老年人糖尿病治疗

随着社会经济的发展 ,人们生活方式的改变和人口老龄化 ,糖尿病患病率在全球范围内呈逐年增加趋势。有研究显示 ,40岁以上人群 ,年龄每增加 10岁 ,糖尿病发病率增加1.0 % [1 ,2 ]。解放军总医院的一项调查表明 ,成年人糖尿病平均患病率为 3.19% ,6 0～ 6 4岁的患病率 9.19% ,≥ 6 5岁的患病率高达 18.8% [3]。因此 ,有必要提高对老年人糖尿病治疗的认识。1　治疗目标老年人糖尿病治疗的目标是将血糖控制在适当水平 ,防止出现糖尿病急性并发症 ,如高渗性昏迷 ,避免发生低血糖 ,推迟糖尿病慢性并发症的发展过程。严格控制血糖 ,会增加低血糖发…     

尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折

目的：观察应用尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：对67例严重移位肱骨髁上骨折患者行尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗，随访1—5年。结果：获随访59例，优38例，良19例，可2例，优良率为96．61％。骨折愈合时间3—4周，平均26天，肘关节功能恢复正常。结论：尺骨鹰嘴悬吊牵引配合小夹板外固定治疗严重移位肱骨髁上骨折疗效满意。     

内镜黏膜下肿瘤挖除术治疗胃黏膜下肿瘤的疗效及安全性观察

目的探究胃黏膜下肿瘤采取内镜黏膜下肿瘤挖除术治疗的临床疗效与安全性。方法选取治疗的60例胃黏膜下肿瘤患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各30例,对照组行内镜消化道全层切除术(EFR),观察组行内镜黏膜下挖除术(ESE),比较两组手术相关性指标、术后心理状态、日常生活能力及生活质量及安全性。结果与对照组相比,观察组手术时间与住院时间较短、手术出血量、住院费用、术后Beck量表评分低于对照组,IADL量表、SF-36量表评分高于对照组,观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ESE治疗胃黏膜下肿瘤可缩短手术时间与住院时间,降低出血量与住院费用,改善负性情绪,提高自理能力,降低并发症发生率,提高手术安全性。     

颈椎零切迹融合器结合同种异体骨治疗颈椎病的临床疗效分析

目的探讨在颈椎病的手术治疗中填充同种异体松质骨的颈椎零切迹融合器的临床疗效。方法 2016年3月至2019年3月,对19例颈椎病患者进行颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF),融合系统为填充同种异体松质骨的颈椎零切迹融合器。其中,男11例,女8例,年龄46～76岁,平均(61.3±2.1)岁。观察患者术后是否出现伤口感染、脑脊液漏及食管漏、声音嘶哑、饮水呛咳及吞咽困难,以及评估椎间融合情况,并对术前、术后1周与6个月的VAS评分及JOA评分进行评定,以确定手术疗效。结果所有患者均获得随访,随访时间为6～12个月,平均(10.2±1.5)个月。手术时间45～120 min,平均(64.3±4.9)min;术中出血量为45～120 m L,平均(66.5±4.6)mL; VAS评分及JOA评分显示术后较术前有明显的改善(0.05);术后未出现伤口感染、脑脊液漏、气管食管损伤、声音嘶哑、饮水呛咳等喉返神经损伤并发症发生。2例患者出现吞咽时疼痛,对进食稍有影响,其症状在术后2周内逐渐消失。未发现融合器移位、沉降、松动、断裂等情况。结论应用填充同种异体松质骨的颈椎零切迹融合器治疗颈椎病具有操作简单,疗效好,吞咽困难发生率低,并发症少。     

头穴长时留针结合强制性运动疗法治疗偏瘫患者上肢功能障碍20例

目的:探讨头穴长时间留针结合强制性运动疗法(CIMT)对脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍的治疗效果.方法:将40例该病患者随机分为治疗组和对照组各204例.治疗组实施头穴长时间留针疗法和强制性运动疗法,对照组仅采用强制性运动疗法.3周为1个疗程,治疗前后分别进行简易上肢功能检查(STEF)、上肢运动功能(FMA)评分及改良Barthel指数(MBI)评定.结果:治疗前,两组STEF、上肢FMA评定及MBI评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗3周后,两组间治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:头穴长时间留针结合强制性运动疗法可在短期内改善偏瘫患者上肢运动功能,二者具有协同效应.     

调脾胃针法治疗颜面部过敏性皮炎初探

颜面部过敏性皮炎是临床常见病和多发病,危害严重,不仅影响患者的容貌,还给患者身心造成极大负担。西医关注皮肤病局部病变,而中医整体观念认为,皮肤病形于外根于内。从皮肤与脾胃的关系进行剖析,探讨颜面部过敏性皮炎与脾胃的相关性,并为针灸治疗该病提供理论依据和思路。     

中度非增殖期糖尿病视网膜病变个体化激光光凝术的临床观察

目的：通过对中度非增殖期糖尿病视网膜病变（non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR）患者眼底病变区域进行激光干预治疗,探讨以眼底血管荧光造影为引导进行糖尿病视网膜病变个体化激光光凝术对视网膜功能的影响。     

氪黄激光光凝联合球后注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿

目的探讨氪黄激光黄斑格栅光凝联合球后注射曲安奈德（TA）治疗糖尿病性黄斑水肿的方法及疗效。方法对123例215只眼糖尿病性黄斑水肿患者进行黄斑部氪黄激光格栅光凝联合球后注射TA治疗,同时选择同期采用其他药物治疗的糖尿病性黄斑水肿患者79例144只眼作为对照组。治疗前后行视力、眼压、眼底,以及眼底荧光造影（FFA）和光学相干层析（OCT）检查。随访1年,观察治疗前后患者视力、黄斑水肿和黄斑区视网膜厚度的变化。结果光凝联合TA组治疗后患者视力提高者112只眼（52.1%）,黄斑水肿完全消退者137只眼（63.7%）,部分消退者69只眼（32.1%）,黄斑区视网膜厚度正常者122只眼（56.7%）;对照组治疗后视力无提高,黄斑水肿无完全消退者,部分消退者2只眼（1.4%）,黄斑区视网膜厚度无达正常者。两组比较,差异具有非常显著意义。结论氪黄激光光凝联合球后注射TA治疗糖尿病性黄斑水肿疗效显著,无明显并发症发生。     

2142例眼科住院病例分析

为了掌握我院眼科住院病人的病种分布，以明确中医眼科在防盲治盲中的作用。现对我院眼科近１０年的住院病人２１４２例进行分析，报告如下：资料和方法１资料来源：收集我科自１９８６年１月初至１９９５年１２月底的全部出院病人２１４２例。２方法：病种统计以出院时的...     

小牛血去蛋白提取物在青光眼术后结膜漏水中的应用

目的：探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对术中用丝裂霉素C的青光眼术后结膜漏水的修复能力。 方法：采取回顾性研究方法,将2007-01/2010-12我院青光眼小梁切除术后结膜漏水的患者分成不用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的对照组(A组)和用20%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的治疗组（B组）,记录结膜在术后3,7,14d愈合的情况,评价其有效性。 结果：小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗组能缩短结膜愈合时间,与不用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能有效促进结膜修复,减少丝裂霉素C使用后的并发症。