中西医治疗粘连性肠梗阻180例体会

资料与方法 1996年1月～2008年7月收治粘连性肠梗阻180例，年龄18～79岁。阑尾切除术后66例，胃大切术后23例，胆囊切除术后39例，肠切除术后35例，子宫切除术后17例。随机分为3组。     

茴香枳术汤对实验性大鼠粘连性肠梗阻血浆IL-2、TNF-α的影响

目的:探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:将Wistar大鼠72只随机分为正常组、假手术组、模型组及茴香枳术汤低、中、高剂量组,每组12只。给予相应药物治疗3天,末次给药后12小时后股动脉取血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆IL-2、TNF-α。结果:与正常组比较,模型组血浆IL-2含量、TNF-α水平显著增加(P0.01);与模型组比较,茴香枳术汤低、中、高剂量组血浆IL-2含量、TNF-α水平显著下降(P0.01),且高剂量组效果优于中、低剂量组。结论:茴香枳术汤治疗粘连性肠梗阻的作用机制与保护肠道微生态功能有关。     

中药坐浴治疗围绝经期泌尿生殖道症状的疗效观察

目的：观察自拟“黄柏玉竹煎液”治疗围绝经期泌尿生殖道症状的临床疗效。方法：将130例患者任意分为两组,治疗组67例自拟中药坐浴,每晚一次。对照组63例17-β雌二醇1．0mg阴道置入,每周2次,疗程均为两周。结果：治疗组（总有效率88％）与对照组（总有效率89％）临床疗效无统计学差异,停药三月内治疗组复发率（19．4％）明显低于对照组（42．9％）P〈0．01。结论：“黄柏玉竹煎液”治疗围绝经期泌尿生殖系统症状有明显疗效,且复发率低,安全可靠。     

红藤煎治疗阑尾周围脓肿102例疗效观察

目的:观察红藤煎口服治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:将阑尾周围脓肿患者204例随机分为治疗组和对照组各102例。对照组给予抗炎、消肿等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上口服中药红藤煎,治疗1周后比较2组患者临床疗效及症状体征改善情况。结果:治疗组总有效率为98.04%,对照组为90.19%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:红藤煎口服联合抗炎、消肿等治疗阑尾周围脓肿疗效优于单纯西医常规治疗。     

茴香枳术汤直肠滴入治疗外科手术后胃肠运动功能紊乱疗效观察

目的:探讨茴香枳术汤直肠滴入治疗外科手术后胃肠功能紊乱的临床疗效。方法:将104例患者随机分为2组各52例。治疗组术后给予茴香枳术汤直肠滴入,对照组术后给予0.9%氯化钠注射液直肠滴入;观察比较2组临床总有效率、胃肠道症状积、肛门通气时间、首次排便时间。结果:总有效率治疗组为96.2%,对照组为57.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组术后胃肠道症状积分明显低于对照组,通气时间、首次排便时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:茴香枳术汤直肠滴入是治疗手术后胃肠功能紊乱的有效手段。     

三黄膏外敷治疗下肢血栓性浅静脉炎疗效观察

目的:观察三黄膏外敷治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:将下肢血栓性浅静脉炎患者170例随机分为治疗组和对照组各85例。对照组给予活血、消肿及抗炎等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予三黄膏外敷治疗,治疗1周后比较2组患者临床疗效及症状体征改善情况。结果:总有效率治疗组为97.6%,高于对照组的83.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:三黄膏外敷治疗血栓性浅静脉炎疗效优于常规治疗,而且症状改善明显。     

术中胆道造影151例应用体会

目的 总结术中胆道造影的应用体会.方法 回顾性分析甘肃省中医院2000年5月至2007年12月期间进行术中胆道造影151例患者的临床资料.结果 所有患者术中胆道造影均顺利完成.经胆囊管造影成功者75例,其中有65例将软管直接置入胆囊管中造影,有10例经钢针穿刺胆囊管造影;有4例直接穿刺胆总管造影;经T管造影者72例,均直接从T管内注入造影剂.本组151例手术患者均1次完成手术,没有残余结石或术后胆管损伤的发生.结论 术中胆道造影可避免残余结石及胆管损伤的发生.     

克罗恩病致肠梗阻行手术治疗1例报道

病例资料患者,女,24岁,因"腹泻、腹胀伴腹痛4个月"入院。入院前4个月出现腹泻,呈清水样便,7～8次/d,带少量黏液,脓血,在当地医院就诊,未作出明确诊断。因进食后腹胀、腹痛明显,患者惧怕进食,至消瘦明显,体重减轻约10 kg,故来我院就诊。查体:体重43 kg,一般情况差,腹部略凹陷,无胃形;于右下腹可见一肠形及蠕动波,腹肌柔软,脐周压痛,无反跳痛,肝脾未扪及,Murphy征(-),移动性浊音(-),叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进。RBC 3.95×1012/L,     

中西医结合治疗输尿管结石38例临床观察

中西医结合治疗输尿管结石３８例临床观察朱晓铭甘肃省中医院（７３００５０）主题词输尿管结石／中西医结合疗法复方（中医）／治疗应用＠排石汤／治疗应用输尿管结石是外科常见急腹症之一，临床上患者因为惧怕手术而要求保守治疗。体外震波碎石价格较贵，且术后有残余结...     

二仙汤加减配合耳穴压丸法治疗卵巢储备功能下降所致月经后期疗效观察

目的:观察二仙汤加减配合耳穴压丸法治疗卵巢储备功能下降所致月经后期的临床疗效。方法:选取104例卵巢储备功能下降所致月经后期患者,随机分为对照组52例,实验组52例,治疗组给予二仙汤加减配合耳穴压丸法治疗,对照组给予右归丸及活血胶囊治疗。1个月经周期为1疗程,连续治疗3个月经周期。观察临床疗效,治疗前后中医症状积分、血清激素、基础体温变化。结果:治疗组52例,痊愈27例,显效14例,有效5例,无效6例,总有效率88.5%。对照组52例,痊愈12例,显效11例,有效8例,无效21例,总有效率59.6%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组中医症状积分、激素水平、基础体温比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二仙汤加减配合耳穴压丸法是治疗卵巢储备功能下降的有效方法。