补肾活血中药治疗早发性卵巢功能不全的Meta分析

目的:系统评价补肾活血中药治疗早发性卵巢功能不全(POI)的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间从各数据库建库至2017年9月,收集补肾活血中药治疗POI的随机对照临床研究文献,对临床总有效率、症状积分、月经恢复率、血清促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的改善及不良反应进行Meta分析。采用"偏倚风险评估工具"进行质量评价,运用Rev Man 5. 3软件对结局指标进行Meta分析。结果:纳入12个随机对照试验,共计812例患者。Meta分析结果显示:与西药相比,补肾活血中药在提高临床总有效率[RR总有效率=1. 11,95%CI (1. 02,1. 21),Z=2. 37 (P=0. 02)]、月经恢复率[RR月经改善率=1. 15,95%CI (1. 04,1. 27),Z=2. 70 (P=0. 007)]及改善症状积分[WMD症状积分=-2. 14,95%CI (-2. 85,-1. 43),Z=5. 88 (P 0. 000 01)]方面有明显优势,且不良反应发生率低[RR不良反应=0. 22,95%CI=(0. 11,0. 47),Z=3. 95,P 0. 000 1]。而在卵巢内分泌激素的调节方面,因各研究间统计学异质性较大,尚不能确定其优势。结论:补肾活血中药治疗POI安全有效。     

补肾活血中药治疗卵巢早衰的系统评价与Meta分析

目的评价补肾活血中药治疗卵巢早衰的有效性和安全性。方法检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库,检索时间从各数据库建库至2017年12月31日,收集补肾活血中药治疗卵巢早衰的随机对照临床研究文献,对其治疗卵巢早衰的总有效率、症状积分、月经改善率及不良反应发生率进行Meta分析。采用"偏倚风险评估工具"进行质量评价,运用Rev Man5.3软件对结局指标进行Meta分析。结果纳入12项随机对照试验,共计824例患者。Meta分析结果显示:与西药相比,补肾活血中药在提高总有效率[RR=1.12,95%CI(1.03,1.21),P=0.009]、月经改善率[RR=1.15,95%CI(1.05,1.26),P=0.003]及改善症状积分[WMD=-2.55,95%CI(-3.26,-1.85),P0.001]方面有明显优势,且不良反应发生率低[RR=0.25,95%CI=(0.12,0.53),P=0.0003]。结论补肾活血中药治疗卵巢早衰安全有效,由于纳入文献质量低,还需更多高质量、大样本临床试验进一步确证。     

基于MAPKs信号通路探讨补肾助孕方改善BN大鼠黄体功能的作用机制

目的：探讨补肾助孕方降低黄体功能不全(LPD)自然模型-棕色挪威(BN)大鼠卵巢凋亡水平的可能作用机制。方法：使用随机数表法将50只SPF级雌性BN大鼠分为模型组、地屈孕酮组(0.002 g·kg^-1)、补肾助孕方低、中、高剂量组(4.5、9、18 g·kg^-1),给予相应药物剂量灌胃,每天1次,给药3个动情周期。使用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠c-Jun氨基酸末端激酶(JNK)、磷酸化(p)-JNK、细胞外信号调节激酶(ERK)、p-ERK、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)、p-p38MAPK、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)、Bcl-2的蛋白表达水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测各组大鼠JNK、ERK、p38 MAPK、Bax、Bcl-2 mRNA表达水平,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠血清孕酮(P)和雌二醇(E₂)水平,苏木素-伊红(HE)染色观察卵巢形态。结果：与模型组比较,补肾助孕各剂量组使用1个周期后,大鼠动...     

国医大师夏桂成从心论治卵巢储备功能减退思想探赜

卵巢储备功能减退(DOR)的预防及调治是临床上一大难点,随着现代女性生活和工作压力的增加,其发病率逐年上升,发病年龄渐趋年轻化。国医大师夏桂成教授基于心的生理特性及"心(脑)-肾-子宫轴"理论,认为此病本为肾中阴阳失调,源之于肾,发之于心,心肾失济是其发病关键。治疗上另辟蹊径,创新地以心为切入点,从心论治,临证灵活运用清、养、镇、舒等法,宁心以实肾,心肾水火同治,为中医药治疗DOR提供了新思路、新方法。