基于数据挖掘探析国医大师韦贵康教授治疗膝骨关节炎的用药规律

目的 通过数据挖掘方法总结分析国医大师韦贵康教授治疗膝骨关节炎(KOA)用药规律,基于此探索国医大师韦贵康教授学术思想及用药机制,为中医药治疗KOA提供借鉴与参考。方法 收集、整理国医大师韦贵康教授门诊治疗KOA的处方用药,利用Microsoft office Excel构建方药数据库并对药物性味、主治功用进行频次分析,通过IBM SPSS Statistics 22.0和Apriori关联规则算法筛选治疗KOA的高频药物及药对,通过IBM SPSS Modeler 18.0呈现高频药对之间关联规则,之后经Cytoscape可视化升级。结果 (1)共收集国医大师韦贵康教授治疗KOA的成方585首,使用药物127味,用药总频次达8 410次;方药剂型多采用传统剂型汤剂,用药以植物药居多;药效以补虚、活血化瘀为主;药性以温性居多;五味中最为常用甘、辛类药物;归经多属肝、肾两脏;(2)从127味中药中选取使用频次在70次以上的高频药物有33味,其药效及性味归经与总数据趋势基本相符;(3)系统聚类得到药物核心组合3类;(4)关联规则挖掘出2味药有效组合11组,3味药有效组合15组,4味药有效组...     

韦氏整脊手法结合神经松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效

目的观察韦氏整脊手法联合神经松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组30例。观察组采用韦氏整脊手法联合神经松动术治疗,对照组采用常规推拿手法联合神经松动术治疗,两组均治疗2周。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果治疗后,两组患者VAS、NDI评分均低于治疗前,并且观察组患者VAS、NDI评分均低于对照组(均P<0.05)。结论韦氏整脊手法联合神经松动术治疗神经根型颈椎病可有效缓解患者疼痛症状,改善患者颈部功能。     

韦氏手法联合天灸对慢性疲劳综合征患者疗效观察

目的:观察韦氏手法联合天灸对慢性疲劳综合征(CFS)患者的临床疗效。方法:根据纳入标准与排除标准选取60例CFS患者,随机分为3组。试验组(20例):运用韦氏手法联合天灸疗法;A对照组(20例):运用韦氏手法;B对照组(20例):运用天灸疗法。韦氏手法治疗均3次/周,天灸治疗均2次/周;各组均3周为1个疗程,1个疗程过后进行FS-14疲劳量表、临床疗效分析。结果:3组CFS患者在治疗后FS-14疲劳量表明显改善,其中试验组较A、B两组对照组相比改善明显(P0.01,P0.05);试验组的临床疗效均高于A、B两组对照组(P0.05)。结论:韦氏手法联合天灸对CFS患者,疗效满意,无其他严重不良反应,是一个可靠有效的方法,具有推广意义。     

推拿手法作用机制的研究进展

推拿手法治病是一种可以追溯到远古时期的“元老医术”，由于其操作方法简便、无毒副作用，疗效较好，几千年来在中国不断地发展、改进和提高。推拿手法具有消炎退肿、分离粘连、改善微循环、解痉镇痛、纠正小关节紊乱、调整人体亚健康状态等广泛作用，对内、外、妇、儿、骨科等多类疾病都有很好的治疗效果。随着众多医者对推拿手法治疗作用的不断深入研究，在推拿手法治疗疾病的作用机制的研究上取得了显著的进展，现将近年来对推拿手法作用机制的研究概况综述如下。     

基于红外线热成像技术定位针刺肌筋膜触发点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效

目的 观察基于红外线热成像技术定位针刺肌筋膜触发点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。 方法 选取2018年6月—2019年6月广西中医药大学附属瑞康医院诊治的60例MPS患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各30例,治疗组运用红外线热成像诊断技术定位并针刺灭活肌筋膜触发点,对照组则定位传统腧穴进行针刺,2组患者均隔天治疗1次,每周3次,共治疗2周,疗程结束后观察2组患者治疗前后红外线热成像分布图、McGill简化量表疼痛评分及临床疗效。 结果 2组患者治疗前疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及现有痛强度(PPI)评分比较(t=-0.399、-0.454、-0.210),差异均无统计学意义(均P>0.05);2组患者治疗后PRI、VAS及PPI评分均较同组治疗前降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05),治疗后2组间PRI、VAS及PPI评分差异具有统计学意义(均P<0.05),且在改善程度上治疗组患者相对于对照组更为明显;同时治疗组腰背部高温区较治疗前明显降低,分布亦减少,而对照组腰背部高温区较治疗前亦有降低,分布亦减少,但与观察组相比在高温区及分布减少程度上仍有一定差距。 结论 通过红外线热成像图对肌筋膜触发点进行定位后针刺灭活治疗腰背部肌筋膜疼痛综合征是一种有效、快速、精准的治疗方法,值得临床推广应用。      

脊柱整治三联法对交感型颈椎病患者焦虑症状的影响

目的:观察脊柱整治手法配合中药外敷治疗交感型颈椎病的临床疗效。方法:将交感型颈椎病中有焦虑症状的门诊患者随机分成对照组和治疗组,对照组采用牵引+烫疗药外敷+口服氟哌噻吨美利曲辛片的方法进行治疗,治疗组采用牵引+烫疗药外敷+脊柱整治手法进行治疗。观察两组临床疗效、焦虑自评量表(SAS)评分和不良反应情况。结果:两组治疗后较治疗前均有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗后SAS评分均低于治疗前,治疗组与对照组SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应程度均轻微,经对症处理后均可缓解或消失,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:牵引+烫疗药外敷+脊柱整治手法的三联法作为交感型颈椎病保守治疗的一种方法是值得肯定的,并且安全性高,能减少精神类药物的过度使用,具有独特的优势。     

三联法治疗神经根型颈椎病200例临床观察

目的：探讨运用手法、牵引、理疗三联法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：神经根型颈椎病患者200例经明确诊断后均行手法、牵引、理疗三联法综合治疗10d后统计疗效。结果：经治疗后,疗效优137例,良55例,好转4例,无效4例,总有效率为98％。结论：手法、牵引、理疗三联法治疗神经根型颈椎病是比较理想的治疗方案。     

Seminar教学法在中医骨伤科学课程中的探索

目的 探讨Seminar教学法在中医骨伤科学课程中的应用效果。方法 选取2019级广西中医药大学中医学专业的2个班级,1班为实验组,采取Seminar教学模式,2班为对照组,采取传统课堂讲授教学模式,2组的教学内容均为中医骨伤科学。课程教学结束后,通过对比、分析2组的平时成绩与总成绩、学生对课程的满意度以及学习兴趣、基础知识掌握程度、临床沟通能力、临床思维能力的问卷调查得分进行应用效果评价。结果 实验组的学生考试成绩、满意度及教学效果调查问卷得分均高于对照组。结论 Seminar教学法在中医骨伤科学课程教学中应用显示出良好的效果,增强了学生的学习兴趣、基础知识掌握程度、临床沟通能力及临床思维能力。     

韦氏脊柱整治手法结合核心肌群训练治疗非职业高尔夫运动者非特异性腰痛

目的:观察韦氏脊柱整治手法结合核心肌群训练治疗非职业高尔夫运动者非特异性腰痛的临床疗效。方法:将66例患有非特异性腰痛的非职业高尔夫运动者随机分为推拿综合组、手法综合组和强化训练组,每组22例。推拿综合组采用推拿手法联合场效应治疗,手法综合组采用韦氏脊柱整治手法联合场效应治疗,强化训练组采用韦氏脊柱整治手法联合场效应治疗和核心肌群训练;每周治疗3次,10次为1个疗程,共3个疗程。分别于治疗前、治疗结束后1个月和3个月记录并比较3组患者改良Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),并于治疗结束后6个月采用自拟标准评价3组患者运动能力恢复情况。结果:(1)改良ODI。时间因素和分组因素存在交互效应(F=7.803,P=0.000);3组患者改良ODI比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=22.786,P=0.000);治疗前后不同时间点之间改良ODI的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=399.125,P=0.000);3组患者改良ODI随时间均呈降低趋势,但3组的降低趋势不完全一致[(69.39±7.35)%,(32.72±14.58)%,(19.80±11.43)%,F=191.759,P=0.000;(69.09±10.87)%,(44.34±11.93)%,(29.80±7.87)%,F=84.015,P=0.000;(73.13±10.73)%,(55.96±6.91)%,(37.58±6.36)%,F=187.706,P=0.000];治疗前3组患者改良ODI比较,差异无统计学意义(F=1.041,P=0.359);治疗结束后1个月,3组患者改良ODI比较,差异有统计学意义(F=22.114,P=0.000);强化训练组改良ODI低于手法综合组和推拿综合组(P=0.001,P=0.000),手法综合组改良ODI低于推拿综合组(P=0.001);治疗结束后3个月,3组患者改良ODI比较,差异有统计学意义(F=22.495,P=0.000);强化训练组改良ODI低于手法综合组和推拿综合组(P=0.000,P=0.000),手法综合组改良ODI低于推拿综合组(P=0.005)。(2)运动能力恢复效果。治疗结束后6个月,强化训练组优4例、良8例、可8例、差2例,手法综合组优1例、良4例、可6例、差11例,推拿综合组良2例、可2例、差18例;强化训练组运动恢复效果优于手法综合组和推拿综合组(R_{强化训练组}=19.73,R_{手法综合组}=35.41,R_{推拿综合组}=45.36,χ~2=20.497,P=0.000)。结论:采用韦氏脊柱整治手法联合场效应治疗和核心肌群训练、韦氏脊柱整治手法联合场效应治疗、推拿手法联合场效应治疗,均能缓解非职业高尔夫运动者的非特异性腰痛,改善腰椎功能,提高运动能力,但前者的疗效优于后两者。     

韦贵康教授诊治胸椎小关节紊乱的临证经验总结

现代社会的生活工作方式,人们日常"伏案""驼背"姿势的时间越来越长,导致脊柱疾病和脊柱相关疾病的发病率随之增高.在脊柱相关疾病中以颈椎病的研究较为广泛,以往观点认为慢性劳损所引起的颈椎及周围软组织长期负荷是颈椎病起病的关键,常常忽略了胸椎在颈椎病发病过程的重要意义.有临床研究表明,93％以上的颈椎病患者不同程度伴有胸椎...