小陷胸汤临床应用体会

<正> 《伤寒论》138条:小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。五版教材指出凡咳嗽面赤,胸腹胁常热,惟手足有凉时,其脉洪者,热痰在胸下也。前者心下结痛与正在心下按之则痛病位同但病情重。喘为咳之甚,因咳而致喘,痰热结于胸中。宗气循咽喉司呼吸,功能受限则气喘而闷。此为服用小陷胸汤清上攘下的治验;后者热与痰结胸中肺系炼液成痰致咳嗽。邪热上扰则面赤,外达胸胁腹则身热,热与痰结壅阻气机,阳气不能达于四末则手足有凉时。洪脉为痰热气盛,正气不衰,病位在胸中肺系,痰热达于胸下胃脘,故云热痰在胸下也。服小陷胸汤清热涤痰而取效。病本在胸中肺系,标在心下胃脘部,若标本不     

奔豚病39例临床观察

奔豚病始见于《素问》、《灵枢》，继见秦越人《难经》，迨至《伤寒杂病论》仲景之奔豚气各处作奔豚，奔豚病在继承《内经》、《难经》的基础上，从病因、病机、症候到治法提出了新的理论，提出奔豚气、欲作奔豚、奔豚病。病名似同病性、病症迥异，治法亦殊。     

崔德成运用当归芍药散治疗高血压病经验

崔德成主任中医师治疗高血压病以气血失和立论,将患者分为气血失调、气血俱热、气热血虚3种证型,认为临床上气血失调型高血压的形成由心肝血虚、气滞血瘀、脾虚水停所致,故应治以养血柔肝、健脾化湿、调和肝脾,选用当归芍药散治疗可取得较好疗效,临证应辨明证型,以当归芍药散为基础方灵活加减。附验案进行分析。     

自拟泽泻柴胡汤治疗高脂血症的临床观察

目的探讨治疗高脂血症有效而低毒的中医药方药,对其临床疗效及用药安全性进行系统观察.方法采用随机双盲对照法,将受试病例随机分为两组.治疗组37例,应用自拟泽泻柴胡汤治疗;对照组31例应用地奥脂必妥治疗.8周为1个疗程.两组服药前后分别查血脂四项,血、尿、粪常规和肝肾功能等指标,对比检查.结果泽泻柴胡汤组可使总胆固醇和低密度脂蛋白降低,使高密度脂蛋白升高,组间比较有统计学意义(P<0.01);中医证候总疗效比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.01). 结论泽泻柴胡汤对高脂血症病人有较好治疗作用,长期服用,未见明显毒副作用.     

益气补肾汤为主治疗冠心病劳力型心绞痛45例临床观察

目的 观察益气补肾汤配合常规西药治疗冠心病劳力型心绞痛心肾虚寒型患者的疗效.方法 将90例冠心病劳力型心绞痛心肾虚寒型患者随机分为2组,治疗组给予自拟益气补肾汤,每日1剂,分2次服用,配合常规西药治疗.对照组单纯常规西医治疗.2组均以4周为1疗程.结果 治疗组与对照组总有效率分别为93.33％、80％,心电图总有效率分...     

温通心阳法治疗冠心病心绞痛69例

笔者根据本症发病率季节特点，时间峰值，年迈体衰的病理因素，采用温通心阳法治疗，取得满意疗效，该法温通心阳，经络，温血脉。处方用药针对心脏“心喜温通，切忌凉遇”的生理特点而设，提高了人体应激状态。     

自拟泽泻柴胡汤治疗高脂血症的临床观察

目的　探讨治疗高脂血症有效而低毒的中医药方药 ,对其临床疗效及用药安全性进行系统观察。方法　采用随机双盲对照法 ,将受试病例随机分为两组。治疗组 37例 ,应用自拟泽泻柴胡汤治疗 ;对照组 31例应用地奥脂必妥治疗。 8周为 1个疗程。两组服药前后分别查血脂四项 ,血、尿、粪常规和肝肾功能等指标 ,对比检查。结果　泽泻柴胡汤组可使总胆固醇和低密度脂蛋白降低 ,使高密度脂蛋白升高 ,组间比较有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ;中医证候总疗效比较 ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　泽泻柴胡汤对高脂血症病人有较好治疗作用 ,长期服用 ,未见明显毒副作用。     

当归芍药散加味辅助左旋氨氯地平治疗高血压病的疗效及预后分析

目的探讨当归芍药散加味辅助左旋氨氯地平治疗高血压病患者的疗效以及预后情况。方法选取2016年6月1日—2017年6月1日来该院治疗高血压的80例患者进行研究。按照随机数表法,将其分成两组。其中对照组的治疗方法是口服左旋氨氯地平片,观察组的治疗方法是当归芍药散加味辅助左旋氨氯地平。比较两组患者治疗2个月以后的临床治疗效果和中医证候疗效,分析两组患者治疗前后的血压水平以及不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗后的临床疗效和中医证候疗效均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前的收缩压和舒张压的水平比较差异没有统计学意义(P0.05);而两组患者治疗后收缩压和舒张压均比治疗前明显降低,且观察组患者的收缩压和舒张压也明显比对照组患者低,差异具有统计学意义(P0.05)。患者在治疗过程中均会出现一些较轻的不良反应。观察组中心悸2例,头痛恶心1例,下肢水肿1例,对照组心悸5例,头痛恶心3例,下肢水肿1例,面部潮红2例。观察组患者不良反应发生率(10.00%,4/10)显著低于对照组(27.50%,11/40),差异有统计学意义(χ~2=4.021,P=0.045)。结论应用当归芍药散加味辅助左旋氨氯地平治疗高血压病可显著提高疗效,改善患者临床症状,减少不良反应发生,临床应用价值较高。     

人参汤加味联合西药对缓慢性心律失常患者动态心电图和心脏功能的影响

目的探讨人参汤加味联合西药对缓慢心律失常患者动态心电图和心脏功能的影响。方法 60例缓慢性心律失常患者为研究对象,根据住院单双号随机分为西药组与中西结合组,每组30例,患者入院后均予以增强自律性或传导性药物治疗,中西结合组在西药治疗基础上加用人参汤加味治疗,两组均治疗14 d,疗程结束后评估治疗前后动态心电图指标,并检测其心脏功能,比较其中医证候积分,统计不良反应发生情况。结果治疗后中西结合药组静息状态下心率、24 h平均心率高于西药组,但两组最慢心率比较差异无统计学意义(P0. 05);治疗后中西结合组心输出量(CO)、心脏指数(CI)均显著高于西药组,但两组左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P 0. 05);中西结合组中医证候总积分低于西药组(P 0. 05);两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论人参汤加味联合西药治疗可有效提高缓慢心律失常患者心功能恢复,改善其临床症状,且安全性较高。     

清热导滞推拿法辅助消积止咳平喘汤治疗小儿功能性消化不良咳嗽积滞食积化热证

目的 探究清热导滞推拿法辅助消积止咳平喘汤治疗小儿功能性消化不良(FD)咳嗽积滞食积化热证对患儿血清IL-10、TNF-α及体液免疫的影响.方法 选取128例小儿FD咳嗽患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各64例.2组均口服奥美拉唑钠肠溶片、潘多立酮片治疗,观察组在此基础上予消积止咳平喘汤联合清热导滞推拿法治疗,2组均治疗2周,随访3个月.观察并比较2组临床疗效,治疗前后炎症反应、体液免疫、中医证候积分,治疗期间不良反应,随访复发情况.结果 治疗后,观察组总有效率(90.63％,58/64)显著高于对照组(76.56％,49/64)(P<0.05).治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平降低,观察组低于对照组;2组IgA、IgM、IgG、IL-10水平升高,观察组高于对照组(P<0.05).治疗后与治疗前比较,2组临床症状各指标(食欲不振、腹痛腹胀、恶心呕吐以及大便不调)评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗结束后随访,观察组复发率(5.17％,3/58)低于对照组(22.45％,11/49)(P<0.05).结论 清热导滞推拿法辅助消积止咳平喘汤可改善小儿FD咳嗽患儿体液免疫功能,抑制机体炎症反应,减轻中医证候,安全有效,并进一步控制复发情况.