Horner综合征中医辨治经验

Horner综合征是交感神经受损后发生的一组症状,都修波教授将其归于"汗证""痿证"范畴,病机主要是精血津液不足,营卫失和,中气下陷,治宜调和营卫,补中益气,升阳举陷,运用桂枝汤合补中益气汤治疗Homer综合征,疗效显著.     

如何治疗外耳道瘙痒

编辑同志： 我从小就有用挖耳勺掏耳朵的习惯。几年前．我开始出现外耳道瘙痒的症状，每次瘙痒发作我都用挖耳勺搔刮外耳道来止痒。结果几年下来，我的病情越来越重，现在已经影响到我的睡眠。请问,我该如何进行治疗？     

袖带位置高低对血压值的影响分析

血压是机体的重要指标,尤其是在抢救生命的千金一刻。《护理学基础》中关于血压测量的标准操作是袖带下缘距肘窝2cm~3cm,听诊器置于肱动脉搏动最强处[1]。临床操作中,医生和护士在测量血压时多将袖带下缘平行于肘窝,听诊器置于袖带内肱动脉搏动最强处。但谭秀瑜等[2,3]研究认为,听诊器附件置于袖带内测得的血压值低于听诊器附件置于袖带下缘2cm~3cm测得的血压值,即两种方法测得的血压值有差异。两种测量法的血压值是否存在差异,通过实验我们得出不同结论。现介绍如下。1对象与方法1.1对象单纯随机抽取我校护理学院2003级本科女生25人,年龄为…     

胃黏膜上皮内瘤变的研究进展

胃癌是一种全球高发的消化系恶性肿瘤,早期胃癌的诊断是胃癌防治的要点.而胃黏膜上皮内瘤变作为胃癌的癌前病变始终是国内外研究的焦点.为了探索二者之间的关系,近年来,胃黏膜上皮内瘤变的相关领域、诸多方面都有较多研究进展,包括分子遗传学水平相关基因、癌基因改变;在临床处理方面的根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)、定期随访和内镜治疗等,这些都为今后的临床工作带来一定的指导意义.但对胃黏膜上皮内瘤变的产生、影响因素和怎样演变为胃癌仍存在着很大疑问和未知领域,这需要进行大量多中心、较长期、前瞻性的设计研究.     

都修波论治小儿肝系疾病

小儿脏腑娇嫩,机体自我调节及平衡能力差,易感受外邪或自生邪气而引动肝风,引发肝系疾病。都修波教授认为,抽动障碍、注意缺陷多动障碍属于中医肝系疾病范畴,治疗应注重平抑肝阳,调和阴阳。     

纳米粒子技术应用于HIV诊治的新进展

随着ART的广泛应用,艾滋病已经成为一种慢性病.然而,现仍未研制出有效的预防性疫苗、检测也存在较长窗口期、现有技术并不能彻底清除HIV感染者体内病毒贮存库,感染者需要终生服药以及药物不良反应等一系列问题亟待解决.纳米粒子具有剂量低、不良反应小、一致性强、低成本、生物利用度高、靶向特异性强、诊断灵敏度高等优点,未来有望成...     

袖带位置高低对血压值的影响分析

血压是机体的重要指标，尤其是在抢救生命的千金一刻。《护理学基础》中关于血压测量的标准操作是袖带下缘距肘窝2cm～3cm，听诊器置于肱动脉搏动最强处。临床操作中，医生和护士在测量血压时多将袖带下缘平行于肘窝，听诊器置于袖带内肱动脉搏动最强处。但谭秀瑜等研究认为，听诊器附件置于袖带内测得的血压值低于听诊器附件置于袖带下缘2cm～3crn测得的血压值，即两种方法测得的血压值有差异。两种测量法的血压值是否存在差异，通过实验我们得出不同结论。现介绍如下。[第一段]     

上消化道黏膜下肿瘤的诊治和随访

目的:随着各种消化内镜和薄层计算机断层扫描(computed tomography,CT)等技术的临床广泛应用,消化道黏膜下病变(submucosal lesion,SML)的检出率越来越高.针对SML治疗的内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)、外科手术数量越来越多.对于SML临床转归、ESD或外科手术的必要性及患者是否受益存在争论.本研究主要针对上消化道黏膜下病变的性质、生长速度、恶变可能及ESD或外科手术的必要性、疗效.方法:回顾性分析安徽医科大学附属安徽省立医院2004-01/2014-12经超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)诊断为消化道SML的1915例患者的临床资料.运用超声内镜观察病变部位(食管、胃),病变大小,回声表现、来源等特征.根据黏膜下病变性质、大小、患者意愿等选择不同治疗方案.包括EUS的随访观察、内镜下治疗[ESD、内镜下黏膜剥离切除术、内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosalexcavation,ESE)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术]和外科手术(开放手术、胸腔镜腹腔镜)(内镜或外科手术的指证是病灶短期内明显增大或相关内镜或影像评估怀疑有恶变的可能或患者主观要求内镜或手术切除).随访记录病灶的大小变化、切除病变的性质、大小、来源及并发症发生情况(出血、穿孔)、中转手术情况.结果:超声随访1135例SML患者(食道687例,胃448例),平均年龄50.7岁±10.3岁,男女比例为1.16∶1;食道SML初始病灶大小为:0.82 c m±0.24 c m,共计18例病灶随访过程中明显增大包括5例显著增大发生在6 mo内病理结果诊断为3例良性病变(固有肌层平滑肌瘤1例,囊肿2例)及两例恶性病变(平滑肌肉瘤1例,恶性颗粒细胞瘤1例).胃SML初始病灶大小为:1.31 cm±0.44 cm,16例病灶明显增大,包括10例病灶明显增大,病理诊断为2例平滑肌瘤病灶增大发生于12 mo内,8例间质瘤.病灶增大均在6 mo内发生.内镜下手术患者668例(食道412例,胃256例),6例(4例ESE组,2例ESD组)于术中发生穿孔,2例(均为E S E组)于术中发生出血,2例病变未完整剥离,内镜下治疗成功率为98.5%.外科手术患者112例(食道19例,胃93例)两例(GIST及食道平滑肌肉瘤)发生迟发性出血,手术成功率为98.2%.食道SML中,平滑肌瘤占86.1%,GIST占4.9%,囊肿占3%.胃S M L中,G I S T占48.1%,平滑肌瘤占24.9%,异位胰腺占17.3%,囊肿占3.4%,脂肪瘤占2.6%.结论:不论食管还是胃部黏膜下瘤,病灶的显著增大多发生于初次随访后6 mo内,6 mo后变化不明显.食管黏膜下肿瘤以平滑肌瘤为主,间质瘤少见,生长迅速的病灶及恶性病变罕见,食管病变无论外科手术或ESD术创伤及经济代价较大,不建议常规施行.胃部黏膜下病灶以间质瘤多见,迅速生长病灶较食管增多,建议12 mo内随访期间对生长迅速病灶施行ESD或外科手术.     

原发性痛经与考试焦虑综合征相关性研究

目的:揭示原发性痛经与考试焦虑的相关性。方法:选取护理学专业2003～2006级全日制本科女生295人。调查方法为发放自设问卷和考试焦虑测验量表(TAT)。结果:自设问卷的回收率为91.86%,有效率为91.86%,TAT量表回收率为91.86%,有效率为91.19%。原发性痛经患病率约为56.45%,与2000年全国妇女月经生理常数协作组报道的56.06%很接近。同时对痛经者与非痛经者的焦虑程度进行了统计学处理,经过方差分析,χ2=4.96,P<0.05,两者比较有统计学意义,表明痛经者与非痛经者对考试的焦虑程度不同。结论:考试焦虑与原发性痛经互为因果,互相促进。心理因素与痛经相关。     

都修波治疗儿童癫痫经验介绍

正都修波是河南中医药大学第一附属医院儿科教授、主任医师、硕士研究生导师,从事儿科临床三十余年,在小儿癫痫的诊治方面积累了丰富的经验,对该病病因病机的认识及治疗有独到见解,兹介绍如下。癫痫是儿科常见的神经系统疾病之一,是由多种原因造成的慢性脑部疾病,以神经元过度放电引起反复的、自发的、不可预测的癫痫发作,同时会对躯体、认知、精神心理和社会功能等多方面产生不良影响~([1])。抗癫痫药物的规范、合理使用可使近60%的癫痫患者发作得到有效控制~([2]),但长期服用会产生诸多不良反应,而中医药治疗具有不良反应小、疗效好等优势~([3])。