基于临床路径信息监测管理平台的中风后肢体痉挛诊疗路径实施效果评价

目的 依托临床路径信息监测管理平台,探讨中风后肢体痉挛诊疗路径的实施效果.方法 纳入中风病恢复期患者72例,随机分为路径组、非路径组两组,各36例.观察两组医疗费用、住院天数、Brunnstrom 脑卒中恢复级、Fugl-Meyer运动功能评分、功能独立性测定(FIM)及患者满意度.结果 与非路径组比较,路径组Brunnstrom脑卒中恢复级、功能独立性测定(FIM)改善方面有统计学意义(P＜0.05);总费用及住院天数均显示出了优势(JP＜0.05);同时路径组中62.5％的患者倾向接受临床路径进行诊疗;并在服务评价方面的满意度显示出了优势(P＜0.05);结论 与非路径组相比,路径组能提高临床疗效,显示出经济学优势,提高治疗满意度;临床路径信息监测管理平台能够优化数据管理,确保患者的基本信息、就诊费用、疗效判定、患者满意度等信息及时准确录入,同时便于进行数据统计及分析利用.     

破血化瘀填精补髓方剂对脑出血大鼠模型神经营养因子BDNF表达的影响

目的观察破血化瘀填精补髓方剂对脑出血大鼠脑出血后不同时间点脑源性神经生长因子(BDNF)表达的影响。方法选用Wistar大鼠复制脑出血大鼠模型,观察不同剂量破血化瘀填精补髓方剂改善脑出血大鼠神经功能缺损的作用,及出血后不同时间点神经营养因子BDNF表达情况。结果在给药第1、3、7日,脑出血损伤增加损伤区域内的BDNF阳性细胞数量;而且在损伤的第3日因损伤刺激出现的BDNF阳性细胞数量达到高峰,第7日已经开始回落。应用破血化瘀填精补髓方剂干预后,可以延长BDNF阳性细胞数量达到高峰的时间。结论破血化瘀填精补髓方剂能明显改善脑出血大鼠神经功能缺损;其作用机制可能与上调脑出血血肿周围损伤组织中BDNF表达有关。     

中国卒中复发风险预测工具的开发与应用现状＊

卒中复发是造成我国卒中患者死亡率、致残率的重要原因。卒中复发风险预测工具是早期识别复发高危人群、明确预防重点的有效措施,对于卒中的二级预防有重要意义。本文简要介绍我国卒中复发预测工具的开发建设与应用现状,为进一步完善我国卒中复发风险预测工具的建设发展提供参考。     

水蛭治疗脑卒中的作用机制研究进展

脑卒中是最常见的脑血管疾病之一,包括出血性和缺血性2种类型。从现代医学角度,脑卒中是由于脑血管损伤或栓塞引发的血液循环障碍;从中医学角度分析该病病机主要是由于气血逆乱,上犯于脑,从而导致血溢脉外或脑络痹阻。“瘀”是贯穿于脑卒中全程的病理因素,活血化瘀法也是长久以来脑卒中的核心治法。水蛭作为传统的虫类药物,具有较好的破血化瘀之效。现代药理学研究证实,水蛭中含有的抗凝组分在缺血性卒中血栓溶解、出血性卒中后血肿吸收等方面有巨大优势。水蛭及其相关制剂已被证实可通过抗凝、抗栓、保护血管内皮等途径发挥抗脑卒中作用,并广泛应用于该病治疗。该文将基于水蛭的主要活性成分及其具备的化瘀特性探讨其治疗脑卒中的理论基础及研究现状,总结水蛭相关的常用复方、制剂的研究现状,旨在为水蛭参与脑卒中的治疗提供参考。     

辨证配合管石解脱法治愈良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV),耳石解脱法是其治疗本病的有效手段,但在实施耳石解脱法操作时患者常常不能耐受体位变化带来的剧烈眩晕而无法正常进行,中医辨     

温补脾肾化瘀利水法治疗脾肾阳虚夹湿瘀型糖尿病肾病水肿临床分析

目的 探讨温补脾肾、化瘀利水法治疗脾肾阳虚夹湿瘀型糖尿病肾病水肿的疗效和机制.方法 本研究采用随机对照研究,选择长春中医药大学附属医院门诊和住院脾肾阳虚夹湿瘀型糖尿病肾病水肿患者进行随机分组.对照组给予降糖、降压、降脂等对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上,给予温补脾肾、化瘀利水法治疗,口服中药汤剂,以金匮肾气丸、大黄座...     

自发性脑出血中西医治疗研究进展

中西医治疗是自发性脑出血的主要治疗手段。西医治疗主要包括内科保守治疗和外科手术治疗。中医辨证论治可辅助西医治疗，起到控制血压、控制颅内压和控制出血与促进血肿吸收的作用，也可降低术后不良反应，促进术后状态恢复。中西医治疗在减轻神经功能缺损、降低残疾程度、改善治疗结局及生活质量等方面，比单一治疗更具优势。