针刺治疗单纯性肥胖28例观察

笔者在实践中运用电针结合耳针治疗单纯性肥胖病 2 8例收效满意 ,现介绍如下。1　一般资料　2 8例均为门诊病人 ,符合第 2届全国中西医结合肥胖病研究学术会议制定的诊断标准 [1 ] ,确诊为超重或单纯性肥胖病。其中男 8例 ,女 2 0例 ;2 0岁以下 3例 ,2 1～ 30岁 6例 ,31～ 4 0岁 10例 ,4 1岁以上 9例。2　治疗方法　电针疗法 :主要选用足阳明胃经和足太阴脾经穴。脾虚湿阻型针阴陵泉、丰隆、足三里、三阴交 ;胃热湿阻型选中脘、天枢、胃俞、内庭、曲池、足三里 ;气滞血淤型选太冲、期门、支沟、内关、三阴交 ;脾肾阳虚型选气海、关元、中脘…     

论现代教育思想在中医临床教学中的应用

信息时代的教育,完全打破了传统教育的旧模式,它具有创造性、多样性、开放性和个性化的特点。现代教育思想就是提倡学生个性的发挥,创新思维的提高,信息素养的培质和实践能力的增强。在中医药学的发展面向未来、面向世界、面向21世纪的改革大潮中,在从事的临床教学上如何做好继承与创新,而这个继承与创新必须充满时代气息、反映时代的信息、体现时代的特征,这对我们长期形成的教育观念无疑是一种挑战。     

实施护理干预对高血压肾病患者的临床效果分析研究

目的：研究分析护理干预对高血压肾病患者的临床效果。方法：选择该院2014年10月至2015年10月接收的高血压肾病患者72例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为36例，观察组患者应用护理干预措施，对照组患者应用常规护理措施，比较分析两组的护理效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组（P ＜0．05）；观察组患者对护理工作的满意度高于对照组（P ＜0．05）。结论：护理干预在高血压肾病患者的治疗中具有较高的临床应用价值，有助于控制患者的病情，值得推广应用。     

四隧道法切除直肠环周病变一例

患者因大便习惯改变半年入院，经肠镜及病理活检诊断为直肠绒毛管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。评估病情后，对患者行四隧道法切除直肠全周病变，术程约4 h，术后患者恢复较好，无并发症。文中介绍了四隧道法切除术的来历，操作流程、要点，以及对后续并发症的预防。     

经口内镜下食管憩室肌切开术治疗食管憩室的疗效分析

探讨经口内镜下食管憩室肌切开术治疗食管憩室的中远期疗效以及术后憩室复发的危险因素。方法　对2016年5月1日—2019年8月1日在东南大学附属中大医院接受经口内镜下食管憩室肌切开术治疗的31例食管憩室病例进行回顾性研究,主要观察术后Eckardt评分、治疗成功率和复发率,并采用多因素Logistic回归模型分析术后憩室复发的独立危险因素。结果　31例均顺利完成经口内镜下食管憩室肌切开术,术后随访（30.6±11.1）个月（20~63个月）。31例术前Eckardt评分（8.2±2.4）分,术后1个月（1.4±0.7）分,术后6个月（1.4±1.1）分,术后12个月（1.3±1.1）分,术后24个月（1.3±0.9）分,与术前比较,术后各随访时间点的Eckardt评分均有明显下降（P<0.001）。术后随访1、6、12、24个月的治疗成功率分别为96.8%（30/31）、90.3%（28/31）、90.3%（28/31）和90.3%（28/31）。有3例复发,总复发率为9.7%（3/31）。Logistic回归分析结果显示,病程（P=0.038,OR=1.041,95%CI：1.002~1.080）和术前Eckardt评分（P=0.024,OR=2.299,95%CI：1.117~4.728）是影响术后憩室复发的独立危险因素。结论　经口内镜下食管憩室肌切开术治疗食管憩室的中远期疗效理想,但病程长、术前Eckardt评分高者易复发。     

我国省级公共图书馆健康信息素养教育现状及发展对策

结合我国健康信息素养教育的社会背景,通过网络调查的方法获取我国省级公共图书馆健康信息资源建设、健康信息素养教育活动及健康信息传播媒介等相关数据,分析我国省级公共图书馆健康信息素养教育现状。结果显示,我国省级公共图书馆健康信息素养教育工作卓有成效,但大多数图书馆在健康信息资源建设、健康信息素养教育活动安排、健康馆员人才储备、健康信息公开质量等方面仍存在不足之处。对此,提出相应的改进建议和发展对策,为推动公共图书馆加快改进健康信息素养教育体系的步伐、提高健康信息素养教育工作水平提供借鉴和参考。     

益智仁-乌药配伍对糖尿病肾病小鼠肾小球细胞外基质的影响及作用机制

目的 从细胞外基质(ECM)角度探讨中药益智仁-乌药配伍治疗糖尿病肾病(DKD)的作用机制。方法 以C57BL/KSJ-db/db小鼠为DKD研究模型,经缬沙坦[16 mg/(kg·d)]和不同剂量益智仁-乌药[4、8、16 g生药/(kg·d)]干预8 w,这期间每2 w进行血糖检测;8 w后进行24 h蛋白尿检测,采用透射电镜观察肾组织超微结构改变,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)技术、免疫荧光染色检测肾组织ECM成分：黏连蛋白(Laminin)、纤维连接蛋白(Fibronectin)和Ⅰ/Ⅳ胶原蛋白(Collagen)mRNA和蛋白表达情况。结果 与模型组相比,益智仁-乌药各剂量组空腹血糖水平有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05),益智仁-乌药中剂量组24 h蛋白尿水平明显降低(P<0.01)。益智仁-乌药配伍可明显减轻DKD小鼠肾小球基底膜增厚程度及减少细胞外基质沉积,不同程度降低DKD小鼠肾组织中Laminin、Fibronectin、CollagenⅠ、ⅣmRNA及蛋白表达。结论 益智仁-乌药降低DKD小鼠血糖与24 h蛋白尿的作用与减轻肾...     

降解海藻酸钠磺化衍生物选择清除血浆LDL/Fib的性能研究

以海藻酸钠为原料,进行氧化降解,再以氯磺酸为磺化试剂,在适当的条件下进行磺化反应,获得降解海藻酸钠磺化衍生物(degraded sodium alginate sulfate,DSAS)。考察不同磺化条件对硫酸基含量的影响,通过正交实验确立较优磺化反应条件。红外光谱分析表明,该衍生物为酸性粘多糖。以降解海藻酸钠磺化衍生物为净化剂,研究其选择清除血浆低密度脂蛋白(LDL)及纤维蛋白原(Fib)的性能。结果表明,在pH=5.15,净化剂浓度2 500mg/L时,可使血浆总胆固醇下降60%左右,低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白下降80%左右,纤维蛋白原下降接近100%,而对高密度脂蛋白及血浆总蛋白水平无显著变化。     

16层螺旋CT冠状面MPR重建对小肠梗阻的诊断价值

小肠梗阻是常见的引起急性腹痛的疾病之一，大约占急腹症人院患者的20％。腹平片是对可疑肠梗阻患者的初步筛查。CT则可以提供更明确的诊断，有无梗阻，梗阻的原因、程度及梗阻发生的部位。CT的优势在于观察肠梗阻的继发征象，异常的肠壁增厚及强化，腹腔积液和气肿。重度小肠梗阻CT诊断的敏感性90％～96％，特异性91％～96％，准确性90％～95％。对于轻度或部分小肠梗阻CT的准确性有所降低。