ICU护士对气囊管理认知态度和行为多中心调查研究

目的了解ICU护士对人工气道气囊管理知识信念行为现况,并分析其影响因素,以做好ICU气囊管理规范化培训,降低人工气道相关并发症的发生率,提高ICU临床护理质量。方法采用经信效度检验的《ICU护士气囊管理知信行评估问卷》对22所三级甲等医院的680名ICU护士进行问卷调查。结果ICU护士对人工气道气囊管理知识理论得分为(33.93±12.47)分,信念得分为(7.41±2.63)分,行为得分为(22.63±5.64)分。逐步多元线性回归结果为:护士层级、性别及在ICU工作年限均是ICU护士对气囊管理知识的影响因素(均P<0.05);专科类别与性别是ICU护士对气囊管理信念的影响因素(P<0.01);职称与性别均是ICU护士对人工气道气囊管理行为的影响因素(均P<0.05)。结论ICU护士对人工气道气囊管理知识论有待提高且个体差异大,信念一般,行为差,应多组织有针对性的学习培训,制定与完善相关制度与规定,加强ICU护士执行行为的依从性与规范性,促进人工气道气囊管理在ICU护理临床中开展与落实。     

模糊数学法分析梭梭对寄生肉苁蓉的抗旱响应

目的基于模糊数学法分析梭梭对寄生肉苁蓉的抗旱响应。方法以寄生荒漠肉苁蓉的梭梭植株为研究对象,用正常生长梭梭植株做对照,测定不同生长时期两者的抗旱相关理化指标。运用主成分分析和模糊数学法中的隶属函数,对梭梭的抗旱性进行综合评价。结果不同生长时期11项理化指标的变化不一致,用单独指标判断抗旱性其结果不一致。运用主成分分析,对贡献率较大的主成分中特征向量较大的6项指标(超氧化物歧化酶、过氧化物酶、过氧化氢酶、丙二醛、可溶性糖、水分利用效率)进行隶属函数分析,梭梭抗旱性表现为5月强于6月强于4月,在4~6月份的抗旱性均为寄生肉苁蓉的梭梭强于未寄生肉苁蓉的。结论梭梭的抗旱性受环境变化及肉苁蓉寄生的影响。     

多元化教学模式在中医药实践教学中的探索与应用

目的 探讨多元化教学模式在中医药实践教学中的应用效果。方法 选取中药专业的学生作为研究对象,将2020级的专业学生300名作为对照组,该组学生主要是应用传统教学模式（LBL教学模式）,将2021级专业学生300名作为观察组,采取的是多元化教学模式（LBL+微课+CBL教学模式+室外基地劳动教育）,调查并且对比两组学生的考核成绩（理论知识、实践操作考核成绩）、教学评价（课堂学习积极性、师生教学互动、独立思维能力、独立解决问题能力、信息获取能力5项内容）以及学生满意度。结果 观察组的学生在理论知识考核成绩与实践操作考核方面的成绩均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组学生在问卷调查的课堂学习积极性、师生教学互动、独立思维能力、独立解决问题能力、信息获取能力各方面的分值要高于对照组,对比差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组的学生满意度高于对照组,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在中药的实践教学工作,应用多元化教学模式能够有效提高学生的专业水平,提高理论知识以及实践操作能力,提高教学的满意度,值得推广应用。     

血清Lp(a)、Lp-PLA2与老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块性质的相关性

目的 探讨血清脂蛋白(Lp)(a)、脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2与老年急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化斑块性质的相关性。方法 ACI患者100例,其中颈动脉超声检查显示无斑块患者18例,稳定斑块患者28例,不稳定斑块患者54例;选取健康体检者100例为对照组。受试者均采用酶联免疫吸附试验检测血清Lp(a)、Lp-PLA2水平。结果 ACI组血清Lp(a)、Lp-PLA2水平均明显高于对照组(P<0.05)。ACI患者中,与无斑块组比较,稳定性斑块组及不稳定性斑块组血清Lp(a)、Lp-PLA2水平均显著增高(P<0.05);与稳定性斑块组比较,不稳定性斑块组血清Lp(a)、Lp-PLA2水平均显著增高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,Lp(a)、Lp-PLA2及低密度脂蛋白(LDL-C)均是ACI患者CAS斑块稳定性的独立影响因素(P<0.05)。相关性分析显示,ACI患者Lp(a)、Lp-PLA2水平均与LDL-C水平呈正相关。Lp(a)、Lp-PLA2诊断老年ACI患者CAS斑块稳定性的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0...     

EB病毒脑炎继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的临床特点（附2例报告）

目的 探讨EB病毒(EBV)脑炎继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点。方法 回顾性分析2例诊断为EBV脑炎继发抗NMDAR脑炎患儿的临床资料,并通过文献检索总结分析其临床特点。结果 2例患儿均为女性,年龄分别为2岁8个月及8岁,均以发热、惊厥起病。2例患儿CSF提示有核细胞数增高,且以单个核细胞比例为主。1例血液变异淋巴细胞10%,同时伴血清抗EBV-衣壳抗原-IgM及CSF中EBV-DNA阳性;1例CSF病原高通量基因检测到EBV,同时CSF中EBV-DNA阳性。2例患儿分别在病程第12 d、第4 d出现精神行为异常、不自主运动、言语障碍及认知障碍,完善CSF抗NMDAR抗体分别为1∶10及1∶100,CT检查均未发现肿瘤。2例患儿通过抗癫痫药物、阿昔洛韦、人免疫球蛋白及甲泼尼龙冲击治疗后症状均好转,但1例患儿在3个月后出现复发,使用4次利妥昔单抗治疗后恢复。结论 EBV脑炎临床症状非特异,其诊断还需结合EBV特异性抗体及EBV-DNA等结果。EBV脑炎可继发抗NMDAR脑炎,当EBV脑炎患儿在病程中出现精神行为异常、不自主运动及认知障碍等症状时,需警惕继发抗...     

肝移植手术麻醉期间低体温监测

将100例肝移植手术患者随机分为观察组与对照组各50例。在手术麻醉期间,观察组使用3M手术粘贴巾及变温毯为患者保温,对照组使用棉被及变温毯为患者保温。结果观察组患者皮肤消毒后、切皮时、切皮后1 h、无肝期前、无肝期、腹腔冲洗后、术毕肛温均在正常范围内,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。认为使用3M手术粘贴巾及变温毯保温可有效预防患者肝移植手术麻醉期间发生低体温。     

甘肃道地黄芪种苗的离体快繁研究

目的筛选出适于无菌短枝快繁的培养基及研究试管苗移栽驯化技术。方法以MS为基本培养基添加不同质量浓度的BA和NAA,对黄芪的不同外植体进行组织快繁研究。结果一年生植株的带芽茎段在MS BA0.1mg/L培养基上短枝长势最好;一年生植株的新生芽和两年生植株的带芽茎段,在MS BA0.8mg/L NAA0.1mg/L培养基上均能产生丛生芽。将短枝接种于1/2MS 0.1%活性炭或1/2MS NAA1.5mg/L 0.1%活性炭的培养基上,经诱导产生有效根。小苗经沙培驯化后,移栽成活。结论利用蒙古黄芪的无菌短枝快繁优良种苗是一种经济、快速、可行的育苗方式。     

麻花秦艽组织培养及植株再生的研究

目的：研究药用植物麻花秦艽组织培养技术,为工厂化育苗提供科学依据。方法：以麻花秦艽根、茎育出的无菌苗为外植体,采用MS培养基,附加不同的植物激素进行实验。结果：以MS培养基为基本培养基,附加BA 0.5～1.0 mg·L^-1+NAA 0.5 mg·L^-1,适于丛生芽的诱导与增殖；附加IAA 1.0 mg·L^-1+BA 3 mg·L^-1,适于愈伤组织的诱导；附加IAA 1.0 mg·L^-1+BA 2.0～3.0 mg·L^-1适于愈伤组织继代培养,附加BA 2.0 mg·L^-1+NAA 0.5 mg·L^-1适于愈伤组织的分化。结论：通过诱导愈伤组织途径可以达到快速繁殖的目的。     

健康教育路径在临床护理中的应用研究

随着医学模式的转变,以患者为中心的整体护理模式逐步取代功能制护理模式.健康教育是整体护理的重要组成部分.也是整体护理实践取得成功的关键环节之一.选择适当的教育方式是确保健康教育取得良好效果的关键[1].健康教育路径是以满足患者对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为患者制定的住院期健康教育路线图或表格.它既可避免少数护士因年资短、业务水平低、经验不足所造成的低效性指导,也可避免某些护士采用"填鸭式"方式将指导内容一次性灌输给患者的现象翻.现将健康教育路径在临床护理中的应用领域及分类综述如下.     

黄柏白芷煎湿敷治疗渗漏性静脉炎20例

目的:观察黄柏白芷煎湿敷治疗渗漏性静脉炎的疗效,并探讨其作用机制。方法:将40例渗漏性静脉炎患者随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组采用黄柏白芷煎湿敷,对照组采用33%的硫酸镁湿敷,7d为1疗程,观察疗效。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,治疗组总有效率明显高于对照组(P&lt;0.01)有非常显著性差异。结论:黄柏白芷煎湿敷治疗静脉炎其疗效优于常用药物硫酸镁。