疏血通联合百奥蚓激酶对急性脑梗塞的疗效分析

目的探讨疏血通联合百奥蚓激酶在急性脑梗塞的临床疗效。方法将2008年6月～2010年8月间在我科住院治疗的ACI患者80例随机分为治疗组和对照1组、对照2组对照3组。治疗组以疏血通注射液加蚓激酶口服,对照1组给予疏血通注射液加阿司匹林肠溶片口服;对照2组给予川芎嗪注射液加蚓激酶口服;对照3组给予川芎嗪注射液加阿司匹林肠溶片口服。对治疗后各组患者的有效率、PT、APTT、INR及hsCRP情况进行检查并比较。结果治疗组患者在第7天、第14天PT、APTT、INR及hsCRP改善方面明显优于各对照组,和各对照组相比较具有统计学显著性意义。治疗组总有效率为95%,和3个对照组比较差异具有统计学意义(p<0.05),各组之间的并发症对比无统计学意义。结论疏血通联合蚓激酶治疗急性脑梗塞的临床效果更好,值得应用。     

炙甘草汤治疗频发室性早搏随机平行对照研究

[目的]观察炙甘草汤治疗频发室性早搏疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按抽签方法随机分为两组。均停用其他抗心律失常中西药物。对照组38例普罗帕酮,100mg/次,3次/d。治疗组38例炙甘草汤(炙甘草60g,生姜3片,党参15g,生地50g,桂枝10g,阿胶烊化6g,麦门冬15g,麻仁10g,大枣3枚),1剂/d,水煎150mL,日服2次。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、24h动态心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组显效26例,有效9例,无效3例,总有效率92.11%。对照组显效23例,有效11例,无效4例,总有效率89.58%。两组无明显差异(P0.05)。24h动态心电图改善治疗组显效18例,有效14例,无效6例,总有效率84.21%。对照组显效20例,有效11例,无效7例,总有效率81.58%。两组无明显差异(P0.05)。[结论]炙甘草汤治疗频发室性早搏,疗效满意,无副作用,值得推广。     

越鞠丸治疗中风后抑郁32例

目的:观察越鞠丸治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:治疗组采用越菊丸(香附,川芎,苍术,神曲,栀子),对照组采用百忧解治疗,治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,并观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为84.3%,对照组为81.1%,治疗组与对照组比较,总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:越鞠丸能行气解郁,调理情志,较快改善抑郁症状,控制病情发展,提高生活质量。     

中西医结合治疗不稳定性心绞痛患者的临床观察

目的:评价分析中西医结合法治疗不稳定性心绞痛的疗效和安全性.方法 :50例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药养心汤加减治疗.1mo为一个疗程,疗程结束后评定疗效和安全性.结果 :观察组总有效率为88.00%高于对照组总有效率64.00%,具有显著差异(χ2=3.9474,P＜0.05,见表1);治疗期间两组均未见明显的不良反应.结论 :中西医结合法治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.     

灯盏花素治疗急性脑梗死血瘀证90例疗效观察

目的：观察灯盏花素治疗急性脑梗死血瘀证的临床疗效。方法：将90例患者随机分为两组,各45例。治疗组给予灯盏花素治疗,对照组给予丹参注射液治疗,14d 为1个疗程。结果：治疗组疗效优于对照组。结论：灯盏花素是治疗脑梗死血瘀证急性期有效的方法。     

红花注射液治疗急性脑梗死的应用研究

目的探讨红花注射液在治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取笔者所在医院住院的急性脑梗死患者80例,在常规抗血小板聚集基础上联合红花注射液治疗,对照组在常规抗血小板聚集基础上联合血栓通注射液治疗,两组均不使用其他活血化瘀中药治疗。结果配合红花注射液治疗组急性脑梗死患者总有效率为88%,明显优于对照组52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规抗血小板聚集基础上联合红花注射液治疗的临床效果更理想,安全性较高。     

广东云浮地区真心痛证候特征问卷调查

[目的]调查广东云浮地区真心痛证候特征及影响因素。[方法]采用问卷调查方法,在云浮地区三级甲等医院选择住院真心痛患者。参照文献,咨询专家,单项或多项选择设计问卷,部分选项可重复选。问卷发放106份,收回106份,有效100份。SAS9.2统计软件,聚类、频数等统计分析发病年龄、病史、危险因素、病因病机、主要症候、胸痛特点、舌象、舌/脉象。[结果]发病年龄:50~70岁(77%),70岁(13%),50岁(10%)。病史:高脂血症、脑动脉硬化、高血压,TIA最少。危险因素:饮食过咸73%,半数以上有吸烟、睡眠障碍及高脂血症。病因病机:腑实壅塞及睡眠障碍为主。主要症候:痰湿、寒凝心脉、气滞血瘀、瘀血痹阻、气滞心胸。胸痛特点:向别处放射,灼痛、绞痛多见。舌象:舌瘀为主;脉象:脉弦及滑脉为主。[结论]广东云浮地区真心痛发病中老年为主,并未年轻化;与血脂异常、主动脉硬化、动脉斑块关系密切,与心功能关系密切,但与血脂异常,主动脉硬化相比,重要性次之。     

六味地黄丸与干预生活方式治疗糖耐量异常随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄丸与生活方式干预治疗糖耐量异常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号按抽签方法随机分为两组。对照组40例干预生活方式,戒烟戒酒,严格按糖尿病饮食。治疗组40例六味地黄丸(北京同仁堂,120g/瓶),6g/次,2次/d;干预生活方式同对照组。连续治疗干预1年为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、糖负荷后2h血浆血糖、总胆固醇、甘油三酯、临床转归、不良反应,治疗干预1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效5例,无效1例,总有效率97.50%;对照组显效2例,有效3例,无效35例,总有效率12.50%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。FBG、2h PBG均明显下降(P0.05),治疗组下降优于对照组(P0.05);TC、TG均明显下降(P0.05),组间无明显差异(P0.05)。对照组糖耐量转为正常2例(5%),仍为IGT 29例(72.5%),转为DM 9例(22.5%),DM年转率22.5%;六味地黄丸组糖耐量转为正常27例(67.5%),仍为IGT11例(27.5%),转为DM2例(5%),DM平均年转率为5%;DM平均年转率治疗组低于对照组(P0.05),发生DM危险对照组是六味地黄丸组的4.5倍(OR=4.5)。[结论]六味地黄丸与干预生活方式治疗糖耐量异常,疗效满意,无副作用,值得推广。     

参松养心胶囊联合西药治疗射血分数降低心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察参松养心胶囊联合西药治疗射血分数降低心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签随机分两组;均联合利尿剂、?受体阻滞剂、血管转换酶抑制剂等治疗。对照组39例芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。治疗组41例参松养心胶囊,4粒/次,3次/d。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、Lee氏心衰积分、舒张早期充盈峰速度(E峰)、舒张晚期充盈峰速度(A峰)、血浆BNP水平、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心功能疗效、Lee氏心衰积分疗效治疗组疗效优于对照组(P0.05,P0.01)。BNP、E峰、A峰、LVEDd、LVEF两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]参松养心胶囊联合西药治疗射血分数降低心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

云浮地区原发性高血压中医证型与同型半胱氨酸的关系研究

目的:分析云浮地区原发性高血压(EH)各中医证型的分布,以及各中医证型与血清同型半胱氨酸(HCY)的关系。方法:将200例患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰浊壅盛4型,用色谱法检测EH患者与健康对照组(50例)血浆HCY水平。分析各中医证型分布情况及与血浆HCY的关系。结果:云浮地区原发性高血压中医证型分布中最多的是痰湿壅盛型,其余依次为阴虚阳亢型、肝火亢盛型、阴阳两虚型。EH患者血浆HCY水平显著高于健康对照组(P0.01),EH患者血浆HCY水平随着EH分级水平的升高而升高(P0.01),痰浊壅盛型血浆HCY水平显著高于其余三组(P0.01),阴阳两虚型血浆HCY水平高于肝火亢盛型和阴虚阳亢型(P0.05),肝火亢盛型和阴虚阳亢型血浆HCY水平无显著差异(P﹥0.05)。结论:云浮地区原发性高血压的中医证型中以痰湿壅盛证最多,EH患者血浆HCY水平显著升高可作为中医证型痰浊壅盛型的实验室依据。