地塞米松对CO2气腹刺激膈神经引起肩背部疼痛的治疗

目的：探讨地塞米松在C02气腹腹腔镜术中术后的应用价值。方法：用双盲实验法比较CO2气腹腹腔镜胆囊切除术中术后应用地塞米松组（n=78）与术中术后未应用地塞米松组（n=80）术后出现肩背部疼痛的情况。对2009年10月～2010年11月的158例腹腔镜患者分为CO2气腹腹腔镜胆囊切除术中术后应用地塞米松组（n=78）与术中术后未应用地塞米松组（n=80）,两组进行对比,观察研究地塞米松对CO2气腹刺激膈神经引起肩背部疼痛的治疗效果。结果：两组均为腹腔镜顺利完成手术,应用地塞米松组术后出现肩背部疼痛的程度和病例明显少于未应用地塞米松组,具有统计学意义（0．025〉p〉0．01）。结论：应用地塞米松控制或减少CO2气腹腹腔镜胆囊切除术后肩背部放射痛是行之有效的方法。     

追风透骨胶囊治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻夹瘀证的临床研究

目的观察追风透骨胶囊治疗寒湿痹阻夹瘀证类风湿性关节炎的疗效和不良反应,对该药物治疗RA的作用做出客观评价。方法纳入RA患者60例,随机分为治疗组(追风透骨胶囊联合甲氨蝶呤)、对照组(甲氨蝶呤)各30例,连续服药两疗程(56d),比较两组治疗前后中医证候积分、关节症状、炎症相关指标、总疗效及安全性指标的变化。结果治疗组总有效率93.33%,明显高于对照组80.00%(P0.01);治疗组中医症候积分减少,晨僵、肿胀、疼痛评分(VAS)等关节症状改善优于对照组(P0.01);RF、ESR、CRP较对照组明显降低(P0.05)。安全性观察两组无明显差异。结论追风透骨胶囊能明显改善类风湿性关节炎寒湿痹阻兼血瘀证患者关节疼痛,肿胀,晨僵等症状,降低炎症反应,临床疗效显著优于单纯西医治疗,且安全可靠,值得临床应用。     

TOLL样受体2、4及其介导的NF-κB信号通路参与类风湿关节炎发病的研究进展

自身免疫激活导致的炎症反应是类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)发病的关键。TOLL样受体(toll-like receptors,TLRs)中的TLR2、TLR4及其介导的NF-κΒ信号通路能诱发机体炎症反应、介导炎症因子表达,参与了RA的发病。本文对近年来关于TLR2、TLR4及其介导的NF-κB信号通路参与RA发病的研究进展进行了综述。