胃癌患者腹腔内游离癌细胞检测及其相关因素与预后

目的:探讨胃癌患者腹腔内游离癌细胞形成的相关因素。方法:对114例胃癌患者在手术中对肿瘤未行侵入性操作前予以腹腔冲洗液细胞学检测,分析腹腔游离癌细胞的产生与浆膜受侵、淋巴结转移、临床分期及病理分型等因素的相关性并对所有患者进行3年的追踪回访。结果:114例胃癌腹腔冲洗液细胞学阳性率为39·47%(45/114),淋巴结转移、临床病理分期、肿瘤病理类型与腹腔冲洗液细胞学阳性显著相关,P<0·01,腹腔游离癌细胞阳性者预示术后不佳。3年内,腹腔游离癌细胞阳性组45例患者无1例生存。结论:腹腔脱落癌细胞形成微转移性,是胃癌术后腹腔复发及转移的主要危险因素之一。肿瘤浸润深度,淋巴结转移及TNM分期与腹腔游离癌细胞呈正相关。术中检测游离癌细胞有助于评价病期、手术效果,并为辅助治疗提供依据。     

试谈肺与皮毛相关：兼论肺司呼吸

祖国医学认为,肺与皮毛内外通应,现存最早的医学典籍《黄帝内经》从两大方面论述了肺与皮毛的关系,一是肺主皮毛,一是肺合皮毛.如《素问·痿论》说:“肺主身之皮毛”,《素问·咳论》云:“皮毛者,肺之合也.”“主”与“合”不尽相同,二者如何区别?古代先贤鲜有论述,今世同仁亦混为一谈.鉴于此,笔者试就二者之本质作以区分、探讨.一、肺主皮毛     

经行发疹治验

赵××,女,24岁。1988年8月15日诊。产后三个月,月经来潮,经色红,经期复感风热之邪,周身起红色疹块,呈风团状,瘙痒难忍,心烦,遇热则痒尤甚,口干喜饮,尿黄,便结,经行四天干净,经后疹块渐自止。后每次经期而病作,并逐渐加重,巳半年之久。历经多方治疗无效,前来求治。诊见:舌红,苔黄,脉浮数。证属营血不足,     

银染端粒重复序列扩增法检测端粒酶活性及其临床应用

目的 建立银染端粒重复序列扩增法(TRAP)测定肿瘤细胞的端粒酶活性.方法:将银染与TRAP相结合,测定了人肿瘤细胞株及穿刺细胞标本的端粒酶活性.结果:人肿瘤细胞株端粒酶活性为阳性,35例病理诊断为恶性肿瘤的穿刺标本中,33例端粒酶活性阳性,12例良性病变均为阴性.结论:银染TRAP法是特异,敏感及快速的端粒酶活性的检测方法,提示该方法可成为恶性肿瘤的诊断指标之一.     

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退患者心肌酶变化分析

目的分析住院甲状腺功能亢进(甲亢)和原发性甲状腺功能减退症患者(甲减)心肌酶谱变化,探讨甲亢、甲减与心肌酶变化的关系。方法随机选取门诊初诊甲亢患者31例、甲减患者27例和健康体检者29例为研究对象,检测晨起空腹静脉血血清天门冬酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、CK的同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、LDH同工酶(HBDH)水平与FT3,FT4,促甲状腺激素(TSH)水平的关系。结果甲减患者血清AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH均明显高于对照组(P<0.05);FT3,FT4与AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH呈显著负相关,TSH水平与心肌酶谱无相关性。甲亢患者血清AST,CK-MB明显高于对照组(P<0.01),且血清FT3,FT4与AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH呈显著正相关,TSH与心肌酶谱各项指标呈显著负相关。结论甲亢和甲减患者常伴心肌酶升高,及时检测心肌酶谱,可辅助评价甲状腺疾病病情以及继发心脏损害的危险性。     

301例恶性胸水细胞学检查分析

胸腔积液（胸水）细胞学检查是项较困难的诊断工作，对恶性肿瘤的诊断只有找到恶性肿瘤细胞才能确诊。因涂片中间皮细胞形态复杂多变，加上原发性肿瘤与各种不同类型的转移性肿瘤细胞形态各异，给细胞学工作在诊断中带来一定的困难，这就需要有较丰富的经验和大量的图片知识。现就我院1992－1996年上半年间共做胸水细胞学检查371例总结如下。材料与方法371例胸水标本均由临床医师抽取，送至实验室离心沉淀，倾去上清液，吸沉淀物于载玻片上，轻轻涂片约4～5张，湿片固定，HE常规染色镜检。371例胸水标本经组织病理学确诊为恶性肿瘤的有301…     

食管拉网细胞的流式细胞术与细胞学检测的比较

流式细胞术(flow cytometry,FCM)是一种快速对单细胞分析的新技术。我们应用该技术对门诊可疑食管癌患者的拉网细胞进行了DNA 定量测定,分析其DNA 倍体水平,细胞周期各时相细胞分布的变化,同时与细胞学检测进行比较,现将结果报道如下。材料与方法拉网细胞悬液取自门诊39例可疑食管癌患者,每例拉网标本分别做成流式细胞检测悬液样品和病理学细胞涂片。     

唾腺多形性腺瘤的针吸细胞学诊断

我室自1987～1993年作唾腺多形性腺癌穿刺细胞学诊断178例，现就有病理对照的IO4例报告如下。材料和方法男56例，女48例。年龄最大66岁，最小ZO岁。部位：耳下腮腺区73例，颌下用例，额部1例，日内上跨部2例。肿块外表触及最大者7X6cm’，最小者08X0．scm’。患者均为本院门诊或病房术前病人，用细针穿刺吸取患者唾腺区肿块内容物，涂片、H·E染色。结果临床与病理论断符合98例，其中7例为复发性多形性腺瘤，符合率（95％）。误诊6例中，2例病理结果为富于细胞性唾腺混合瘤，细胞学诊断为转移性腺癌。1例诊断神经鞘瘤者，病理结果为唾腺…     

针刺中渚穴治愈暴聋

王××,女,50岁。1990年5月3日诊。患者素有高血压病史多年。半月前因与家邻争斗暴怒,突发耳聋耳呜,伴见口苦,小便     

散偏汤治疗血管性头痛

血管性头痛的中医诊治,多以头痛、偏头风视之。笔者曾遇6例,系肝胆气机郁勃,化风上扰清空所致者,用陈士铎《辨证奇闻》散偏汤获愈。所治张×,女,26岁。病起于三年前月经来潮前。初则左侧头痛,渐遍及全脑,每因情志不畅而病作。常须卧