腰骶段脊柱退变性疾病引起腰腿痛相关因素研究概况

目前腰骶部脊柱退变引起的腰腿痛给患者、家庭和社会都带来较为严重的影响,为了更好预防及减缓腰骶段脊柱退变所致腰腿痛发生及进展,本文对其相关影响因素进行总结,主要包括年龄、性别、生活习惯、工作、糖尿病、心理因素等。但现实生活中多为多因素混合状态,故而需要综合各因素进行防治。     

地黄梓醇干预早期膝骨关节炎大鼠膝关节滑膜组织中炎症相关因子的表达

文题释义：地黄梓醇：是从地黄中提取出来的一种环烯醚萜苷化合物,2015 版《中国药典》明确规定了地黄梓醇可作为地黄质量控制的指标。地黄梓醇的药理作用包括抗细胞凋亡、抗炎等。半乳糖凝集素3：具有争议的促炎或抗炎活性,取决于各种因素,包括其细胞内或细胞外定位以及与这些过程有关的靶细胞。一方面半乳糖凝集素3通过清除凋亡的中性粒细胞可能有助于消除炎症;另一方面,半乳糖凝集素3通过加强巨噬细胞、肥大细胞和自然杀伤细胞以及T和B淋巴细胞的活化而显示出大部分促炎作用。背景：在膝骨关节炎早期,滑膜分泌炎症递质可能是诱导膝骨关节炎发病的重要因素之一,伴随着膝骨关节炎的进一步加重。 目的：观察不同浓度地黄梓醇对早期膝骨性关节炎大鼠膝关节滑膜组织中白细胞介素1β、半乳糖凝集素3、钙结合蛋白S100A12表达水平的影响,探讨地黄梓醇治疗早期膝骨性关节炎的作用机制。方法：从48只成年雄性Wistar大鼠中随机抽取14只为正常对照组,其余34只为模型组,实验开始后第1,4,7天于右膝关节腔注射4%木瓜蛋白酶联合0.03 mol/L半胱氨酸溶液0.2 mL制备早期膝骨关节炎模型。实验开始后第10天随机抽取正常对照组大鼠4只,造模组大鼠4只,采用苏木精-伊红染色及Mankin、OARSI评分进行模型验证,将模型组剩余30只大鼠采用随机数字法分为模型对照组、地黄梓醇低剂量组、地黄梓醇高剂量组,每组10只。验证造模成功后第2天,地黄梓醇低剂量组、地黄梓醇高剂量组灌胃0.2 mL/kg相应浓度的地黄梓醇,正常对照组、模型对照组灌胃等量生理盐水,均为1次/d,连续灌胃28 d。取各组大鼠右膝关节滑膜组织,采用ELISA法检测各组大鼠滑膜组织中白细胞介素1β、半乳糖凝集素3、钙结合蛋白S100A12水平。结果与结论：①模型组Mankin评分和OARSI分均显著高于正常对照组,差异有显著性意义(P < 0.05);②与正常对照组比较,模型对照组滑膜组织中S100A12、白细胞介素1β、半乳糖凝集素3水平显著升高(P < 0.01);与模型对照组比较,地黄梓醇低剂量组滑膜组织中S100A12、白细胞介素1β、半乳糖凝集素3水平有所降低(P < 0.05),地黄梓醇高剂量组降低更明显(P < 0.01);③结果表明,地黄梓醇可通过降低滑膜组织中相关炎症因子水平来减轻炎症反应从而减缓膝骨关节炎进展。ORCID: 0000-0002-0811-4737(张斌)中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

埋线及推拿疗法治疗功能性腹痛综合征临床观察

目的观察穴位埋线配合推拿疗法治疗功能性腹痛综合征的疗效。方法随机将81例患者分为治疗组41例和对照组40例，治疗组使用穴位埋线及推拿疗法，对照组口服谷维素、阿米替林。结果治疗组疼痛积分与治疗前相比，有非常显著性差异（P〈0．01），与对照组相比，同样有非常显著性差异（P〈0．01）；同时，治疗组疗效也优于对照组（P〈0．01）。结论埋线疗法对FAPS有较好疗效，应用方便，无不良反应，临床当予以关注。     

角色启示法在临床护理教学中的应用

目的探索临床护理教学方法中存在的弊病,并针对造成弊病的原因,观察用角色启示法进行临床带教的效果。方法实验组用角色启示法,对照组按传统带教方法。结果实验组护生专业素质、责任意识、服务意识、护理技能、专业理论知识、护患沟通能力、观察病情能力明显优于对照组。结论采用角色启示法进行临床带教可提高护生临床护理综合能力。     

跟骨钛板配合中医药治疗跟骨距下关节内骨折

跟骨距下关节内骨折，保守治疗多遗留明显的后遗症，严重者导致骨性关节炎。目前临床上以手术治疗为主，在内固定的选择上，有克氏针张力带、外固定架、自制门形钉、螺钉、异形钢板、AO跟骨钢板等。近5年来，笔者采用AO跟骨钛板内固定，结合中医药治疗，收效较满意，报告如下。     

SiO2对肺泡巨噬细胞活性氧释放和脂质过氧化的影响

利用体外实验系统初步研究了SiO_2对肺泡巨噬细胞活性氧释放与诱发脂质过氧化的影响。结果表明,SiO_2对肺泡巨噬细胞活性氧的释放主要呈剂量与时间依赖性的抑制效应,这一抑制效应与SiO_2对细胞质膜的损伤作用密切相关。在SiO_2作用早期刺激巨噬细胞活化的程度与时程,可能主要取决于SiO_2对膜损伤的程度。而SiO_2引起的巨噬细胞脂质过氧化,似乎并非是由于SiO_2诱发巨噬细胞产生过多的活性氧自由基的结果。     

石棉肺综合诊断

结合肺功能与X 线胸片检查结果,对576名石棉作业工人进行综合诊断。结果表明,与原单纯依靠X 线诊断相比,灵敏度有较大提高,而原X线诊断的特异性仍未改变。     

SiO2粉尘对巨噬细胞溶酶体损伤与细胞超微结构形态变化的关系

用电镜细泡化学技术观察了SiO_2粉尘对肺泡巨噬细胞溶酶体酸性磷酸酶细胞内分布的影响与细胞超微结构形态变化的关系。结果提示,较高SiO_2剂量所致的巨噬细胞损伤,并非完全是SiO_2粉尘与次级溶酶体膜直接相互作用的结果。     

老年女性髋部骨折与DXA骨强度参数的相关性研究

目的探讨髋部骨强度参数对老年女性髋部骨折的影响。方法对2014年10月-2017年2月至南京市中医院骨伤科就诊体检、年龄大于60岁的受试者进行双能X线测定,并收集受试者髋部骨折病史等临床资料进行回顾性分析。共纳入93名受试者,按骨折史分为髋部骨折组33人,胸腰椎骨折组32人,正常组28人,对骨密度、髋部几何参数及髋部力学参数进行统计学分析。结果股骨颈BMD(g/cm~2)、全髋BMD(g/cm2)、股骨颈皮质比率(%)、股骨颈最小宽度(mm)、d3(mm)、y(mm)等参数与老年女性髋部骨折具有显著相关性。结论本项研究基于双能X线测定法,发现部分髋部几何力学参数与老年女性髋部骨折相关,具有重要的临床指导意义,同时改变了单一的"低骨量—高骨折风险"预测模式,形成"骨密度+髋部几何力学分析"多元化模式,可有效提高老年女性髋部骨折风险的预测能力。     

微创穿刺术首次血肿清除量对重症高血压脑出血患者预后的影响

目的探讨微创穿刺术首次血肿清除量对重症高血压脑出血预后的影响。方法以改进手术方法后治疗的79例高血压脑出血患者为穿刺组,以此前的91例同类患者为对照组,对首次血肿清除量和预后进行回顾性分析,并应用统计学方法进行比较。结果穿刺组首次血肿清除量、术后30dGOS评分和术后3个月患者日常生活能力分级均明显优于对照组(P0.05)。结论改进后的微创穿刺术有助于提高患者的生存质量和降低死亡率。