脊髓蛛网膜炎术后效果不良症例的原因分析

本文分析了7例脊髓蛛网膜炎术后效果不良的原因,我们认为脊髓蛛网膜炎除非合并蛛网膜囊肿,否则还是非手术治疗为好。     

苏木的药理作用及临床应用研究进展

苏木是常用的具有活血疗伤、祛瘀通经功效的中药材。近年来研究发现,苏木药理作用多样,具有抗炎、免疫抑制、抗肿瘤、抗氧化等作用。苏木在糖尿病并发症、心血管疾病、伤科疾病等疾病治疗方面应用广泛,临床前景广阔。现对苏木的药理作用和临床应用文献进行收集整理,以期为深入开展研究和临床开发应用提供参考。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分子流行病学分析

目的分析上海交通大学医学院附属仁济医院分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性及同源性,为CRKP感染的临床治疗和医院感染控制提供依据。方法收集分离自上海交通大学医学院附属仁济医院2013年1月—2015年8月感染患者的CRKP 107株,采用纸片扩散法检测其对18种抗菌药物的敏感性,微量肉汤稀释法检测美罗培南和替加环素的最低抑菌浓度(MIC),聚合酶链反应(PCR)检测碳青霉烯酶耐药基因,脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子生物学分型,NTSYS(2.1)软件中UPGMA算法进行聚类分析。结果 107株CRKP除对复方磺胺甲噁唑(敏感率67.3%)、磷霉素(敏感率24.0%)、替加环素(敏感率100.0%)相对敏感外,对其余17种抗菌药物均不敏感(耐药率95.0%);107株CRKP均检出KPC-2基因;受检菌株经PFGE指纹图谱分析共得出24种型别(A型~X型),以A型[19.6%(21/107)]、B型[13.1%(14/107)]和C型[11.2%(12/107)]为主。在21株A型CRKP中有15株于1个月内分离自神经外科(6株)、门诊(3株)、血液科(2株)、老年科(2株)、外科重症监护病房(ICU,1株)和泌尿外科(1株)。在6株F型CRKP中有4株分别于2周内分离自普外科(2株)和老年科(2株),其余PFGE型别菌株分布离散性较大,散发于不同时期和不同病区。结论上海交通大学医学院附属仁济医院分离的CRKP耐药基因主要为KPC-2,院内存在A型和F型菌株暴发流行。CRKP对复方磺胺甲噁唑、磷霉素和替加环素具有一定的敏感性,建议临床治疗首选复方磺胺甲噁唑。临床医护人员应采取合理措施加强对CRKP的耐药性监测,控制其在医院的传播。     

近10年穴位埋线关键要素特征的临床文献计量研究

目的:梳理近10年国内外穴位埋线临床研究中埋线方法、埋线工具、线体、埋线间隔周期等特征,了解该领域的研究现状和发展水平,并总结规律,为穴位埋线相关研究提供技术参考。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed数据库中2010年至2020年穴位埋线临床研究文献。根据纳入、排除标准筛选文献,建立数据库,对纳入的各项要素进行统计分析。结果:共纳入1 196篇文献,其中英文文献15篇、中文文献1 181篇,近10年国内外穴位埋线临床发文量呈波动上升趋势。埋线方法以一次性埋线针埋线法(399次,38.89%)和一次性注射针头埋线法(347次,33.82%)多用。埋线工具使用最多的是一次性埋线针(463次,43.03%)和一次性注射针头(406次,37.73%),且自2017年起一次性埋线针年度占比增加明显;主要埋线工具型号以7号(283次,39.86%)、9号(196次,27.61%)、8号(109次,15.35%)多见。线体仍以普通羊肠线为主要选择(671次,58.15%),自2018年起线体种类逐渐丰富,普通羊肠线年度占比呈逐年下降趋势;常用线体型号依次为3-0(227次,30.15%...     

流行性出血热继发青光眼附两例报告(附两例报告)

流行性出血热的眼部表现是以结膜下出血、结膜充血及水肿为主,亦有视网膜出血和水肿。至于眼压升高、继发青光眼未见国内文献报导,我们遇到两例介绍如下: 病例报告例1,患者任××,女,49岁,西安市人,住院号:25005~初诊:1979年5月22日。发烧、头痛、眼眶痛及腰痛约一周,视力障碍两天。该患曾于1979年5月6日去过流行区一天。16日开始发烧、头痛、眼眶疼、腰疼和全身疼。曾以感冒处置,上述症状加重。视力急剧下降,眼科以“充血性青光眼(急性大发作)”收入院。     

噻嗪类利尿剂联用血管紧张素II调节药物治疗IgA肾病的疗效研究

目的 探讨在使用血管紧张素II调节药物（血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂）治疗IgA肾病的基础上,联用噻嗪类利尿剂是否能促使患者恢复夜间血压下降的生理规律,以及增强减少蛋白尿的疗效。 方法 将50例经肾脏病理活检确诊、肾功能正常、非肾病综合征范围蛋白尿的IgA 肾病患者纳入研究,经过4周的血管紧张素II调节药物治疗作为基线治疗,然后接受4周的双氢克尿噻（每天50 mg）治疗。 结果 噻嗪类利尿剂显著降低了24 h血压、日间与夜间血压,噻嗪类利尿剂有效地恢复夜间血压下降生理规律。噻嗪类利尿剂治疗与夜间平均动脉压下降之间存在显著的交互作用,提示噻嗪类利尿剂治疗影响夜间血压下降的程度。加用噻嗪类利尿剂治疗后,尿蛋白的排出量由(1.10 ±0.62) g/24 h显著下降至( 0.63 ± 0.39) g/24 h 。 24 h尿蛋白的（利尿治疗/基线）比率与夜间平均动脉压的（利尿治疗/基线）比率显著相关 (r = 0.54, P= 0.006)。 结论 在使用血管紧张素II调节药物治疗IgA肾病患者的基础上,加用噻嗪类利尿剂治疗有助于恢复夜间血压下降生理规律与减少尿蛋白, 对于减少心血管事件与延缓慢性肾脏病的进展有重要意义。     

北京石景山游乐园

北京石景山游乐园位于一线地铁八角村站北侧,距天安门16公里。它与京西旅游名胜八大处、法海寺和冰川擦痕毗邻,自然环境优美,有“园林中的游乐场”之称。在16万平方米的园林中,50余件进口和国产的大中型游乐器械有致地分布其中,欧洲风格的建筑融进了美国迪斯尼乐园的风采,加之虚、实、动、静相结合的布局,给人以美的感受。     

北京郊区褐家鼠繁殖及迁徙规律研究

北京郊区褐家鼠繁殖及迁徙规律研究北京市房山区预防医学研究中心（１０２４００）王洪权，王砚英中国科学院动物研究所罗泽珣８０年代监测表明，褐家鼠是北京郊区优势鼠种。近年国内多有报道，褐家鼠肾综合征出血热病毒带毒率逐年增加，对居民健康构成了严重威胁，灭鼠显...     

Bcl-2和Beclin-1在肝癌组织中的表达及其相关性

目的:探讨Bcl-2和Beclin-1在肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者术后复发中的作用,并分析肝癌组织中Bcl-2和Beclin-1的蛋白表达是否具有相关性。方法:收集肝癌组织114例,采用免疫组织化学法检测各组中 Bcl-2蛋白和Beclin-1蛋白的表达情况。与患者临床资料进行统计学分析。结果:利用χ2检验发现Bcl-2在HCC中的表达仅与患者的肿瘤个数程度相关,Beclin-1在HCC中的表达仅与患者的肿瘤分化程度相关,差异具有统计学意义。HCC中Bcl-2和Beclin-1蛋白的表达呈负相关（r =-0.61,P＜0.000 1）。Bcl-2表达阳性影响患者的预后(Log-rank=8.892,P=0.002 9),Beclin-1表达阴性影响患者的预后(Log-rank=5.350,P=0.020 7)。多因素分析显示肿瘤的肝内复发与肝内肿瘤个数、Bcl-2表达有关。结论:Bcl-2和Beclin-1在肝癌中具有相关性,共同影响患者的预后。     

抗氧化反应元件调控的EGFP在HepG2细胞中的表达

目的:采用增强绿色荧光蛋白(EGFP)作为报告基因,用HepG2细胞构建可敏感、快速、方便地筛选出Ⅱ相酶诱导剂的评价体系。方法:通过分子生物学技术,将TK启动子克隆到pEGFP-N1上,再将人工合成的抗氧化反应元件(ARE)序列插入TK启动子上游,并转染入HepG2细胞株,经G418筛选,挑取单克隆扩大培养。结果:重组载体经酶切和PCR鉴定,发现有TK和ARE-TK基因特异条带。DNA测序发现ARE-TK-EGFP框架正确。转染细胞在荧光显微镜下可见大量的绿色荧光颗粒,该细胞经不同浓度已知Ⅱ相酶诱导剂tBHQ作用后,与EGFP表达量有剂量效应关系。结论:ARE调控的EGFP在HepG2细胞中成功表达。为进一步高通量筛选Ⅱ相酶诱导剂奠定了基础。