1519例胎儿心电图的临床价值和相关因素分析

目的对1519例胎儿全部实行常规胎儿心电图(FECG)监测工作,探讨胎儿心电图应用情况,并对异常FECG结合临床,进行临床原因分析.方法采用随机湘样方法,应用杭州产FECG-D型胎儿心电图分析仪进行监测.结果发现采用横导联方式进行监测检出率为53.5%:在孕22w进行监测检出率为45.8%;异常FECG检出率为7.64%.结论对1519例FECG的监测发现采用横导联方式并在孕22w～26w期间进行监测检出率最高、波形效果好.并对监测发现的导致FECG异常改变的临床原因与胎儿宫内窘迫的关系进行浅要分析.     

社会支持对流动老人积极老化的影响:有调节的中介作用

目的 探讨社会支持对流动老人积极老化的影响及作用机制。方法 采用受访者驱动抽样的方式在抽取流动老人446名,用社会支持评定量表、积极老化测评问卷和老化态度问卷进行问卷调查,对数据进行了独立样本 t 检、相关分析、有调节的中介模型的检验。结果 ①在控制了年龄和性别后,社会支持不仅能够直接预测积极老化（直接效应占比22.45%）,还能通过自我老化态度的中介作用间接预测积极老化（中介效应占比77.55%）;②流动原因在自我老化态度和积极老化之间起调节作用（ β =0.20, t =6.80, P ＜0.01）,自我老化态度对随迁老人的积极老化水平的正向预测作用更加显著（ β =0.95, t =20.39, P ＜0.01）。结论 社会支持通过自我老化态度影响流动老人的积极老化水平,流动原因调节了自我老化态度对积极老化的影响。     

新疆软紫草四种溶媒系统提取物紫草素含量测定及急性毒性的实验研究

目的:通过4种溶媒石油醚、乙酸乙酯、乙醇、水系统提取新疆软紫草.考察各溶媒提取物中紫草素的含量及小鼠的最大耐受量.方法:室温下渗漉法系统提取软紫草,用紫外分光光度仪测定4种溶媒系统提取物中紫草素的含量,并对各提取物进行急性毒性实验.结果:软紫草4种溶媒中紫草素含量的高低依次为石油醚、乙酸乙酯、乙醇提取物,水提取物中基本不含紫草素;且各提取物最大耐受量(顺序同上)分别为:2.0g/kg、12.5g/kg、19.5g/kg、23.4g/kg.结论:4种溶媒系统提取物中,石油醚提取物中紫草素含量最高.     

基于健康信念模式的社区家庭访视护理对高龄高血压患者的影响研究

目的探讨基于健康信念模式的社区家庭访视护理对老年高血压患者的影响。方法以2015年6月~2016年6月在本社区卫生服务中心建立健康档案的60例老年高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者给予基于健康信念模式的社区家庭访视护理干预,对照组患者给予社区高血压疾病常规护理管理,干预6个月后评价两组患者的血压、健康行为及并发症发生情况。结果干预后,观察组收缩压及舒张压均显著低于干预前,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);观察组血压控制达标率(90.0%)明显高于对照组(66.7%),组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组每日食用盐、油、饮酒、吸烟量以及情绪、服药依从性等各种健康行为均显著改善,明显优于干预前,差异均有统计学意义(P0.01),除吸烟量外,观察组各种健康行为人数均明显多于对照组(P0.05);对照组冠心病、脑卒中、肾脏损害发生率明显高于干预前,且明显高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于健康信念模式的社区家庭访视护理有助于促进老年高血压患者的血压控制,改善其健康行为,降低并发症发生率,有较高的应用价值。     

六味地黄汤水提醇溶部位对2型糖尿病大鼠胰岛及肾脏组织形态结构的影响

目的 研究六味地黄汤水提醇溶部位对2型糖尿病大鼠胰岛及肾脏的影响.方法 采用高糖、高脂饲料喂养4周后,再行腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)且空腹血糖(FBG)≥16.7 mmol/L的大鼠建立2型糖尿病动物模型,将其随机分为空白组、模型组、罗格列酮组和六味地黄汤水提醇溶部位组,观察给药1个月后大鼠空腹血糖(FBG)和大鼠胰岛、肾脏组织的形态结构.结果 六味地黄汤水提醇溶部位能降低2型糖尿病大鼠FBG值(P＜0.01),对其受损的胰岛及肾脏有修复作用.结论 六味地黄汤水提醇溶部位能够修复2型糖尿病大鼠的胰岛及肾脏,胰岛及肾脏是具干预2型糖尿病作用的靶位之一.     

江苏省镇江市肺结核患者电子药盒管理模式评估

目的 分析电子药盒在镇江市肺结核患者管理的应用情况,为全市推广使用提供借鉴。方法 以2017年10月1日—12月30日确诊并符合条件患者为研究对象,分析不同特征患者强化期末和疗程结束时服药依从性变化、停止使用电子药盒原因;对医务人员使用电子药盒的满意度和接受度进行问卷调查。结果 使用电子药盒管理的患者中,初治患者2月末及疗程结束时规则服药率均显著高于复治患者(P <0.05);每日服药时间相同或接近患者治疗2月末规则服药率显著高于每日服药时间不同患者(P <0.05);强化期规则服药的患者全疗程规则服药率显著高于强化期规则服药较差患者(P <0.05);≥60岁患者全疗程停止使用电子药盒比例显著高于其他年龄段(P =0.04);93.8%的医务人员认为电子药盒对提醒患者服药/复诊有帮助。结论 电子药盒具有一定推广价值,但在使用中需关注患者每日服药时间及强化期规则服药情况,同时加强对复治患者及低年龄组随访管理。     

何首乌“九蒸九晒”炮制工艺优选及对L02肝细胞生长的影响

目的探索何首乌"九蒸九晒"最佳炮制工艺及不同炮制品对正常人L02肝细胞生长的影响。方法选择蒸制时间、炮制次数、晒制时间3个因素,采用L9(34)正交试验,以二苯乙烯苷、游离蒽醌、结合蒽醌含量为考察指标,优选炮制工艺;以细胞抑制率为评价指标,考察何首乌不同炮制品对L02肝细胞生长的影响。结果优选的何首乌"九蒸九晒"最佳炮制工艺为:蒸制4 h,晒制4 h,蒸晒11次。优选炮制品的肝细胞抑制率为2.86%,药典法炮制品的肝细胞抑制率为23.67%。结论本研究优选的何首乌"九蒸九晒"炮制工艺结果可靠,评价指标可控,所得炮制品的肝细胞抑制率低于药典法炮制品。     

CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块的相关性分析

目的观察心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的疗效,分析CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块的相关性。方法将52例冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用心痛方治疗,对照组服用阿托伐他汀+阿司匹林治疗,疗程为3个月。观察两组患者治疗前后的临床证候、颈动脉斑块Crouse积分、内中膜厚度(IMT)、CD40、CD40L。结果两组治疗后CD40/CD40L、中医证候积分、Crouse积分及IMT均较治疗前明显降低(P0.01),但治疗组优于对照组(P0.05或P0.01)。CD40/CD40L与中医证候积分、颈动脉斑块Crouse积分及IMT之间均有相关性(P0.05或P0.01)。结论 CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块之间具有相关性。     

叶酸修饰的斑蝥素/黄芩苷共载脂质体处方工艺优化及其评价

目的 筛选二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇2000-叶酸（DSPE-PEG 2000 folate,DSPE-PEG_2k-FA）修饰的斑蝥素/黄芩苷共载脂质体（DSPE-PEG_2k-FA-cantharidin & baicalin-lipsomes,FA-Can&Bai-Lips）的处方工艺并对其进行表征及评价。方法 由薄膜分散超声法制备FA-Can&Bai-Lips,以药脂比、胆脂比、水化温度及水化时间为考察因素,以两药包封率、粒径、多分散指数（polydispersity index,PDI）和ζ电位为评价指标,采用单因素考察和Box-Behnken设计-响应面法（Box-Behnken design-response surface methodology,BBD-RSM）优化其处方工艺。采用电位粒径仪和透射电子显微镜（TEM）分别测定其粒径、ζ电位及形态。通过溶血性实验、细胞摄取实验、CCK-8法实验及活体成像等方法进行安全性、靶向性评价。结果 FA-Can&Bai-Lips的最佳制备工艺为药脂比1∶11、胆脂比1∶6、DSPE-PEG_2k-FA用量为10%、溶剂为50 mL、旋转蒸发及水化温度为55 ℃、水化介质为pH 6.8 PBS缓冲液、水化体积为10 mL、水化时间为94 min,超声时间为8 min。经BBD-RSM优化制得的FA-Can&Bai-Lips形态规整,为类球形粒子,稳定性及安全性好,斑蝥素与黄芩苷的包封率分别为（90.19±0.67）%、（81.24±0.72）%,粒径为（172.47±4.83）nm,PDI为0.268±0.018,ζ电位为（−1.07±0.07）mV。体外评价结果表明,FA-Can&Bai-Lips能有效抑制HepG2细胞增殖,具良好的肝肿瘤靶向性。结论FA-Can&Bai-Lips具有增效减毒作用,能高效靶向肿瘤组织,是一种极具开发潜力的抗肝肿瘤纳米递送系统。     

分析系数法在水氟检测质量控制中的应用

1．1资料来源 配置加标天然水样2个。选择性能良好的氟离子选择电极和甘汞电极数套。以标准曲线法用DJL—Ⅱ型微处理机离子计进行测定，每间隔1至数日测定1次。电极轮换使用．共测10次，得氟化物含量均值Ⅰ号水样0．57mg／L、Ⅱ号水样2．17mg／L作为真值。将2个控制水样分装于刷洗干净的聚氯乙烯塑料瓶中。分发给基层实验室，要求用氟离子选择电极标准曲线法测定6次，每间隔1至数日测定1次，1个月内完成。每次带1套标准曲线、直线回归法求氟化物含量，结果见表1。