哌拉西林/他唑巴坦治疗下呼吸道感染56例疗效观察

哌拉西林／他唑巴坦为广谱青霉素哌拉西林和β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦的8：1合剂。2002年1月-2002年12月笔者应用哌拉西林／他唑巴坦治疗下呼吸道感染患者56例，取得较满意的疗效，现报道如下。     

急性坏死性胰腺炎大鼠心肌ET-1、eNOS和iNOS基因的表达及丹红注射液对其表达的影响

重症急性胰腺炎(SAP)是常见的危重急症,常并发多器官功能障碍综合征(MODS),但对SAP并发急性心肌损害(acute myocardial injury,AMI)的研究并不多见.本研究观察急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠心肌的损害,并应用丹红注射液进行干预,探讨ANP并发AMI的可能发生机制和丹红注射液的防治作用.     

腹水ADA、TC及LDH水平对结核性腹水及恶性腹水的诊断价值

目的 探讨腹水中腺苷脱氨酶(ADA)、TC及乳酸脱氢酶(LDH)诊断结核性腹水及恶性腹水的应用价值.方法 检测结核性腹水组(21例)、非结核性良性腹水组(46例)和恶性腹水组(44例)患者腹水中ADA、TC及LDH水平,绘制ROC曲线,分析相关指标对结核性腹水及恶性腹水的诊断价值.结果 结核性腹水组ADA水平高于非结核性腹水组(恶性腹水组+非结核性良性腹水组)(51.50 U/L vs.6.05 U/L) (P＜0.01).结核性腹水组和恶性腹水组腹水TC水平为(2.54±0.80) mmol/L和(2.47±0.76) mmol/L,LDH水平为243.00 U/L和215.00 U/L,均高于非结核性良性腹水组的(0.76±0.55) mmol/L和57.00 U/L(P＜0.05).当腹水ADA水平为30.05 U/L时,其对结核性腹水的诊断灵敏度为95.2％,特异度为96.7％;当腹水TC水平为1.25 mmol/L时,其对结核性或恶性腹水的诊断灵敏度为96.9％,特异度为89.1％;当腹水LDH水平为103.5 U/L时,其对结核性或恶性腹水的诊断灵敏度为93.8％,特异度为89.1％.结论 腹水ADA对结核性腹水有特异性诊断价值,腹水TC及LDH对结核性腹水及恶性腹水有诊断价值.     

预给氧联合窒息氧合技术在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用

目的：研究预给氧联合窒息氧合技术在肥胖患者无痛胃镜检查中的临床应用效果。方法：行无痛胃镜120例肥胖患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用预给氧联合窒息氧合技术,对照组采用普通给氧,比较两组呼吸循环功能变化、胃镜检查时间、丙泊酚用量、麻醉效果、苏醒质量以及不良反应的发生。结果：观察组麻醉后各时间点生命体征与麻醉前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;对照组检查时（T2）的HR、MAP、SpO2低于麻醉前,差异均有统计学意义（P<0.05）,也低于观察组T2时间点,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组胃镜操作时间4.8±1.4 min,丙泊酚总用量和标准化用量分别为145.1±15.2 mg和2.2±0.1 mg/kg,分别少于对照组的6.0±1.5 min,178.3±16.2 mg和2.6±0.2 mg/kg,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组麻醉优良率93.33%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组苏醒时间和定向力恢复时间短于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组呼吸抑制、血压下降、呼吸道梗阻、心率下降发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：预给氧联合窒息氧合技术应用于肥胖患者无痛胃镜检查中,能缩短胃镜检查时间,减少丙泊酚用量,改善患者SpO2水平,降低不良反应的发生率,提高安全性。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的观察恩替卡韦(ETV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法 68例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组:对照组32例采用常规保肝对症治疗,治疗组36例在常规治疗基础上给予口服ETV 0.5 mg/d,2组疗程均为52周。以治疗12,24,52周的病毒学、血清学、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、肝纤维化指标、Child-Pugh积分作为观察指标。结果治疗组HBV DNA拷贝数下降值、阴转率显著高于对照组,有显著性差异(P均<0.01)。在24和52周治疗组患者血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清学转换率与对照组比较有显著性差异(p均<0.01)。治疗组在24周时肝功能、PTA好转及Child-Pugh积分下降,2组比较有显著性差异(P均<0.05);在52周时肝纤维化指标均显著改善,且2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论 ETV能快速、有效抑制HBV病毒复制,改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能、PTA、肝纤维化指标及Child-Pugh积分等。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎46例临床观察

反流性食管炎(RE)是一种常见的消化系统疾病,其临床症状主要是烧心,胸骨后疼痛等.药物治疗以抑酸及促胃动力为主。我们采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗RE,观察其临床疗效,现将结果报道如下。1材料与方法1.1病例选择选择我院消化科2005年9月~2006年11月因烧心、反酸、胸骨后痛就诊     

必奇与奥美拉唑联合治疗消化性溃疡出血53例

消化性溃疡临床十分常见，而上消化道出血是其最常见的并发症，可导致循环衰竭而死亡。2001年1月-2002年12月笔者应用必奇与奥美拉唑联合治疗消化性溃疡出血患者53例，取得满意疗效，现报道如下。