不同频次电针治疗对混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的影响

目的观察不同频次电针治疗混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的疗效差异。方法将80例行外剥内扎术的混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组40例。两组均取双侧下髎、承山穴,选取频率为2/100 Hz疏密波进行电针治疗,刺激强度以患者可耐受为度。对照组电针每日1次,即在术前30 min进行电针治疗;观察组电针每日2次,即在术前30 min和术后2 h各电针1次。比较两组患者术后第4 h、12 h、24 h各时间点肛门疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;术后24 h内最大VAS评分和口服尼美舒利分散片的剂量。结果两组术后第4 h肛门疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);在术后第12 h、24 h,观察组VAS评分低于对照组(P0.05);术后24 h内最大VAS评分和口服止痛药尼美舒利分散片的剂量比较,观察组低于对照组(P0.05)。结论电针能有效缓解混合痔外剥内扎术后肛门疼痛,但不同频次电针镇痛效果有所差异,电针每日2次比电针每日1次的镇痛作用更佳。     

康复新液在肛周脓肿伴糖尿病患者术后换药中的应用

目的评价康复新液在肛周脓肿伴糖尿病患者术后换药中应用的临床疗效。方法治疗组35例在术后换药过程中全程使用康复新液外涂和浸黄连纱条引流。结果治疗组35例在术后疼痛（4．3±2．0）,出血（1．4±0．7）,分泌物（1．1±0．7）,水肿（1．6±0．8）评分和愈合时间（21．0±5．4）d都优于对照组疼痛（5．0±2．2）,出血（1．8±0．8）,分泌物（1．9±0．7）,水肿（2．6±0．7）评分和愈合时间（23．3±0．3）d。结论肛周脓肿伴糖尿病患者术后换药过程中全程局部使用康复新液确有缓解疼痛,减少出血,减轻水肿,减少分泌物,加速创面愈合的临床疗效,值得临床推广。     

连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎疗效观察

目的探讨连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎的临床疗效。方法72例慢性溃疡性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗组采用连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗,对照组采用口服柳氮磺吡啶片,庆大霉素、甲硝唑保留灌肠治疗。结果治疗组和对照组临床治愈率分别为61．11％和44．44％,总有效率分别为86．11％和75％,两组病例治疗后治愈率、总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在改善肛门坠胀感、黏液脓血便等主要临床症状方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎疗效显著,患者易于接受,值得临床推广应用。     

复方亚甲蓝不同注射方式用于痔术后止疼效果的研究

目的观察长效止痛剂亚甲蓝用于痔疮术后不同注射方式的止痛效果。方法采用随机平行对照的研究方法,根据手术指征选择60例混合痔患者,将其分为观察组和对照组,各30例。两组术式均为外剥内扎术,观察组于术后在肛周行菱形浸润注射;对照组于术后在切口边缘封闭注射。于术后各时间点观察术后创面疼痛、水肿及愈合时间等指标。结果术后2 h观察组疼痛程度显著低于对照组(P<0.01);术后6 h观察组止痛效果优于对照组(P<0.05);术后12、24、72 h两组显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率(暂时性肛门失禁、局部水肿、尿潴留、排便意识障碍、创面愈合时间等)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论观察组采用的注射方式所产生的止痛效果,尤其术后早期止痛效果明显优于对照组,是长效止痛制剂亚甲蓝的理想注射方式。     

针刺背俞穴结合局部贴棉灸治疗进行期寻常型银屑病39例临床观察

目的观察针刺背俞穴结合局部贴棉灸治疗进行期寻常型银屑病的疗效及安全性。方法将符合纳入标准的80例患者随机分成两组,治疗组40例予针刺背俞穴和皮损局部贴棉灸治疗,对照组40例予口服复方青黛胶囊和外搽白软膏,2周为1个疗程,4个疗程后观察疗效。治疗前后记录两组患者银屑病面积和严重程度指数(PA S I)评分及皮肤病生活质量指数(DLQL)评分,根据PA S I评分判定疗效及计算疗效指数,并随访3个月。结果治疗组脱落1例,共39例,有效率82.05%,对照组40例,有效率77.50%;两组均能有效改善患者皮损的红斑、鳞屑、浸润、瘙痒症状,降低PA S I评分和DLQ I评分(P<0.05或P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组未出现"同形反应",3个月后随访治疗组的疗效指数高于对照组(P<0.05),DLQ I评分改善优于对照组(P<0.05)。结论针刺背俞穴结合局部贴棉灸治疗进行期寻常型银屑病安全而有效,该疗法远期疗效优于口服复方青黛胶囊和外搽白软膏。     

中药内服联合康复新改良保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察及其成本效果分析

目的:观察中药内服联合康复新改良保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的的临床疗效及安全性,并评价其药物经济学效果。方法:68例溃疡性结肠炎患者采用随机数字表法随机分为两组,观察组给予自拟中药内服加康复新改良保留灌肠治疗,对照组给予口服奥沙拉嗪和美常安胶囊,疗程均为30 d,观察两组疗效和不良反应,运用药物经济学方法分析其成本效果。结果:治疗30 d后,治疗组与对照组总有效率及成本效果比均有显著性差异(P<0.05),不良反应发生率、复发率两组无明显差异。结论:中药内服联合康复新改良保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,治愈率高、成本效益好,是治疗溃疡性结肠炎的较佳方案。     

康复新液在肛周脓肿伴糖尿病患者术后换药中的应用

肛周脓肿为发生于肛管直肠周围间隙的急性化脓性感染。临床合并糖尿病的病例较多,具有血糖不易调控、炎症不易控制、创面不易愈合的特点。笔者自2007年8月以来采用及时手术切开排脓后,在西药有效控制血糖及感染的基础上配合康复新液局部外用治疗肛周脓肿合并2型糖尿病35例,疗效     

Sonic hedgehog信号通路在小鼠溃疡性结肠炎中表达及作用

目的探讨Sonic hedgehog信号通路在小鼠溃疡性结肠炎中的表达和潜在作用。方法 4.5%葡聚糖琉酸钠诱导建立溃疡性结肠炎小鼠模型,观察小鼠结肠组织学,免疫组化测定Shh信号通路上Shh和Gli-1蛋白表达情况。结果与对照组比较,溃疡性结肠炎小鼠的Shh、Gli-1表达逐渐升高,在14天末达到最高。结论在溃疡性结肠炎中,Shh信号通路可能促进损伤组织的修复,起到保护作用。     

硬化注射术治疗直肠腺瘤术后肛门坠胀1例

患者：男,65岁,因排便困难伴大便习惯改变2年入院。入院症状：神志清,精神可,形体消瘦,大便每天2～3次,大便较细,解出困难,偶伴有少量黏液,无脓血便,腹部胀满,饮食量减少。查体：腹部膨隆,未扪及包块,无压痛反跳痛及肌紧张。     

内括约肌重建术治疗先天性无肛术后大便失禁16例

目的探讨内括约肌重建术对先天性无肛术后排便功能的影响。方法回顾分析2003年1月至2008年3月行内括约肌重建术的16例先天性无肛术后大便失禁的病历。结果随访的16例患儿，排便功能优8例，良6例，差2例。结论内括约肌重建术对减少先天性无肛术后并发症，改善排便功能有积极意义。