中西医结合治疗小儿喘息性支气管肺炎57例总结

目的:观察中西医结合治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床疗效及对急性期嗜酸性粒细胞(EOS)水平的影响。方法:将喘息性支气管肺炎患儿109例随机分为治疗组57例和对照组52例。治疗组采用小青龙汤加西医常规治疗,对照组单用西医常规治疗。结果:总有效率治疗组为94. 7%,对照组为82. 7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组EOS水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组平均住院天数和复发率比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中西医结合治疗小儿喘息性肺炎疗效显著,可有效降低急性期EOS水平、缩短住院时间、降低复发率。     

儿科住院病人下呼吸道感染的病原茵及耐药性分析

【目的】了解住院患儿下呼吸道感染的病原菌分布和细菌耐药情况,为临床合理用药提供参考。【方法】对本院儿科住院的1079例下呼吸道感染患儿的痰液标本经培养及药敏试验。【结果】共分离培养出病原菌446株,阳性率为41．3％,其中革兰阴性菌262株（58．7％）,革兰阳性菌169株（37．9％）,真菌5株（3．4％）;常见的病原菌为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌,年龄越小细菌的分离率越高（P〈o．05）。肺炎克雷伯及大肠埃希菌对目前临床上使用的大部分抗菌药物均有高、中度耐药性,而对氨基糖苷类、喹诺酮类、哌拉西林／他唑巴坦及第四代头孢菌素较敏感,亚胺培南敏感性迭100％,肺炎链球菌及两种葡萄球菌对青霉素及大环内酯类普遍耐药,对利福平、氨苄西林／舒巴坦、头孢唑林耐药率不高,未发现万古霉素耐药。【结论】住院病人下呼吸道感染以革兰阴性菌为主。不同年龄的感染率存在明显差异,抗生素耐药率较高,治疗上应根据病原菌培养的结果合理使用抗生素。     

加味小青龙汤治疗儿童喘息性肺炎的临床观察

目的:观察加味小青龙汤治疗儿童喘息性肺炎的临床疗效。方法:将85例喘息性肺炎患儿随机分为治疗组及对照组,在西医常规治疗基础上,分别给予加味小青龙汤与甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。2组均以1周为1个疗程,治疗1个疗程后比较疗效。结果:治疗组总有效率为84.8%,对照组为79.5%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患儿喘憋缓解时间、哮鸣音消失时间及平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平均降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组患儿降低程度优于对照组(P0.05);两组患儿治疗后血清IgE水平均降低,差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗后血清IgE水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加减小青龙汤治疗喘息性肺炎患儿疗效可靠。     

婴幼儿喘息性疾病血、尿白三烯浓度变化及其意义研究

目的 动态观察喘息及非喘息患儿血LTB4、尿LTE4浓度,探讨LT与耍幼儿喘息、MP和RSV感染、特应体质的关系.方法 用ELISA法检测喘息和非喘息呼吸道感染患儿血LTB4、尿LTE4浓度,并测定喘息组血清MP-lgM和RSV-lgM.进行统计分析.结果 喘息急性期血LTB4、尿LTE4浓度高于非喘息组(P<0.05),喘息组缓解期尿液LTE4浓度低于喘息组急性期(P<0.05),但仍然高于非喘息组(P<0.05).在喘息组.MP-Ig^^阳性病例血LT艮、尿LTE4浓度均高于阴性患儿(P<0.05),而RSV-ICMI阳性与阴性病例之间血LTB4、尿LTE4浓度无统计学差异(P>0.05).特应体质患儿血LTB4、尿LTE4浓度高于非特应体质患儿(p<0.05).血LTB4浓度与尿LTE4浓度成正相关关系(Y=0.742).结论喘息性疾病晏幼儿体内白三烯(LTB4和LTE4)浓度呈持续增高的状态.其可能是导致耍幼儿喘息的重要原因之一.     

中医序贯疗法对PICU喘息性肺炎患儿的临床疗效及IgE的影响

目的:观察中医序贯疗法治疗儿童重症监护室(PICU)喘息性肺炎的临床疗效及对IgE水平的影响.方法:将60例PICU喘息性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用西医常规治疗,疗程为14d;治疗组在对照组基础上采用中医序贯疗法,第1～7天服用小青龙汤治疗,第8～14天服用六君子汤加味治疗.比较2组综合疗...     

淋巴毒素α基因rs1800683 G>A位点多态性与川崎病的关联性研究

目的 通过检测淋巴毒素α(LTA)基因rs1800683 G>A位点多态性,探讨淋巴毒素α基因rs1800683 G>A位点多态性与川崎病(KD)发病及KD冠脉损伤的关联性。方法 应用基因测序方法,对100例KD组与92例健康对照组儿童淋巴毒素α基因rs1800683 G>A位点多态性进行基因检测;结果 KD组的淋巴毒素α基因rs1800683 G>A位点AG、AA、GG基因型分布和A、G等位基因频率与健康对照组比较差异无统计学意义(χ²=3.78和2.84,P均>0.05),KD组的合并CAL组与NCAL组基因型和等位基因频率比较差异亦无统计学意义(χ²=3.76和0.43,P均>0.05)。结论 未发现淋巴毒素α基因rs1800683 G>A位点多态性与KD的发病及其冠脉损伤存在明显关联性。     

不同剂量解氟灵治疗氟乙酰胺中毒比较分析

氟乙酰胺中毒是目前儿科常见中毒症之一。为探讨不同剂量解氟灵治疗不同程度氟乙酰胺中毒的临床疗效,作者对近2年来收治的氟乙酰胺中毒的61例患者进行不同剂量治疗比较分析,力求找出适合不同程度中毒的解氟灵治疗剂量,以择求最佳治疗方案。1　临床资料男35例,女26例,年龄1.5～3岁19例,3～6岁42例。所有病人均在误食后30～240ｍｉｎ起病。参照《实用儿科急诊手册》[1]进行临床分度。轻度9例,均有头昏、腹痛、恶心、呕吐症状,其中2例出现肢体小抽动;中度43例,除上述症状外,有分泌物增多,烦燥,其中38例出现肢体间隙性抽搐,25例病人血压下降,心…