中药对瘢痕疙瘩成纤维细胞抑制作用的研究进展

伴随创伤修复而产生的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,一直是临床治疗的棘手问题。本文就近年来中药对瘢痕疙瘩成纤维细胞抑制作用的研究进展综述如下。     

参地颗粒对系膜增生性肾小球肾炎大鼠血清和肾脏MMP-9/TIMP-1的影响

目的 探究参地颗粒治疗系膜增生性肾小球肾炎（mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN）的机制.方法 采用改良慢性血清病法复制MsPGN模型.将37只SD大鼠随机分为空白组（n=10）、模型组（n=8）、贝那普利组（n=9）和参地颗粒组（n=10）.常规生化法检测24 h尿蛋白定量（24-hour urinary protein,24hUP）,酶联免疫吸附法测定血清纤维连接蛋白（fibronectin,FN）、Ⅳ型胶原（collagen-Ⅳ,Col-Ⅳ）、基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）和金属蛋白酶组织抑制剂-1（tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1）水平,光镜下观察肾脏组织病理学变化,采用免疫组织化学法检测大鼠肾组织MMP-9和TIMP-1蛋白表达水平.结果 与模型组比较,参地颗粒组和贝那普利组大鼠24hUP水平,血清FN、Col-Ⅳ水平,以及肾小球基质相对面积显著降低（P＜0.05）;参地颗粒组血清和肾组织MMP-9水平显著升高（P＜0.05）,TIMP-1水平显著降低（P＜0.05）,血清MMP-9/TIMP-1比值显著升高（P＜0.05）.给药4周和8周后,参地颗粒组24hUP均显著低于贝那普利组（P＜0.05）,血清和肾组织MMP-9/TIMP-1比值显著高于贝那普利组（P＜0.05）.结论 参地颗粒可以降低MsPGN大鼠24hUP,降低肾脏细胞外基质含量,其机制可能与上调体内MMP-9水平、下调TIMP-1水平及升高MMP-9/TIMP-1比值有关.     

中药清肾颗粒对肾纤维化大鼠黏着斑激酶-Ras-丝裂素活化蛋白激酶信号转导通路的干预作用

目的：观察中药清肾颗粒对肾间质纤维化（RIF）大鼠肾组织黏着斑激酶-Ras-丝裂素活化蛋白激酶（FAK-Ras-MAPK）信号转导通路的影响。方法将40只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、百令胶囊组和清肾颗粒组,每组10只。采用单侧输尿管结扎（UUO）法制备RIF大鼠模型。术后百令胶囊组将百令胶囊溶于4 mL温水按0.3 g·kg-1·d-1灌胃;清肾颗粒组将清肾颗粒溶于4 mL温水按6 g·kg-1·d-1灌胃,正常对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃。8周后检测各组大鼠血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、纤维连接蛋白（FN）、α-肌动蛋白（α-SMA）水平;采用免疫组化法检测各组大鼠肾组织FAK、Ras、p38MAPK、FN、α-SMA的表达水平。结果模型组大鼠血清BUN、SCr、FN、α-SMA水平高于正常对照组;清肾颗粒组和百令胶囊组给药前血清BUN、SCr水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;给药后两组BUN、SCr、FN、α-SMA均较模型组显著降低,且以清肾颗粒组降低更显著〔BUN（mmol/L）：13.18±4.91比18.56±5.59,SCr （μmol/L）：104.80±12.04比119.02±12.47,FN（mg/L）：29.72±16.75比46.38±8.63,α-SMA（kU/L）：5.49±2.68比7.13±2.37,均P＜0.05〕;免疫组化结果显示：模型组大鼠肾脏组织中FAK、Ras、p38MAPK及FN、α-SMA表达均高于正常对照组,清肾颗粒组和百令胶囊组上述各指标表达均较模型组显著降低,且以清肾颗粒组的下降程度更显著（FAK：3.00±1.41比5.28±2.21,FN：4.25±1.04比6.29±2.06,α-SMA：3.25±1.28比4.86±1.57, p38MAPK：2.50±1.31比4.71±2.50,Ras：3.50±1.41比4.29±1.38,均P＜0.05）。结论清肾颗粒可以降低RIF大鼠血清BUN、SCr水平,抑制肾脏内FAK-Ras-MAPK信号转导通路的活化,从而减少FN和α-SMA生成,发挥抗RIF作用。     

慢性肾炎的中医药治疗进展

慢性肾小球肾炎(CGN),简称慢性肾炎,是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为临床表现的肾小球疾病。临床特点为病程长,起病前多有一个漫长的无症状尿异常,然后缓慢持续进行性发展,可有不同程度的肾功能减退,最终致慢性肾衰竭[1]。该疾     

观察清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的评价临床对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用清金化痰汤与西药联合治疗的临床现实意义。方法随机抽选于2017年10月至2018年10月我科收治的28例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为两组。研究组(n=14)应用清金化痰汤+西药联合治疗,对照组(n=14)单纯应用西药治疗。评价及对比两组的有效性、临床指标参数变化情况、中医证候积分。结果同对照组对比,研究组的有效性得到明显提升(P0.05);研究组的各项临床指标参数较对照组的改善程度更为明显(P0.05);与对照组比较,研究组的中医证候积分得到有效降低(P0.05)。结论临床对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用清金化痰汤与西药联合治疗,可增强疗效,减轻患者临床病症,是一种理想的治疗方式。     

慢性肾衰竭的中医药治疗研究进展

查阅文献,从病因病机、辨证分型、分期治疗、专方治疗、中药结肠透析、中药保留灌肠、药浴法、穴位敷贴、离子渗透法等方面对近年来中医治疗慢性肾衰竭的研究概况进行总结论述.