肌肉骨骼超声在足踝部痛风性关节炎诊疗中的应用研究

目的:探究肌肉骨骼超声对诊断足踝部痛风性关节炎的应用效果。方法:择取60例足踝部关节炎患者,按照疾病类型进行分组研究,其中30例非痛风性关节炎患者纳入常规组,30例痛风性关节炎患者纳入试验组,均通过肌肉骨骼超声进行检查,对照分析两组患者的超声异常表现。结果:从关节受累情况来看,实验组检出65个病变关节,其中30个第一跖趾关节病变、20个附骨间关节病变、15个踝关节病变;常规组检出43个病变关节,其中25个踝关节病变、18个附骨间关节病变。实验组与常规组的踝关节、足背部附骨间关节及第一跖趾关节的皮下软组织水肿、滑膜增厚、关节腔积液、骨侵蚀、腱鞘炎等超声表现差异无统计学意义(P>0.05)。实验组踝关节、足背部附骨间关节,第一跖趾关节的关节软骨双轨征、痛风石以及聚集体形成等表现显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在足踝部痛风性关节炎诊断中,实施肌肉骨骼超声检查的临床价值显著。     

高频超声在无症状高尿酸血症患者关节病变诊断中的应用

目的:探讨高频超声在无症状高尿酸血症(HUA)患者关节病变诊断中的应用价值。方法:收集2015年6月至2016年10月在广州中医药大学顺德医院体检及住院的血尿酸水平在420~540μmol·L-1无症状HUA患者60例(HUA组)的一般资料以及同时期的痛风性关节炎(GA)患者60例(GA组),两组患者均接受下肢关节高频超声检查,检查范围包括双侧第一跖趾关节、踝关节、膝关节,观察两组关节病变超声阳性检出率,并分析超声图像成像表现。结果:两组患者检查结果在双边征、痛风石、晶体沉积、关节积液、滑膜炎阳性率等方面比较,差异具有统计学意义(P0.05);5例无症状HUA患者在随访的1年内发生了GA,与其他55例无临床症状HUA患者相比,两者在血尿酸水平、血脂水平及关节彩色多普勒超声表现比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:高频彩色多普勒超声可在早期发现无症状HUA患者的关节病变,具有早期诊断意义。但病变关节的彩色多普勒超声表现对GA的发生是否具有预示作用仍需进一步研究。     

痛风性关节炎患者临床超声影像学诊断的实效性

目的：探究痛风性关节炎患者在临床超声影像学中诊断的实效性。方法：研究本院确定患有痛风性关节炎的44例,且原来有痛风性关节炎复发经历的64个受到影响的关节通过超声影像来表现。结果：最终64个受累关节通过超声表现的结果为：关节积液60个（60/64,93.75%）,滑膜增生32个（32/64,50.00%）,骨侵蚀20个（20/64,31.25%）,关节软骨“双边征”50个（50/64,78.13%）,关节液内“暴雪样”回声20个（20/64,31.25%）,关节内点状强回声16个（16/64,25.00%）,关节内片状强回声团伴声影30个（30/64,46.88%）,关节旁肌腱周围强回声16个（16/64,25.00%）,关节周围滑囊积液8个（8/64,12.50%）。同时2个或者2个以上关节受累的人数与其他各个受累关节的人数上,男性患者普遍要比女性患者多一些。结论：在临床超声影像学里,痛风性关节炎有着不同种类的表现特征,而且其中一些超声影像学有差异性。痛风性关节炎患者临床超声影像学诊断具有实效性。