基于HIF-1信号通路探讨红芪多糖防治放射性肺炎的作用机制北大核心CSCD

目的:探讨红芪多糖防治急性放射性肺炎(Radiation pneumonitis, RP)的作用及机制。方法:小鼠分为正常对照组、模型对照组、红芪水煎液5 g/kg组、红芪多糖15、30和60 mg/kg组、阳性药吡非尼酮200 mg/kg组,各给药组预防性灌胃给药7 d后通过单次16 GyX线照射小鼠全胸部建立急性放射性肺炎模型,并继续给药至造模后3 d。分别在照射后第1、3 d药后30 min后处死小鼠8只,HE染色观察肺组织病理形态学变化;采用Western blot法检测肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、血管内皮生长因子(VEGF)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的蛋白表达,通过qRT-PCR法检测肺组织中Mtor、Vegf及Hif1a的mRNA表达,ELISA法检测血清中TNF-α、IL-6、SOD、GSH-Px及MDA的含量。结果:与正常对照组相比,RP模型对照组小鼠血清中TNF-α、IL-6及MDA含量升高,SOD、GSH-Px活力降低,肺组织中Mtor、Hif1a、Vegf的mRNA、蛋白表达明显上调(P<0.05或P<0.01);与模型对照组相比,各受试药物组小鼠血清中TNF-α、IL-6、MDA含量降低,SOD、GSH-Px活力升高;肺组织中TNF-α、mTOR、HIF-1α和VEGF的蛋白及mRNA表达下调(P<0.05或P<0.01),红芪多糖可改善RP小鼠的精神状态、皮毛光泽,降低肺系数,改善RP小鼠肺脏组织炎性反应。结论:红芪多糖防治急性放射性肺炎的发生和发展,与抑制HIF-1信号通路、氧化应激反应密切相关。     

冻伤的病理机制及治疗研究进展

冻伤是机体暴露在极端寒冷环境下而发生的组织损伤，其病理机制复杂，目前尚未完全阐明。高寒高海拔地区，户外运动者遭受损伤的风险较高，严重冻伤具有较高的致残、致死率，探究冻伤的病理机制有助于确定治疗手段和时机。目前临床治疗冻伤，以对症治疗为主，如药物治疗、手术治疗，疗效尚不能满足临床需求，因此寻求更为高效的药品或治疗手段具有重要的意义。本文综述了近年来冻伤病理生理机制、临床治疗、细胞和分子途径研究等方面的相关研究进展，以期为未来研究方向及临床治疗提供新的思路。     

双内窥镜下钬激光治疗后尿道闭锁的手术配合

目的探讨双内窥镜下钬激光治疗后尿道闭锁的手术配合要点。方法回顾性分析48例双内窥镜下钬激光治疗后尿道闭锁的手术护理配合。结果 48例后尿道闭锁的患者手术均成功,一次手术成功42例,二次手术成功5例,三次手术成功1例,平均手术时间34.5min,术后48例拔管后3d内及2周时,分别行尿流率检查,最大尿流率均15ml/s,48例随访1～2年,1例术后1月尿线变细,尿流率8ml/s,每月定期尿道扩张,8月后好转,尿流率15ml/s。1例患者术后出现轻度尿失禁,经盆腔肌肉锻炼6个月后好转,无护理相关并发症发生。结论双内窥镜下钬激光治疗后尿道闭锁的术前准备工作,术中密切有序的配合,手术成员的协调、默契是手术成功的关键。     

基于mTOR/HIF-1α/VEGF通路研究红芪多糖防治放射性肺损伤的作用机制

目的 研究红芪多糖对放射性肺损伤（radiation-induced lung injury,RILI）的防治作用及其机制。方法 雌性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、红芪水煎液（5 g/kg）组及红芪多糖低、中、高剂量（15、30、60 mg/kg）组和吡非尼酮（200 mg/kg）组,每组8只。对照组佯装辐照,其余各组均采用单次16 Gy全肺X线辐照建立RILI模型。自造模前7 d,各给药组ig相应药物,1次/d,连续5周。所有小鼠均在取材前1 d进行肺功能检测;分别在造模前1 d及肺功能检测后进行CT影像学检测;采用苏木素-伊红（HE）染色观察小鼠肺组织病理变化;采用ELISA检测小鼠血清中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）水平;采用Western blotting检测小鼠肺组织中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin,mTOR）、缺氧诱导因子-1α（hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）及TNF-α蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组小鼠肺泡炎症明显,肺功能受损,肺部CT值升高（P<0.01）,血清中TNF-α及IL-6水平升高（P<0.01）,肺组织中mTOR、HIF-1α、VEGF及TNF-α蛋白表达上调（P<0.01）。与模型组比较,红芪多糖组明显减轻小鼠肺泡炎症,改善肺功能,降低肺部CT值（P<0.01）,抑制血清中TNF-α及IL-6水平（P<0.05、0.01）,下调肺组织中mTOR、HIF-1α、VEGF及TNF-α蛋白表达（P<0.05、0.01）。结论 红芪多糖能够减轻小鼠RILI前期炎症的损伤,其机制可能与抑制mTOR/HIF-1α/VEGF信号通路有关。     

康复锻炼指导在老年人人工髋关节置换术后的应用

目的探讨康复锻炼指导在老年人人工髋关节置换术后的临床体会。方法将2010年5月至2011年10月在我院进行人工髋关节置换术的50例老年患者分为对照组与样本组,对照组17例,接受康复指导后回家自行锻炼;样本组17例,在院接受早期、及时、正确康复指导。结果样本组肢体功能恢复较好。对照组功能锻炼未达到预期效果,肢体功能恢复较样本组差。结论早期、及时、正确的康复锻炼指导对老年人人工髋关节置换术后患者康复可起到积极、促进作用。     

翻转课堂教学模式在血管外科护理带教中的应用

目的探讨翻转课堂教学法在血管外科护理实习带教中的应用效果。方法随机抽取本科室护生共80例,分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用传统式教学方法,观察组采用翻转课堂教学法,采取出科考核及问卷调查的方式进行评价。结果观察组理论考试和操作考试成绩显著高于对照组(P0.05),满意度显著高于对照组(P0.05)。结论翻转课堂教学法有利于调动护生的学习积极性,提高理论和操作成绩,从而提高教学质量,值得推广。     

红芪多糖通过调控HIF-1信号通路对急性放射性肺炎小鼠的保护作用

目的 探讨红芪多糖对急性放射性肺炎小鼠的保护作用及其机制。方法 小鼠随机分为空白组、模型组、吡非尼酮组(200 mg/kg)、红芪水煎液组(5 000 mg/kg)和红芪多糖低、中、高剂量组(15、30、60 mg/kg),每组24只。预防给药7 d后，除空白组外，其余各组小鼠照射16 Gy全胸X线进行造模，继续给药7 d。各组于造模前进行CT影像学检测，造模后第6天进行肺功能及CT影像学检测。最后一次给药30 min后，采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、MDA水平及SOD、GSH-Px活性，HE染色观察肺组织病理形态变化，Western blot法检测肺组织TNF-α、mTOR、HIF-1α、VEGF蛋白表达，RT-qPCR法检测肺组织mTOR、VEGF、HIF-1α mRNA表达。结果 红芪多糖可在一定程度上改善急性放射性肺炎小鼠的精神状态、活动量、皮毛光泽。与模型组比较，红芪多糖高剂量组小鼠每分钟通气量增加(P<0.01),小鼠肺脏CT值和肺系数降低(P<0.05,P<0.01);红芪多糖中、高剂量组小鼠血清TNF-α、IL-6、MDA水平降低(P&...     

基于网络药理学探究敦煌芮草膏减轻荨麻疹小鼠皮肤瘙痒的机制

目的 基于网络药理学探究敦煌芮草膏减轻荨麻疹小鼠皮肤瘙痒的机制。方法 将小鼠随机分为空白组、模型组、丁酸氢化可的松乳膏组和敦煌芮草膏低、中、高剂量组，每组12只，采用卵白蛋白和氢氧化铝混悬液建立小鼠荨麻疹模型，记录24 h搔抓情况。空白组和模型组涂抹PBS,敦煌芮草膏低、中、高剂量组和丁酸氢化可的松乳膏组按照指尖单位法给药，持续18 d。给药结束后，每只小鼠自股动脉采血检测BASO、EOS水平，取背部皮肤组织检测IL-4、IgE、TNF-γ水平，HE染色观察皮肤组织病理变化。基于TCMSP、UniProt、OMIM等公共数据库和KEGG通路分析等网络药理学基本方法预测潜在通路。采用蛋白印迹法检测皮肤组织PI3K、Akt、p-PI3K、p-Akt蛋白表达以验证网络药理学预测结果。结果 与空白组比较，模型组小鼠血液中嗜碱性粒细胞计数及百分比、嗜酸性粒细胞计数及百分比，患处皮肤组织IL-4、IgE水平升高(P<0.01),TNF-γ水平降低(P<0.01);与模型组比较，敦煌芮草膏各剂量组均能降低小鼠血液中嗜碱性粒细胞计数及百分比、嗜酸性粒细胞及百分比和皮肤组织IL-4、IgE水...