痰热清注射液联合先普注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的:观察痰热清注射液联合先普注射液治疗小儿支气管肺炎疗效.方法:将胸部X线检查提示支气管肺炎改变的120例患儿随机分为治疗组、对照组各60例,均给予先普注射液,治疗组加用痰热清注射液,疗程均为7～10天.结果:治疗结束后,两组就总疗效及临床疗效进行比较,治疗组总疗效优于对照组(P＜0.01),止咳时间无显著差异(P ＞0.05).结论:从治疗组与对照组治疗后的退热、肺部炎症吸收比较可见,痰热清注射液与抗生素联合使用比单一用抗生素疗效显著,止咳时间比较无显著差异;且安全,值得临床推广.     

甲哌卡因喉头和气管内喷注对老年患者气管插管反应的影响

目的:观察老年患者气管插管前2%甲哌卡因喉头和气管内表面麻醉对气管插管反应的影响。方法:60例拟行气管内插管全麻老年患者,60-78岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,按随机数字表法分为常规诱导组(对照组)、甲哌卡因表面麻醉组(试验组),每组各30例。两组均使用快速顺序诱导法,依次静脉推注咪达唑仑0.05 mg/kg、舒芬太尼0.2-0.4μg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg、丙泊酚TCI 3-4μg/ml,试验组待肌松完全后在可视喉镜直视下使用一次性喉麻管对准会厌周围、声门及声门下气管内喷注2%甲哌卡因5 ml,继续面罩正压通气2 min后行气管插管术;对照组则在肌松完全后用可视喉镜行气管插管术。比较两组患者入手术室麻醉前(T0),全麻诱导后(T1),气管插管即刻(T2),气管插管后3 min(T3)的SBP、DBP及HR变化。结果:两组组间比较,T0、T1时的SBP、DBP及HR差异无统计学意义;试验组T2、T3时SBP、DBP及HR变化均较对照组小,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甲哌卡因喉头和气管内喷注能有效抑制老年患者气管插管反应,维持血流动力学稳定,使麻醉诱导期更平稳,值得推广应用。     

脾胃宁口服液治疗小儿厌食症的临床观察

目的观察脾胃宁口服液治疗小儿厌食症的临床疗效。方法小儿厌食症患者48例遵循平行对照、随机、双盲等原则分为治疗组与对照组,两组分别服用脾胃宁口服液和化积口服液。结果治疗组总疗效优于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论脾胃宁口服液治疗小儿厌食症疗效确切。     

金水清合剂对IgA肾病大鼠TGF-β1、CTGF、VEGF表达的影响

目的:探讨复方中药金水清合剂对IgA肾病大鼠TGF-β1、CTGF、VEGF蛋白及mRNA表达的影响。方法:4周龄SPF级SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、治疗1组、治疗2组、治疗3组,复制大鼠IgA肾病模型,观察组在模型组的基础上,分别于第5周、第7周、第9周,给予金水清合剂灌胃治疗,1次/d,至第12周末,HE及PAS染色观察肾脏病理学改变,Western-blot检测肾组织TGF-β1、CTGF、VEGF蛋白的表达,RT-PCR检测TGF-β1、VEGF及CTGF mRNA的表达。结果:正常组大鼠肾组织结构完整清晰,模型组大鼠可见肾小球系膜区增宽,系膜基质、系膜细胞中到重度增生,观察组病变程度比模型组轻,治疗1组改善最为明显。与正常组比较,模型组TGF-β1、CTGF、VEGF蛋白的表达升高,且差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,观察组表达降低,且差异有统计学意义(P0.05);观察组间比较差异有统计学意义(P0.05);与正常组比较,模型组TGF-β1、CTGF、VEGF mRNA的表达升高,且差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,观察组表达降低,且差异有统计学意义(P0.05);观察组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金水清合剂能显著改善IgA肾病大鼠肾脏损害,早期治疗改善最为明显,其作用机制可能为下调TGF-β1、CTGF、VEGF蛋白及mRNA的表达。     

薯蓣丸对创伤应激小鼠白细胞介素-2 mRNA、白细胞介素-2R mRNA基因表达的影响

目的探讨薯蓣丸对机体免疫功能影响的机理,为开发薯蓣丸作为创伤应激治疗药物提供客观依据。方法通过采用免疫组化方法观察薯蓣丸对创伤应激小鼠脾脏白细胞介素-2(IL-2)mRNA、白细胞介素-2R(IL-2R)mRNA基因表达的影响,揭示薯蓣丸的免疫作用机制。结果薯蓣丸体内应用对创伤应激小鼠IL-2mRNA及IL-2RmRNA水平均具有显著的升高作用(P<0.05)。结论薯蓣丸可通过促进创伤应激小鼠脾淋巴细胞IL-2及IL-2R的基因转录水平的表达进而逆转IL-2及IL-2R的抑制状态。     

五脏六腑与小便异常

小便异常是泌尿生殖系统疾病的一个典型症状，多数认为与肾的关系最为密切。笔者根据中医学经典理论，提出“五脏六腑皆令人小便异常，非独肾也”的观点，并就小便异常关乎心、肝、肺、脾、肾、胆、大肠、小肠、胃、三焦、膀胱分别进行论述。     

记忆合金髌骨瓜治疗髌骨骨折的围手术期护理

髌骨骨折是常见的关节内骨折，治疗方法繁多，各有所长。自2000年10月至2003年7月我院骨科应用镍钛记忆合金髌骨瓜治疗髌骨骨折19例，根据随访取得满意的效果，现将护理体会报告如下：     

中医药治疗小儿多发性抽动症方药文献分析

<正>多发性抽动症又称抽动秽语综合征,对其发病机制目前尚无明确的认识,但此病好发于学龄前及学龄期儿童,主要表现为肢体、眼睑、两颊等部位抽动频作,可因情绪激动或精神紧张等而加重~([1])。其患病率至少为0.05%,最新资料表明在1.0%~4%之间,且有逐年增高的趋势,发病年龄高峰在4~12岁之间,男、女性别比为(3~4):1~([2])。目前,西医尚无根治之法,祖国医学在治疗小儿多发性抽动症方面拥有独特的优势,并且疗效显著,毒副作用小,有着广泛研究前景。     

平安胶囊处方及工艺研究

根据平安丸处方制备平安胶囊。制备工艺中将檀香，丁香等含挥发性成分的药材采用效成分双提取法，其挥发油采用β－ＣＤ包结工艺进行包结；甘草等水提，提取液浓缩成膏；焦三仙成细粉，兑入浸膏干燥，粉碎后兑入β－ＣＤ包结物混合制成胶囊。     

金水清对大鼠肾小球系膜细胞增殖及凋亡的影响

目的:通过观察中药复方金水清对大鼠肾小球系膜细胞(mesangial cells,MC)增殖及凋亡的影响,探讨其治疗小儿血尿的作用机制.方法:以噻唑蓝法检测MC的增殖,荧光显微镜下观察MC的凋亡形态,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡.结果:在1 000～62.5 μg/L浓度范围内,金水清能抑制MC增殖,可使G0～G1期细胞增高,S、G2-M期细胞减少,且呈浓度依赖关系,并能明显诱导MC凋亡.结论:MC是金水清发挥作用的重要靶细胞,金水清可能通过:(1)减少细胞有丝分裂,干扰细胞周期,抑制系膜细胞的增殖及代谢活性;(2)诱导系膜细胞的凋亡等环节发挥抑制MC增殖的作用,从而减少炎性因子的合成与释放,减少细胞外基质的聚积,达到治疗小儿血尿,延缓慢性肾脏病理进程的目的.