肌氨肽苷治疗急性心肌梗死临床观察

我院从1997年5月开始应用肌氨肽苷治疗急性心肌梗死(AMI)，取得较好疗效，1年和5年成活率明显提高，现报道如下。     

步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察

我院从2001年1月—2003年12月运用步长稳心颗粒治疗心律失常100例，取得较好疗效。现报告如下：     

雷米普利和卡托普利治疗心力衰竭引发首剂低血压反应比较

目的观察雷米普利和卡托普利治疗充血性心衰引发低血压反应的差异。方法随机开放药物平行对照试验。对117例经选择的充血性心力衰竭患者(NYHAⅡ~Ⅳ级)随机接受雷米普利2.5mg,或卡托普利6.25mg,服药前每15分钟测血压1次,服药后10h内每0.5h测血压1次。血压由动态血压监测仪记录。结果平均动脉压的最大下降值分别为:雷米普利组(1.32±1.42mmHg),卡托普利组(6.25±1.37)两组相比差异有极显著性(P<0.01)。舒张压下降>10mmHg者:卡托普利组7例(12.73%),雷米普利3例(4.76%),卡托普利组2例出现症状性低血压反应。结论雷米普利在首次用于充血性心力衰竭的治疗时安全、不易产生低血压反应。     

中医禁食疗法对代谢综合征血浆致动脉粥样硬化指数、Framingham风险评分的影响

目的 观察中医禁食疗法对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者血浆致动脉粥样硬化指数（atherogenic index of plasma,AIP）、Framingham风险评分（Framingham risk score,FRS）的干预作用。方法 选取2021年8月至2022年5月就诊于温州市中医院的MS患者90例,根据随机数字表法将其分为禁食组和对照组,每组各45例,同期选取90例健康体检者纳入正常组。对照组患者予正常饮食及运动处方干预,禁食组患者予中医禁食疗法干预,两组患者均干预10d。比较正常组体检时与禁食组、对照组干预前后体质量指数（body mass index,BMI）、血压、血脂、血糖指标、AIP和FRS,分析禁食组、对照组干预疗效,应用Pearson相关性分析探讨MS患者AIP、FRS与临床指标的关系。结果 干预前后,禁食组、对照组患者的BMI、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、AIP、FRS均显著高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）水平显著低于正常组（P<0.05）;干预后,禁食组患者的BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TG、TC、FPG、AIP、FRS均显著低于本组干预前和对照组（P<0.05）,HDL-C水平显著高于本组干预前和对照组（P<0.05）。禁食组患者干预后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。MS患者的AIP与BMI、TG水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P<0.05）,FRS与BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TC水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P<0.05）。结论 MS患者的AIP、FRS显著增高,且与BMI、血脂等指标有关,应用中医禁食疗法可显著降低AIP、FRS,改善临床指标及疗效,有利于降低心血管疾病风险。     

小剂量金匮肾气丸纠正老年人阳虚体质的临床研究

目的观察长期服用小剂量金匮肾气丸对阳虚质老年人的影响。方法筛选阳虚体质老年人100例分为对照组和治疗组,治疗组以小剂量金匮肾气丸口服,3粒/次,每天3次;对照组以安慰剂口服,3粒/次,每天3次。两组用药时间都为6个月。治疗前后分别使用阳虚质亚量表测量两组的转化积分。结果治疗后,治疗组老年人阳虚质亚量表转化积分较前明显下降,治疗前后的差值高于对照组(P0.05);对照组的转化积分与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量长期服用金匮肾气丸可明显纠正老年人的阳虚体质。     

耳穴压豆对社区2型糖尿病患者睡眠质量及血糖控制的影响

目的 观察护理干预耳穴压豆对社区2型糖尿病患者睡眠质量的改善及其对血糖控制影响.方法 选择社区2型糖尿病患者184例,随机分为对照组和观察组,每组92例,对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予耳穴压豆干预.采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、糖化血红蛋白（HbA1c）变化评价耳穴压豆的疗效.结果 干预6个月后观察组PSQI（8.05±2.08）分、HbA1c（6.71±1.11）%,对照组分别为（10.90±2.92）分、（7.14±1.55）%,两组比较差异有统计学意义（t值分别为7.609,2.134;P〈0.05）.结论 耳穴压豆可改善社区2型糖尿病患者睡眠质量,进而使血糖水平得到更好控制,值得在社区推广运用.     

舌下含服硝苯地平治疗高血压致严重不良反应的观察

目的观察舌下含服硝苯地平治疗高血压急症的严重不良反应。方法在2004-04-2005-09,对舌下含服硝苯地平治疗高血压时出现的严重不良反应进行观察。结果有4例患者出现严重不良反应,男3例,女1例,年龄67～81(74.0±5.9)岁,治疗前血压(207.0/114.3±16.4/6.7)mmHg,含服硝苯地平10～20(12.5±5.0)mg,降幅达(117.2/64.3±18.1/10.5)mmHg,不良反应出现时间0.5～6.0(2.0±2.7)h。其中2例患者出现短暂性脑缺血发作,2例患者出现脑梗死,1例患者出现心肌缺血发作。结论应禁止在高血压急症及假急症使用舌下含服硝苯地平治疗。     

步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察

我院从2001年1月-2003年12月运用步长稳心颗粒治疗心律失常100例,取得较好疗效.现报告如下: 1临床资料 我院门诊及住院确诊心律失常的患者200例,其中,男98例,女102例;年龄25～65岁,平均45岁;病程半个月至20年.全部病例均为频发室性早搏(部分病例并有室性并行心律,短阵室速).有心悸、胸闷等症状.随机分为治疗组100例,对照组100例.     

伊贝沙坦对高血压患者血管内皮功能的影响

目的探讨伊贝沙坦对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的保护作用。方法选择轻、中度EH患者50例作为治疗组,给予伊贝沙坦治疗6个月,用药前后分别行肱动脉血管内皮依赖性舒张功能(FMD)超声检测,并测定血浆血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)水平。同时取50例正常健康者作为对照组,并比较分析。结果治疗组治疗前FMD显著下降,vWF和PAI-1水平升高,t-PA水平下降(P<0.01);治疗后FMD显著改善(P<0.01),vWF和PAI-1水平下降(P<0.01),t-PA水平升高(P<0.01)。结论EH患者存在显著的血管内皮功能障碍,伊贝沙坦能改善EH患者的血管内皮功能。