脑组织中铁离子在脑出血损伤机制中的作用

铁是人体必需的微量元素,脑内铁离子对脑组织功能活动极为重要。脑出血后脑水肿的形成机制及病理过程十分复杂,主要包括血肿扩大、血肿周围代谢异常以及脑水肿形成。近年来的研究表明,铁离子在脑出血后继发性脑损伤中起重要作用。文章就脑出血后铁离子的代谢变化,铁离子相关性脑损伤机制进行综述。     

急性重度有机磷中毒早期机械通气的临床应用

目的探讨人工机械通气在急性有机磷中毒救治中的疗效。方法对108例急性有机磷中毒患者行气管插管或气管切开后机械通气治疗,观察临床效果。结论机械通气治疗急性重度有机磷中毒,能迅速改善患者症状和低氧血症,是抢救急性重度有机磷中毒的一种安全有效的辅助治疗方法。     

加用射干麻黄汤治疗咳嗽变异型哮喘40例

目的:观察射干麻黄汤加减治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:将80例咳嗽变异型哮喘患者随机分成观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规西药(硫酸沙丁胺醇气雾剂+孟鲁司特钠片)治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加用射干麻黄汤(射干8 g,紫菀10 g,款冬花10 g,干地龙8 g,法半夏6 g,大枣6 g,灸麻黄6 g,五味子5 g,生姜4 g,细辛3 g)治疗,治疗2周后观察比较两组治疗效果。结果:观察组有效率为95.0%,对照组有效率为77.5%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:在西药治疗的基础上加用射干麻黄汤治疗咳嗽变异型哮喘,疗效满意,值得临床推广。     

抑郁症的中医药诊疗新进展

抑郁症是一种以情绪低落为主要表现的情感性精神障碍。随着我国社会发展,目前已经成为一种临床十分常见的多发病,然而西医治疗抑郁症的效果却仍然不很理想。中医治疗抑郁症有着广阔的前景,其本身的整体观念和辨证论治方法,对于抑郁症的治疗有着独特的优势。将就近五年来中医药治疗抑郁症的一些新进展进行论述。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒36例的护理体会

有机磷农药中毒后,胆碱酯酶活性被抑制,乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受体持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状,重者昏迷和呼吸衰竭而死亡.长托宁为新型抗胆碱药,它能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体(M受体)和烟碱样受体(N受体)的激动作用[1].     

逐瘀安脑丸对大鼠实验性脑出血后水通道蛋白4、铁离子表达及脑水肿的作用研究

目的 研究脑出血后的脑水肿形成与水通道蛋白4(AQP4)表达及Fe2+含量的关系,以及逐瘀安脑丸的干预作用.方法 采用自体不凝血注入法制作大鼠脑出血模型, 采用干湿重法、免疫组织化学染色法, 测定脑含水量、AQP4蛋白的表达.结果 与对照组相比,脑出血组、尼莫地平组、逐瘀安脑丸组均从脑出血后6h开始出现脑水肿(P<0.05),3 d时达到高峰(P<0.01),且逐瘀安脑丸组、尼莫地平组脑水肿低于脑出血组(P<0.05);AQP4表达同样在3 d时达到高峰(P<0.05).在各时间点脑水肿程度与AQP4表达的变化呈显著正相关,6 h时(r=0.920,P<0.05),1 d时(r=0.952,P<0.05),3 d时(r=0.993,P<0.01),7 d时(r=0.947,P<0.05).对照组铁离子含量从6 h即开始上升,3 d时达到高峰,之后缓慢下降,7 d时仍高于正常(P<0.05); 尼莫地平组各时间点脑铁离子含量均低于对照组(P<0.05),逐瘀安脑丸大剂量组3 d和7 d时间点上脑铁离子含量均低于尼莫地平组(P<0.05).结论 脑出血后AQP4、Fe~(2+)表达明显增加,提示AQP4、Fe~(2+)参与了脑水肿的发生发展过程,而逐瘀安脑丸可能通过降低Fe2+的含量以下调AQP4的表达,减轻脑出血后脑水肿的形成.     

升阳益胃汤预防慢性支气管炎复发及对免疫功能的影响

目的:探讨升阳益胃汤对预防慢性支气管炎复发及对免疫功能影响性。方法:选取2017年3月至2019年3月广西壮族自治区民族医院收治的慢性支气管炎反复急性发作患者98例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用升阳益胃汤治疗,2组患者均治疗4周。观察治疗前后免疫功能、复发次数、肺功能、炎性反应因子、临床疗效等指标变化。结果:观察组总有效率89.79%,高于对照组77.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者炎性反应因子、CD8+、氧合指数(OI)较治疗前均下降(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、动脉肺泡氧分压比值(a/A)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC较治疗前升高,观察组优于对照组(P<0.05)。对照组急性发作次数、抗菌药物使用次数、中医症状积分、健康调查量表(SF-36)、补体C3、C4、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:升阳益胃汤可改善慢性支气管炎临床症状,其作用机制可能与提高机体免疫功能有关。     

脑出血后不同时期脑水肿的形成机制

原发性脑出血(ICH)的致残率和病死率均较高,脑出血后脑水肿是患者症状加重的一个重要原因,严重影响病人的预后.     

分期治疗跟痛症的临床体会

跟痛症为临床常见病、多发病，治疗方法很多但效果多不满意。自2001年以来，作者采用分期疗法治疗跟痛症46例，取得满意效果。现总结报告如下。     

血管性痴呆中医药研究进展

从背景、现代医学的诊断标准、历代中医家对于痴呆的认识、中医治疗的新进展等论述血管性痴呆的中医药研究进展。指出：一般认为是肾虚、血瘀、痰浊相兼为病。以补虚化痰破瘀为主治疗方法并不能满足目的,中医临床治疗,中西医诊断和三期治疗方法有待进一步研究。