粤北山区出生缺陷风险因素调查分析

目的了解粤北山区出生缺陷的风险因素,出生缺陷的种类、发生率等,以提出防控措施。方法首先设计问卷调查表,尽可能将引起出生缺陷的可能因素列入其中,然后,对粤北山区（连州）近5年来（2008。2013年）有生育（包括死胎、死产、活产）的家庭人户进行问卷调查,找出导致粤北山区出生缺陷的风险因素、出生缺陷的种类、发生率。结果调查了31548名新生儿,共检出有出生缺陷的新生儿683名（216／万人）,出生缺陷的种类达31种,其中前五位的是：耳部畸形、先天性心脏病、唇腭裂、多指（趾）、先天性脑积水,主要的风险因素有孕妇早期感冒（发热、病毒感染）、营养因素（叶酸、碘缺乏）、孕妇有畸形儿生育史、孕期接触有害有毒物质、孕期服药史、近亲婚配。结论粤北山区出生缺陷的发生率比全国平均水平略高,其风险因素较多,加强对风险因素的控制,可降低出生缺陷的发生。     

甘油三酯葡萄糖乘积指数与PCI手术患者冠脉病变及院内不良心血管事件的相关性研究

目的:探讨甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与行PCI手术的患者冠脉病变及院内发生不良心血管事件的相关性研究.方法:回顾性选取2019年11月-2020年12月于安徽医科大学第三附属医院胸痛中心因急性胸痛住院,行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并确诊为冠心病的466例患者.回顾所有研究对象的生化、临床及影像学资料,并根据冠...     

氯吡格雷在尿毒症患者动静脉内瘘成形术后维护中的应用效果

目的 观察氯吡格雷在尿毒症患者动静脉内瘘成形术后维护中的应用效果。方法 选取2020年1月—2021年12月福建省龙岩人民医院收治的尿毒症患者62例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组31例。2组均在动静脉内瘘成形术后接受调脂、控压等对症支持治疗。其中对照组术后采用阿司匹林+肝素钠连续治疗7 d,研究组在对照组治疗基础上加用硫酸氢氯吡格雷片连续治疗7 d。比较2组临床疗效、内瘘血流量、术后内瘘首次使用时间及治疗前、治疗7 d后血管壁厚度、血管内径、凝血功能指标,并发症。结果 研究组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的67.74%(χ²=6.613,P=0.010)。研究组内瘘血流量高于对照组,术后内瘘首次使用时间短于对照组(P<0.01)。治疗7 d后,2组血管壁厚度与血管内径均大于治疗前,且研究组大于对照组(P<0.01)。治疗7 d后,对照组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于治疗前,纤维蛋白原(Fib)水平低于治疗前,2组血小板计数(PLT)高于治疗前,但研究组PT、APTT长于对照组,PLT、Fib水平高于对照组...     

单孔经会阴机器人辅助前列腺癌根治手术的护理配合

目的:总结单孔经会阴途径机器人辅助前列腺癌根治术的手术配合护理要点。方法:对20例行单孔经会阴机器人辅助前列腺癌根治术病人的手术准备、术中配合及术后管理经验进行回顾总结。结果:20例手术均顺利完成。平均手术时间156 min(65～360 min),平均经会阴操作腔道建立时间45 min(20～90 min),估计术中平均失血量141 mL(20～500 mL),无术中更改手术方式,无术中术后输血,术后无不良并发症发生,术后住院时间6.8 d(4～19 d)。结论:单孔经会阴机器人辅助前列腺癌根治术是一种新型的有效的微创手术方式,给予良好的手术护理配合,可提高手术安全性及手术效率,减少手术并发症,缩短病人住院时间。     

动态可视化教育模式在结肠大息肉合并糖尿病患者围术期护理中的应用

目的：探讨动态可视化教育模式在结肠大息肉合并糖尿病患者围术期护理中的应用效果。方法：选取2020年1月1日～2021年6月30日收治的结肠大息肉行内镜下黏膜剥离术的糖尿病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例;对照组采用常规围术期健康教育,观察组采用动态可视化教育模式进行围术期健康教育,干预时间为入院当天、术前1 d、手术日、术后第1天、术后第3天、出院前。比较两组围术期遵医行为、术前肠道准备效果、术后并发症发生情况及患者满意度。结果：观察组围术期遵医行为、术前肠道准备效果均优于对照组(P<0.01);两组术后出血、穿孔、感染、低血糖等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组低血糖反应发生率低于对照组(P<0.01);观察组满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论：动态可视化教育模式能有效提高结肠大息肉合并糖尿病患者围术期遵医行为,提升肠道准备充分率,减少术后低血糖反应的发生,提高满意度。     

大竹县高致病性禽流感流行病学调查分析

2005年12月26日,大竹县杨家镇发生禽流感疫情。我中心接到杨家中心卫生院电话报告,一养鸡户业主出现头晕、发烧、咳嗽、腹泻等症状。接到报告后,由县卫生局、县疾控中心、县人民医院专家赴杨家镇开展流行病学调查,现将调查结果分析如下:1资料来源及方法1.1资料来源资料来源于流行病学调查和逐村逐户排查所得。接触病死鸡、鸭者,均视为密切接触者。1.2方法(1)强化宣传:向广大群众宣传禽流感防治知识,提高群众防病意识,消除恐慌心理。(2)逐村逐户随访调查,搜索密切接触者。2结果2.1基本情况杨家镇总人口30695人,其中六堰村2317人,双江村3659人…     

冠状动脉慢性完全闭塞经逆向导丝技术介入治疗的护理

目的 探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)经逆向导丝技术介入治疗的护理要点,为提高治疗效果和减少并发症提供依据.方法 选取2012年5月～2016年7月该院收治的CTO经逆向导丝技术介入治疗患者共53例.术前进行预见性护理,对术中各种情况充分考虑,提前准备,对患者进行术前心理护理,术中严密监测生命体征和凝血时间,准确及时处理各种情况,给予患者心理支持,术后积极预防造影剂肾病等术后并发症,并嘱患者定期复查,进行相应出院指导.结果 该研究53例患者中,46例手术成功,7例失败,总体成功率86.79％,无心脏不良事件发生.对所有患者进行4个月随访,有5例患者仍存在心功能不全或心绞痛,1例患者术后2月死于肺部感染导致的急性左心衰竭,其余患者生活质量均得到一定提升.结论 逆向导丝技术介入治疗CTO患者风险高,难度大,由经验丰富的专科护理人员进行针对性的术前、术中和术后护理,不仅是手术顺利进行的前提,也是术后疗效的保证.既减少了手术并发症的发生,也预防冠状动脉内支架再狭窄的发生.     

基于正强化理论的护理干预用于急性胰腺炎患者中的临床价值研究

目的：分析正强化理论的护理干预用于急性胰腺炎患者中的临床价值。方法：我院2020年5月-2022年5月临床收治80例急性胰腺炎患者为本次研究对象，采用随机方式将80例患者平均分为对照组（常规护理）和观察组（正强化理论护理），并对两组患者的临床护理质量进行比较分析。结果：观察组患者经过护理后，患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间、置管时间均更短，护理前，患者组间生活质量各项评分差异不显著（P>0.05）、患者组间SAS、SDS评分差异不显著（P>0.05）；护理后，观察组患者护理后的生活质量水平得分均高于对照组，观察组患者SAS、SDS评分更低（P<0.05），观察组患者的满意度得分（4.53±0.23）高于对照组（3.09±0.87），依从性得分（12.43±1.81）高于对照组（P <0.05）。结论：强化理论的护理干预在对急性胰腺炎患者护理中的临床应用价值较高，患者在经过护理后患者胃肠功能恢复情况更好，心理状态以及生活质量更佳，患者的满意度以及依从性更高，建议该护理方式在临床中大力推广使用。     

三尖瓣下移畸形并A型预激综合征与完全性右束支阻滞1例

三尖瓣下移畸形患者 B型预激综合征 (WPW)与完全性右束支阻滞 (CRBBB)并存已屡见报道 ,但该类患者 A型 WPW与 CRBBB并存的图例鲜有报道 ,本院发现 1例 ,现介绍于后。1　临床资料患者男性 ,19岁。自幼发现心脏病 ,本次因情绪激动后心悸、气急而就诊。体检 :BP97/6 0 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。发育落后 ,口唇紫绀。心尖搏动弥漫 ,心浊音界向两侧扩大 ;HR92次 /min,节律整齐 ,第一心音分裂。胸骨左缘第 3～ 4肋间闻及 级粗糙的吹风样收缩期杂音。双肺无罗音。腹部无特殊。杵状指 (趾 ) ,甲床紫绀。 X线胸片 :双肺肺血少。心影向…