中西医结合治疗脑出血80例分析

脑出血，是一种发病率很高的急性脑血管病。尽管随着CT检查技术的普及。脑出血的早期诊断率明显提高，但临床致残率、病死率仍没有根本改善。目前，西医保守治疗缺乏理想的消除血肿的药物，甘露醇等脱水荆降颅压作用十分确切，对挽救患者生命起了重要作用。     

内科常见疾病中医证治国际标准(草案)糖尿病

糖尿病（diabetes mellitus）是一种常见的以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病。其病因和发病机制尚未完全阐明,多认为是遗传和环境因素导致胰岛素绝对或相对分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱,严重时导致酸碱平衡失常。其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。临床上早期无症状,至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴、消瘦或肥胖、疲乏无力等症状,久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。     

清瘟败毒饮对脓毒血症兔不同时相TLR4/NF-κB信号通路及炎症因子的影响

目的:探讨清瘟败毒饮对脓毒血症兔TLR4/NF-κB信号通路及下游炎症因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:40只新西兰大耳白兔,随机选取10只作为空白组,其余30只造模,采用耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素建立脓毒血症模型;将造模成功的30只兔随机分为模型组、清瘟败毒饮组、血必净注射液组,每组10只。分别予以相应药物干预,空白组、模型组予等量生理盐水灌胃,分别于造模24 h和48 h耳缘静脉采血,检测Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)及其下游炎症因子IL-6、TNF-α水平。结果:模型组、清瘟败毒饮组、血必净注射液组TLR4、NF-κB、IL-6、TNF-α水平均高于空白组(P0.05),提示造模成功;给药24 h后,清瘟败毒饮组、血必净注射液组TLR4、NF-κB、IL-6、TNF-α水平均低于模型组(P0.05)。给药48 h后,清瘟败毒饮组TLR4、NF-κB、IL-6、TNF-α水平低于血必净注射液组(P0.05)。结论:清瘟败毒饮可通过TLR4/NF-κB信号通路减轻脓毒血症兔的全身炎症反应。     

福寿降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察福寿降糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:将53例2型糖尿病并伴胰岛素抵抗的患者随机分为治疗组27例和对照组26例,以优降糖为基础降糖治疗,治疗组加服福寿降糖饮,对照组单服优降糖,4周为1疗程,观察治疗4周。治疗前后分别测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、空腹血清胰岛素(FINS)、餐后2h血清胰岛素(PINS),计算胰岛素敏感指数(IAI)。结果:治疗组在降低血糖、血脂、改善胰岛素抵抗方面均优于对照组(P<0.05)。结论:福寿降糖饮通过增强机体对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,达到降糖调脂的目的。     

补中益气联合大承气汤治疗脓毒症胃肠功能障碍气虚腑实证临床观察

目的:基于益气通腑法探讨补中益气联合大承气汤对脓毒症胃肠功能障碍气虚腑实证患者炎症因子、胃肠激素及肠黏膜屏障功能的影响.方法:将70例脓毒症胃肠功能障碍气虚腑实证患者随机分成观察组和对照组各35例,剔除/脱落后观察组33例、对照组32例完成试验.对照组在脓毒症常规治疗基础上给予胃肠道调节治疗,观察组在对照组基础上加用补...     

补阳还五汤对大鼠脑缺血后蛋白激酶B1和c-Jun氨基末端激酶1/2表达的影响

目的探讨补阳还五汤对脑缺血后大鼠蛋白激酶B1（AKT1）和c-Jun氨基末端激酶1/2（JNK1/2）的影响。方法将48只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、模型组、补阳还五汤组,每组12只。采用大脑中动脉闭塞法（MCAO）建立右侧局灶性脑缺血大鼠模型。补阳还五汤组大鼠于术后2h起灌服补阳还五汤（主要由生黄芪120g、当归6g、赤芍4.5g、川芎3g、西红花3g、桃仁3g、广地龙3g组成）14.2 g/kg,每日1次,连续7 d。其他各组动物均给予等体积生理盐水。于第7日处死大鼠,取脑组织,采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）测定AKT1 mRNA表达,采用免疫组化法检测JNK1/2蛋白表达。结果与正常对照组和假手术组比较,模型组AKT1 mRNA表达量〔吸光度（A）值〕明显降低（0.48±0.08比0.63±0.11、0.61±0.09,均P＜0.05）,JNK1/2阳性细胞数（个/mm2）明显增多（34.13±4.57比16.15±1.09、16.23±2.05,均P＜0.05）;与模型组比较,补阳还五汤组脑组织中AKT1 mRNA表达（0.93±0.11）和JNK1/2阳性细胞数（45.04±5.68）明显增加,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论补阳还五汤可上调缺血脑组织AKT1 mRNA和JNK1/2阳性细胞数表达,是其脑保护作用机制之一。     

参苓白术散对胃癌Ⅳ期患者外周血CD4+CD25+Tregs的影响

目的 探讨参苓白术散对胃癌Ⅳ期患者外周血CD4+CD25+Tregs、Foxp3 mRNA及血清细胞因子IL-10、TGF-[β1的影响.方法 将40例胃癌Ⅳ期患者随机分为观察组、对照组各20例.对照组予对症支持治疗,观察组对症支持治疗同时予参苓白术散治疗,治疗4 w后观察两组患者外周血CD4+CD25+Tregs、单核细胞Foxp3 mRNA及血清IL-10、TGF-β1浓度的变化.结果 治疗后观察组患者外周血CD4+CD25+Tregs、单核细胞Foxp3 mRNA及血清IL-10、TGF-β1浓度均显著降低(P＜0.05),对照组治疗后各项指标无明显变化(P＞0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参苓白术散能降低胃癌Ⅳ期患者外周血CD4+CD25+Tregs和单核细胞Foxp3 mRNA的表达,降低抑制性细胞因子IL-10、TGF-[β1浓度,具有免疫调节作用.     

解毒生肌膏对糖尿病溃疡皮肤微生态平衡的作用机制

目的 探究解毒生肌膏对2型糖尿病大鼠溃疡皮肤微生态平衡的影响.方法 将30只清洁级雄性SD大鼠经STZ诱导,以2型糖尿病大鼠背部全层皮肤缺损为模型,随机分为模型组、解毒生肌膏组(主要有全蝎、蜈蚣组成)、银锌皮肤黏膜抑菌霜组.模型组不做处理,其余2组分别给予相应药物外敷,每天1次,共21 d.各组分别于干预后3、7、14...     

艾灸和运动综合方案干预肾精亏虚矮小症疗效观察

目的:观察艾灸和运动综合方案对肾精亏虚矮小症的疗效.方法:选择年龄12～14岁患儿24例,男、女各12例,予运动疗法和艾灸综合治疗.运动疗法以跑跳为主,运动量以心率达到150～170次/min为宜,每周进行3次,每次35～45 min.每次运动完毕予艾灸治疗,穴取气海、关元、足三里、大杼、悬钟、膈俞等.持续治疗半年后,比较患儿身高、体质量、骨龄(BA)、生长激素(GH)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)治疗前后的变化.结果:治疗后男孩、女孩身高和骨龄均显著高于治疗前(均P<0.05),身高增长均>4 cm,骨龄增长均>0.5岁;睾丸酮亦均显著提高(P<0.05),但体质量、GH、E_2较治疗前差异无统计学意义(均P>0.05).结论:艾灸和运动综合方案能有效改善肾精亏虚矮小症,其机制与提高睾丸酮水平有关.