泌尿外科尿路感染病原菌构成与耐药性分析

对泌尿外科523份尿培养标本进行细菌分离、鉴定和药敏试验,检测革兰阴性杆菌产ESBLs、葡萄球菌属的甲氧西林耐药情况.检出病原菌281株,革兰阴性杆菌占69.0%,革兰阳性球菌26.0%、真菌5.0%.大肠埃希菌(47%)是尿路感染的主要致病菌.36株产超广谱β-内酰胺酶菌株占革兰阴性杆菌总数的18.6%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为55.2%、64.3%.提示掌握泌尿外科不同疾病、不同感染部位病原菌分布及耐药性特点,对合理使用抗生素意义重大.     

心理护理在疗养工作中的作用

随着社会发展和科学的不断进步 ,当今医学模式已由生物医学模式转变为生物—心理—社会医学模式 ,给护理工作开辟了更广阔的前景 ,同时也给护理人员提出了更高的要求 ,所以疗养院的护理 ,应把心理护理作为一门新的学科工作内容。这样才能进一步提高护理质量 ,以适应医学模式的转变和不断发展的需要。为了进一步探讨心理护理对疗养员健康的影响 ,作者对疗养员心理需求进行了调查 ,现将有关结果报告如下。资料与方法1 .1 .一般资料随机调查疗养期间男性疗养员 578例 ,依有否疾病分为疾病组 2 4 3例 ,健康组 3 3 5例 ,两组疗养员的平均年龄和平…     

社区老年脑卒中康复患者的心理健康教育

目前我国已进入老年型国家，而脑卒中已成为老年人的常见病和多发病之一，虽然临床治疗水平的提高已大大降低死亡率，但致残仍然很高，大多数老年脑卒中患者经临床抢救或康复治疗出院后，仍须在家庭或社区继续接受康复医疗的帮助，由于现代医学模式的转变，患者心理方面的问题也越来越引起医护的重视，为了提高老年脑卒中患者的生活质     

颈动脉注射复方蝮蛇抗栓酶对脑卒中偏瘫患者康复疗效的观察

１２６例脑卒中偏瘫患者随机分为两组。治疗组６７例，用复方蝮蛇抗栓酶颈动脉内注射治疗；对照组５９例，用蝮蛇抗栓酶静脉滴注。在康复治疗前后，患者偏瘫肢体功能评测，采用神经功能缺损积分减少的百分比评定。结果表明，治疗组康复效果明显优于对照组，差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。     

重庆地区4414例泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

目的 研究解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在非淋球菌性尿道炎(NGU)疑似感染者中的感染率和药敏情况.方法 使用安图生物支原体培养鉴定计数药敏试剂盒检测4 414份疑似泌尿生殖道感染者临床标本.结果 4 414份标本中,检出支原体阳性感染者2 295例,阳性率51.99％,其中Uu和Mh的单一感染阳性率分别为40.69％和2.08％,两者共同感染阳性率9.22％.交沙霉素(JOS)、多西环素(DOX)、克拉霉素(CLA)、加替沙星(GAT)和红霉素(ERY)敏感率分别为96.03％、95.51％、78.69％、77.21％和72.55％.罗红霉素(RXT)、甲砜霉素(THI)、克林霉素(CLI)和克拉霉素(CLA)的耐药率分别为16.91％、22.27％、41.96％和17.60％.结论 Uu是NGU感染中的主要病原体,临床推荐使用DOX、JOS、GAT和ERY作为一线药物,而不适宜使用耐药率高的RXT、THI、CLI和CLA.     

白色念珠菌体外药敏试验方法分析

目的对白色念珠菌的体外药物敏感试验用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)认可的纸片扩散法、酵母样真菌比浊法和M27-A2(适用于酵母样真菌)微量液体稀释法进行比较,探讨纸片扩散法与其他两种方法的一致性。方法对临床分离的54株白色念珠菌用纸片扩散法做药敏试验,并与比浊法和微量液体培养基稀释法(CLSI认可)进行对照,同时用标准菌株做质控。结果氟康唑纸片扩散法与比浊法试验相符率为96.29%(52/54),与CLSI认可的微量液体稀释法相符率为96.29%(52/54)。其他抗真菌药纸片扩散法与微量液体培养基稀释法相符率分别为:伊曲康唑98.15%(53/54),酮康唑98.15%(53/54),两性霉素B96.29%(52/54),氟胞嘧啶96.29%(52/54);与比浊法试验相符率分别为:伊曲康唑98.15%(53/54),酮康唑90.74%(49/54),两性霉素B98.15%(53/54),氟胞嘧啶96.29%(52/54)。经配对χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纸片扩散法与比浊法、微量液体培养基稀释法结果基本一致,其方法操作简便、结果直观、价廉、药物选择种类多、准确性好,适用于临床实验室常规白色念珠菌药敏试验。     

金葡素注射液对老年非小细胞肺癌化疗中骨髓抑制的预防

目的观察金葡素注射液预防非小细胞肺癌GP方案化疗引起的骨髓抑制的效果。方法选取2015年3—11月行GP方案化疗的非小细胞肺癌老年患者60例,将其按随机数字表法分为联合组(常规化疗联合金葡素注射液)和化疗组(常规化疗),化疗前、化疗期间及化疗后均予必要的护理措施。观察2组化疗后白细胞和中性粒细胞减少程度以及发生的毒副反应。结果 2组比较,化疗组更易出现白细胞和中性粒细胞减少(P<0.01或P<0.001);联合组更易发生发热(P=0.039)、局部红肿(P=0.039)。结论金葡素注射液可以有效预防化疗后白细胞减少,毒副反应可接受。     

胰岛素对胎盘肥胖基因表达的影响

目的 :探讨胰岛素水平升高对胎盘肥胖基因表达瘦素的影响。方法 :采用放射免疫法分别检测 35例糖尿病产妇、40例正常产妇的外周血胰岛素、瘦素水平 ,同时分别检测两组的脐血瘦素水平。采用 RT- PCR和荧光定量分析法分别检测两组的胎盘肥胖基因表达的 m RNA水平。并对结果进行统计学相关分析。结果 :1糖尿病产妇外周静脉血胰岛素水平、瘦素水平均高于正常产妇 (P<0 .0 1) ,胰岛素与瘦素水平两者具有明显的相关性 (r=0 .5 5 ,P<0 .0 0 0 1) ;2两组产妇的胎盘肥胖基因表达的 m RNA水平有明显的差异 (P<0 .0 1) ;3胎盘肥胖基因表达的 m RNA水平与脐血瘦素水平有明显的相关性 (r分别为 0 .5 2、0 .48,P<0 .0 0 1) ;4两组产妇的新生儿体重的比较也有明显的差异 (P<0 .0 1)。结论 :高胰岛素对糖尿病人胎盘肥胖基因的表达有上调作用 ,它可能是糖尿病产妇的胎儿容易出现超体重儿 (巨大儿 )的重要原因之一     

中西药结合治疗58例便秘型肠易激综合征临床体会

目的：比较中药六味安消胶囊和西药莫沙比利治疗便秘型肠易激综合征（IBS）的效果。方法：将58例便秘型IBS的患者随机分为2组,治疗组31例,给予莫沙比利5mg／次,3次/天;六味安消胶囊3粒,次,3次,天,均口服,4周为一疗程。对照组27例,给予莫沙比利5ms／次,3次／天口服,服用4周为一疗程。两组患者均给予高纤维食物,避免产气的食物如乳制品、大豆等。结果：治疗组显效8例（26％）,有效19例（61％）,无效4例（13％）。对照组显效3例（11％）,有效13例（48％）,无效11例（41％）。两组比较P〈0．01。结论：中西药结合治疗便秘型IBS是临床可行的治疗方案。     

颈动脉注射复方蝮蛇抗栓酶对脑卒中偏瘫患者康复疗效的观察

126例脑卒中偏瘫患随机分为两组。治疗组67例，用复方蝮蛇抗栓酶颈动脉内注射治疗；对照组59，用蝮蛇抗栓酶静脉滴注。在康复治疗前后，患偏瘫肢体功能评测，采用神经功能缺损积分减少的百分比评定。结果表明，治疗组康复效果明显优于对照组，差异在显意义（P<0.01）。