周围性面神经麻痹的综合治疗(附335例临床分析)

<正> 周围性面神经麻痹一种常见多发病。我科选用了超短波、TDP和自我手法按摩,依据病情需要,部分患者加用药物等综合治疗,取得了满意的效果,现讨论分析如下: 资料和方法本组周围性面神经麻痹335例,男204例,女131例;年龄5～20岁24例,<30岁119例,<40岁65例,<50岁55例,>50岁72例;病程最短的半天,最长的5个月,大部分病人由神经内科转来,根据病史,病人耳内、乳突区、下颌角周围轻度疼痛;面部表情肌瘫痪,不能皱额,蹙口角下垂,并被牵向健侧;不能鼓腮,吹哨等症状,诊断不难。     

慢性腹泻临证举隅

慢性腹泻证系临床常见之病症,其病位虽在脾胃,但与肝肾功能失常有关,常以脾肾阳虚,肝气乘者多见.脾为后天之本,主运化,但赖肾阳之温煦.肾阳不足易致脾阳失温,运化失司;脾阳不振运化不能,精微不充,气血化源不足,致精血亏损,久虚及肾,从而导致脾肾双虚,运化更失常态清浊相挟而生泄泻.临证可见大便时溏时泻,完谷不化,或五更肠鸣作泻,日久不愈反复发作.可伴脘腹不适或冷痛,食纳减少,或食后脘痞不舒,神疲乏力,肢寒畏冷,面色不泽,舌淡苔白脉沉缓少力.     

糖尿病并发低血钾63例原因分析

本文对63例糖尿病并发低血钾患者的治疗，发现良好的控制血糖、合并症，使血钾浓度的改变有统计学意义。初步分析糖尿病并发低血钾原因，现报道如下：     

Parkin基因启动子区-258T/G多态性与广西地区散发性帕金森病的相关性分析

Objective To investigate the association between the-258T/G polymorphism.in the pro-moter of parkin gene and the risk for sporadic parkinson's disease (SPD) in Guangxi Province, and in relationto the age of onset, of PD patients. Methods PCR-RFLP and sequence analysis were used to determine thegenotype of-258T/G polymorphism between all patients and healthy controls. Results The G allele was morecommon in patients than controls (55.20%:43.33% ,x2=6.898, P<0.05, OR=1.61, 95% CI: 1.13 ～2.30). The frequency of GG genotype was higher in patients than in controls (28.00 %: 18.33%, x2=7.159, P<0.05, OR=2.75, 95% CI : 1.31 ～ 5.77). The frequency of TG + GG genotype was higher in pa-tients than in controls (82.40%:68.33%, x2=6.551, P<0.05, OR=2.17.95%CI: 1.20 ～3.93). Afterbeing stratified by onset age, the frequencies of the G allele and GG genotype were significantly higher in pa-tients with onset age over 50 years than those in controls respectively. On the other hand, the frequency was notsignificantly different between the younger onset PD patients and the controls. Conclusion The parkin promot-er-258T/G polymorphism might be a risk factor for PD in Guangxi Province, and the G allele was increasedwith increasing age.     

《伤寒论》“阳去入阴”辨析

归纳分析古今医家对《伤寒论》“阳去入阴”一语的不同认识，即“表邪传里说”、“邪传阳明说”、“邪传少阴说”及“入传三阴说”。结合该条该句的所处环境，经过综合归纳，层层剖析，提出“阳去入阴”应理解为“离开少阳，传人少阴或厥阴”的观点。     

下肢深静脉血栓并肺栓塞的综合治疗

目的 评价采用综合治疗方法治疗下肢静脉血栓并急性肺动脉栓塞的临床价值。方法 对37例下肢静脉血栓形成（4例合并急性肺动脉栓塞）患者采用下腔静脉滤过器置放、溶栓、复方丹参静脉滴注、抗凝治疗相结合的方法进行治疗，以临床症状和病灶的医学影像改变判断其疗效。结果 肢体肿胀完全消失，彩色多普勒检查示下肢静脉完全再通7例，症状体征消失，长久站立或行走后轻度肿胀，彩色多普勒检查示下肢静脉部分通畅，血流信号明显22例，肿胀减轻，长久站立或行走后肿胀明显加重，休息后再度缓解8例。4例肺栓塞患者症状明显好转。3例CT检查发现肺内病灶的患者治疗后肺内病灶明显缩小2例，病灶消失1例。无一例严重并发症。结论 采用综合治疗方法治疗下肢静脉血栓并急性肺动脉栓塞是一种安全、效果好的方法，可改善其疗效。     

指纹图谱法鉴别红参产地

目的建立控制红参药材产地和质量的指纹图谱。方法采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈 0.05%磷酸（99：400）为流动相;检测波长为203 nm;柱温为25 ℃;流速1.0 mL·min 1,进样10 μL。运用指纹图谱相似度计算软件计算相似度。结果以人参皂苷Rg1为参照物峰,确定了其中的13个峰为特征峰,经过计算第10产地的红参相似度最好。结论采用高效液相色谱法建立红参的特征指纹图谱,能够更好的保证成品的质量,控制药材的来源。     

阿托伐他汀与银杏叶制剂联合应用对颈动脉粥样硬化斑块与血脂的影响

目的通过临床观察阿托伐他汀与银杏叶制剂对颈动脉粥样硬化斑块患者颈动脉超声相关指标及血脂的影响,探讨颈动脉粥样硬化斑块、血脂的药物干预疗效。方法选择经超声检查存在颈动脉粥样硬化斑块的患者206例,然后随机数字表法分为4组,其中对照组50例、阿托伐他汀组52例、银杏叶制剂组53例、阿托伐他汀联合银杏叶制剂组51例。对照组单用西药基础治疗,其他3组在对照组治疗基础上分别加用阿托伐他汀（20mg,每晚1次）、银杏叶（80mg,3次／d）、阿托伐他汀联合银杏叶（剂量同前2组）,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块面积和血脂的变化,观察时问为6个月。结果阿托伐他汀组、银杏叶制剂组、阿托伐他汀联合银杏叶组颈动脉斑块、血脂定量下降优于对照组,与治疗前及治疗后的对照组有统计学差异,而阿托伐他汀联合银杏叶制剂组颈动脉斑块定量下降最明显,与其他组对比有统计学差异。结论阿托伐他汀、银杏叶均可使颈动脉粥样硬化斑块缩小,IMT变薄,且联合用药效果更明显。     

吴茱萸汤方证学研究

采用病案调查的方法，从方证学角度对吴茱萸汤进行研究探讨，通过150例病案分析，探寻吴茱萸汤证的一般发病规律，主症、副症、舌脉分布规律，以及临证药物配伍、用法用量等规律，通过这些规律的探索，为临床正确使用该方提供参考依据。