老年腰椎术后中医辨证分型规律的初步探讨

目的:探讨老年腰椎术后患者的中医证候特征,为老年腰椎术后患者临床辨证的规范化研究提供参考数据。方法:对359例患者运用临床流行病学调查方法,采用自制证候信息采集表,对患者直接观察,运用描述性统计、聚类分析。结果:老年腰椎术后第1天以脾虚血瘀证最多见,占20.7%,其次是气滞血瘀证,占19.8%,各证候按构成比大小依次为:脾虚血瘀证、气滞血瘀证、气虚血瘀证、脾胃虚弱证、气血不足证、脾虚湿盛证。术后第3天的患者以气虚血瘀证最多见,占35.6%,其次是脾虚血瘀证,占21.9%,各证候按构成比大小依次为:气虚血瘀证、脾虚血瘀证、脾虚湿盛证、气滞血瘀证、脾胃虚弱证、肾虚血瘀证。术后第7天的患者以气虚血瘀证最为多见,占36.6%,其次为气滞血瘀证,占18.8%,各证候按构成比大小依次为:气虚血瘀证、气滞血瘀证、脾虚湿盛证、阴血不足证、肾虚血瘀证、脾虚血瘀证。术后第14天的患者以气滞血瘀证最多见,占29.2%,其次是气血不足证,占28.2%,各证候按构成比大小依次为:气滞血瘀证、气血不足证、气虚血瘀证、肾虚血瘀证、脾虚湿盛证、肝肾阴虚证。结论:腰椎术后早期证候存在由以虚为主,到虚中夹实,再到以实为主的动态变化规律。     

“三法十式”手法治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：观察以”三法十式”手法和以“牵引＋电磁疗法”两种治疗手段对腰椎间盘突出症急性期的治疗效果，对比两者疗效。方法：采用随机对照的研究方法，对60例腰突症患者按数字随机法分为治疗组和对照组，其中治疗组30例，应用“三法十式”手法治疗，疗程2周。对照组30例，应用“牵引＋电磁疗法”治疗，疗程2周。应用JOA、VAS及分级疗效评定进行组间及治疗前后观察指标比较和疗效评价。结果：两组治疗后较治疗前VAS及JOA都有明显改善，治疗后治疗组VAS及JOA的改善优于对照组。治疗组疗效优于对照组。结论：两种治疗方法均能改善腰突症患者的VAS及JOA，且治疗组的有效率明显高于对照组。