干预提供科学依据。方法采用分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取494名15～69岁常住居民进行问卷调查。结果高密市居民健康生活方式和行为素养水平为22.9%。其中男性28.5%高于女性16.3%(P=0.001);学生健康生活方式和行为素养水平较高,为78.6%,农民较低,为14.3%(P0.001);不同年龄组之间,差异有统计学意义(P0.001);不同文化程度和家庭年收入差异有统计学意义(P0.001);多因素Logistic回归分析显示,大专及以上、初中和高中/中专文化程度居民具备健康生活方式和行为素养的可能性是小学及以下的191.694倍、70.562倍和15.819倍;30～39岁、40～49岁、50～59岁和60～69岁年龄组居民具备健康生活方式和行为素养的可能性是15～29岁年龄组的0.491倍、0.194倍、0.362倍和0.589倍。结论高密市居民健康生活方式和行为素养水平处于中等水平,年龄和文化程度是居民健康生活方式和行为素养的主要影响因素。应对居民健康素养的薄弱环节开展有针对性的健康教育,改善居民健康生活方式和行为。     

异丙酚靶控输注辅助腰硬联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术的临床分析

目的探讨异丙酚靶控输注辅助腰硬联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术的可行性。方法择期妇科腹腔镜手术患者120例,随机分为异丙酚靶控输注辅助腰硬联合麻醉组（E组）和气管插管全身麻醉组（G组）,每组60例。结果PaO2两组患者放气腹时、术后30min均较术前升高,腰硬联合麻醉组术后30min仍高于放气腹时（P〈0.05）,全麻组低于放气腹时的水平（P〉0.05）,但放气腹时腰硬联合麻醉组较全麻组低,P〈0.05;PaCO2两组患者放气腹时、术后30min均较术前升高;放气腹时、术后30min比较,全麻组患者和腰硬联合麻醉组差异有统计学意义（P〈0.05）;HCO3-腰硬联合麻醉组放气腹时明显高于术后30min（P〈0.05）,而全麻组术后30min低于放气腹时,P〈0.05;但各值均保持在正常范围之内。呼吸及血流动力学改变比较差异无统计学意义。两组术后都在5min内苏醒,差异无统计学意义。腰硬联合麻醉组术后镇痛明显优于全麻组。结论异丙酚辅助腰硬联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术具有简单方便,术后患者麻醉苏醒恢复快,药物蓄积少,经济有效,便于腹腔镜手术临床的进一步推广应用,提高腹腔镜手术在妇科临床中的利用率。     

建立居民健康档案为保障居民健康提供服务

《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011年）》提出,将促进基本公共卫生服务逐步均等化,从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范化管理。这是为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,加快卫生信息标准化建设、建设服务型政府、促进实现卫生事业健康发展的重要手段和技术支撑,将惠及全国亿万人民。     

响应面法优化复方体外培育牛黄凝胶中药物配比

目的：优选复方体外培育牛黄凝胶中药物的配比,为该制剂的开发应用提供参考。方法：采用体外抑菌实验,在单因素试验基础上,以痤疮丙酸杆菌抑菌圈直径为指标,进行响应面优化设计,考察不同药物配比后对痤疮丙酸杆菌的抑菌效果,最终找到最佳配比。结果：模拟预测最佳复方体外培育牛黄凝胶复配比例为体外培育牛黄∶盐酸小檗碱∶丹皮酚∶桉油= 1.69∶3∶3∶2.38,在此复配比例下可得到痤疮丙酸杆菌的平均抑菌圈直径为29.88 mm,与预测值29.56 mm的相对误差为1.1%。结论：用响应面优化法模拟预测的抑菌圈直径与实测值非常相似,响应面优化法可较好地用于复方体外培育牛黄凝胶配伍比例的研究。     

依法进行药品不良反应监测工作

《药品不良反应监测管理办法》的颁布 ,标志着药品不良反应监测工作步入法制化管理轨道。药品生产、经营、使用单位纳入监测管理范围 ,有利于提高药品生产质量 ,遏制不合理用药 ,减少药品不良反应的发生 ,确保人民用药安全有效。药品不良反应监测工作是一项系统工程 ,应从以下 3个方面着手开展工作。1　强化监测意识药品不良反应监测工作是《药品管理法》赋予药品监督管理部门、药品生产、经营企业和医疗卫生单位的法定任务之一。必须利用多种渠道 ,采取多种形式 ,深入宣传药品不良反应监测工作的重要意义和性质、任务以及有关法律、法规 ,…     

320例抗HCV阳性肝病患者重叠感染的血清学分析

本文对３２０例抗ＨＣＶ阳性肝病患者重叠感染甲、乙、丁型肝炎病毒的情况进行了分析。其中以ＨＢＶ－Ｍ阳性为主，占９３％；ＨＡＶＩｇＭ阳性占８．９％；ＨＤＡｇ阳性占５．６％；抗ＨＤＶ阳性６．９％。２７９例（８７．２％）为双重感染，４１例为多重感染，１６４例（５１．２％）有近期输血史。在同时感染乙肝和丁肝的３６例患者中３１例（８７％）有输血史。结果提示：丙肝患者重叠感染乙肝和丁肝往往会加重病情，故在输血筛选时加强乙肝和丙肝病毒标志物的检测。     

仙桃市第一人民医院抗菌药物使用5年动态分析

目的 :分析仙桃市第一人民医院抗菌药物使用动态 ,促进抗菌药物的合理使用。方法 :对仙桃市第一人民医院近 5年抗菌药物的消耗量以DDDs·d- 1 为单位进行比较 ,并计算出各药DDDs·d- 1 平均增长率。结果 :该院情况与国内外抗菌药物的使用情况有差异。结论 :临床合理使用抗菌药物应引起临床医师重视     

基于ITS2序列鉴定红白二丸药材及其近缘易混品

目的：基于ITS2序列建立红白二丸药材及其近缘易混品的分子鉴定方法。方法：共收集67份红白二丸药材（中华秋海棠）及其近缘易混品（秋海棠、掌裂叶秋海棠和柔毛秋海棠）,提取总DNA、PCR扩增ITS2序列并进行双向测序,通过CodonCode Aligner V4.2.1对测序序列进行质量分析和拼接,采用MEGA 6.0进行多序列比对分析,并基于最近距离法和建树法（NJ树和UPGMA树）对红白二丸药材及其近缘易混品进行物种鉴定。结果：最近距离法和建树法的结果均表明中华秋海棠与其近缘易混品掌裂叶秋海棠、柔毛秋海棠能有效区分,但其与秋海棠未能区分开（秋海棠与中华秋海棠为原亚种与亚种的关系）。结论：ITS2序列可以有效区分红白二丸药材及其近缘易混品的物种基原,可以作为红白二丸药材的分子鉴定方法,为红白二丸药材的真伪鉴别和保证临床用药安全提供有效的技术支持。     

提升实验室科学化管理水平的思考

目的 为提升药品检验实验室科学化管理水平,促进药检事业科学发展提供依据和参考.方法 对食品药品检验实验室科学化管理的内涵进行深入研究,分析存在的问题,提出科学化管理的基本要素,探讨科学化管理的实现路径.结果与结论 应以加强管理人才和专业技术人才队伍建设;构建统一的实验室质量管理体系;强化对实验室的监督管理,加强对不符合项目的整改;建立以检验人为第一责任人的实验室责任体系;加强差错报告的风险管理;提升信息化管理水平为基本路径,不断提升实验室的科学化管理水平.